胡珍梅

（鎮(zhèn)江市丹徒區(qū)人民醫(yī)院藥劑科，江蘇 鎮(zhèn)江 212000）

醫(yī)院藥劑科管理模式之我見

胡珍梅

（鎮(zhèn)江市丹徒區(qū)人民醫(yī)院藥劑科，江蘇 鎮(zhèn)江 212000）

隨著社會(huì)的進(jìn)步，時(shí)代的發(fā)展，各界對醫(yī)院藥劑管理的要求在不斷的提高，在醫(yī)院的藥劑科管理中一定要把服務(wù)患者作為中心點(diǎn)，把臨床藥學(xué)作臨床為基礎(chǔ)，把合理用藥、促進(jìn)臨床科學(xué)作為最終目的。本文將對如何改進(jìn)醫(yī)院醫(yī)院藥劑科管理模式、提高醫(yī)院藥劑科管理效益進(jìn)行探討。

醫(yī)院；藥劑科；管理模式

隨著社會(huì)的進(jìn)步、社會(huì)主義市場化經(jīng)濟(jì)體制的深化，我國各地區(qū)的醫(yī)療體制改革也在不斷的深化，醫(yī)療質(zhì)量也得到了很大的程度的提高，與此同時(shí)，對醫(yī)院藥劑科管理的要求也在不斷的提高，醫(yī)院藥劑科管理質(zhì)量的高低直接關(guān)系著醫(yī)院的正常運(yùn)行以及醫(yī)院的社會(huì)形象。所以，一定要重視對醫(yī)院藥劑科管理模式的改革，一定要使其朝著技術(shù)專業(yè)化、管理科學(xué)化以及服務(wù)多元化的方向發(fā)展[1]。

1 醫(yī)院藥劑科管理中存在的問題

首先現(xiàn)階段很多醫(yī)院的藥劑科管理模式都比較落后，這嚴(yán)重影響著醫(yī)院的正常運(yùn)行，所以，一定要盡快的對其進(jìn)行改革。目前，藥劑科對藥品進(jìn)行管理的重點(diǎn)是藥品供應(yīng)，這些藥品管理工作人員認(rèn)為對藥品進(jìn)行管理就是完成藥品的采購、將藥品放入庫房并進(jìn)行分類，隨后將藥品送入到患者的手中，然而隨著藥品行業(yè)的飛速發(fā)展，這種藥品管理模式已經(jīng)不適應(yīng)當(dāng)代的發(fā)展潮流。當(dāng)代的醫(yī)院藥劑科管理應(yīng)該朝著學(xué)術(shù)型的方向轉(zhuǎn)變。其次，現(xiàn)階段臨床藥學(xué)的工作還不夠成熟，還處于初步發(fā)展的階段，相關(guān)的工作人員一定要對其進(jìn)行進(jìn)一步的提高以及發(fā)展。由于醫(yī)院學(xué)術(shù)環(huán)境、醫(yī)院對藥劑科管理的重視程度、醫(yī)院的投入以及藥學(xué)工作人員自身的專業(yè)素質(zhì)等多方面的影響都制約著醫(yī)院藥劑科在臨床藥學(xué)中的發(fā)展，使得醫(yī)院藥劑科管理的管理水平不高，進(jìn)而使得很多與藥劑科相關(guān)的工作都不能正常的開展、臨床藥學(xué)的作用不能充分的體現(xiàn)出來。

2 加強(qiáng)醫(yī)院藥劑科管理的措施[2]

現(xiàn)階段很多醫(yī)院的藥劑科管理都存在著一定的問題，這些問題直接影響著醫(yī)院很多工作的正常運(yùn)行，同時(shí)也不利于維護(hù)醫(yī)院的社會(huì)形象，更有甚者還會(huì)威脅患者的生命。因此，相關(guān)部門一定要重視對醫(yī)院藥劑科管理模式的改革，一定要加大對醫(yī)院藥劑科的管理力度。

2.1 對醫(yī)院藥品濫用現(xiàn)象進(jìn)行制止，對藥品結(jié)構(gòu)進(jìn)行合理調(diào)整。隨著社會(huì)的發(fā)展、社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制的深化，市場中出現(xiàn)了很多不同劑型、不同品種、不同規(guī)格以及不同產(chǎn)地的藥品，而且藥品濫用現(xiàn)象也在不斷增多，比較常見的是抗生素以及輔助類藥品等的濫用，這些藥品的品類比較繁多，對這些藥品進(jìn)行重復(fù)使用將嚴(yán)重影響病患的健康，進(jìn)而影響著醫(yī)院各項(xiàng)工作的正常運(yùn)行。因此，醫(yī)院藥劑科等相關(guān)工作人員在對藥品結(jié)構(gòu)比例進(jìn)行合理調(diào)整的時(shí)候一定要充分的考慮醫(yī)院類型、患者群體等多方面的因素。我認(rèn)為只有這樣才能在很大程度上提高醫(yī)院用藥的水平，才能避免藥品濫用現(xiàn)象的發(fā)生，才能有效的對藥品費(fèi)用進(jìn)行控制，進(jìn)而在很大程度上的減輕病患的負(fù)擔(dān)。

2.2 對操作流程進(jìn)行規(guī)范同時(shí)嚴(yán)格規(guī)章制度。科學(xué)并且規(guī)范的規(guī)章制度、操作流程有利于醫(yī)院藥劑科為病患提供“以人為本”的服務(wù)，我認(rèn)為只有嚴(yán)格的完善的健全的規(guī)章制度、操作流程，才能保證醫(yī)院門診藥房等工作的順利開展，才能將責(zé)任落實(shí)到人，才有利于醫(yī)院藥劑科工作的明確分工，才能使得醫(yī)院中藥劑科工作人員的工作能夠有章可循，才能有利于加強(qiáng)醫(yī)院工作人員的責(zé)任感，并幫助醫(yī)院工作人員能夠更加積極的參與到工作中去，進(jìn)而提高醫(yī)院的經(jīng)營效益，促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展。

2.3 對藥品質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格控制，對藥品管理進(jìn)行強(qiáng)化[3]?？偟膩碚f，藥品的質(zhì)量直接關(guān)系著病患的切身利益，它直接影響著病患的身體健康。因此，相關(guān)部門一定要對藥品質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格的把關(guān)，與此同時(shí)，一定要加強(qiáng)藥品的管理力度。嚴(yán)格控制藥品的質(zhì)量，加強(qiáng)藥品管理力度有著十分重要的意義。在對醫(yī)院藥品采購進(jìn)行招標(biāo)的過程中，一定要對經(jīng)營生產(chǎn)藥品企業(yè)的相關(guān)證件進(jìn)行嚴(yán)格的審查，而且一定要對這些證件進(jìn)行備份，統(tǒng)一建檔，這樣做有利于確保醫(yī)院所采購的各種藥品的來源是具備營業(yè)執(zhí)照、經(jīng)營許可證以及生產(chǎn)許可證等的生產(chǎn)企業(yè)或者是醫(yī)藥公司，進(jìn)而有利于保證醫(yī)院所購進(jìn)的藥品不僅價(jià)廉而且優(yōu)質(zhì)。醫(yī)院工作人員在將這些購進(jìn)的藥品入庫過程中，一定要對這些藥品進(jìn)行驗(yàn)收，以確保藥品的質(zhì)量，同時(shí)要為這些藥品創(chuàng)造較好的儲(chǔ)存條件，保證藥品庫房具有良好的通風(fēng)性能，而且一定要在庫房配置防潮、防冷凍以及防火等設(shè)施，一定要確保庫房的溫度以及濕度達(dá)標(biāo)，一定要對藥品進(jìn)行分類保存。對藥品進(jìn)行合理的放置、保存有利于確保藥品質(zhì)量的持久性，有利于確保藥品的有效安全性。

2.4 積極擴(kuò)展職能，提高服務(wù)水平。醫(yī)院藥劑科在醫(yī)院起著供應(yīng)藥品的作用，它可以為醫(yī)院不斷的帶來豐厚的利潤，它是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的重要支柱。但是，就現(xiàn)階段的形勢而言，在業(yè)務(wù)技術(shù)方面，醫(yī)院藥劑科在醫(yī)院的運(yùn)行過程中只起輔助作用，它的主要作用是保證藥品的及時(shí)供應(yīng)。隨著我國社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制的深化，醫(yī)療體制改革的飛速發(fā)展，“以藥養(yǎng)醫(yī)”的傳統(tǒng)的落后的局面已經(jīng)得到了很大程度的改善，很多醫(yī)院也以及加強(qiáng)了醫(yī)院藥劑科管理工作的規(guī)范性。在很多發(fā)達(dá)國家，藥學(xué)以及醫(yī)療護(hù)理的地位是一樣的，人們都稱之為臨床學(xué)科。隨著病患自我保護(hù)意識(shí)以及用藥安全意識(shí)的不斷增強(qiáng)，醫(yī)藥知識(shí)的普及，醫(yī)院藥師應(yīng)該重視的的課題之一就是應(yīng)如何確保用藥過程中的合理、安全、有效以及經(jīng)濟(jì)。因此，醫(yī)院應(yīng)該對臨床藥學(xué)服務(wù)進(jìn)行積極的開展，從而確保在對病患進(jìn)行治療的整個(gè)過程中都能做到以病患的健康為中心，同時(shí)有利于不斷的對全新的醫(yī)院服務(wù)領(lǐng)域進(jìn)行開辟[4]。

2.5 重視對醫(yī)院藥劑科工作人員素質(zhì)以及能力的培養(yǎng)，加強(qiáng)臨床藥學(xué)工作。隨著醫(yī)療體制改革的不斷深化，醫(yī)院藥學(xué)的不斷發(fā)展，現(xiàn)階段的醫(yī)院藥學(xué)模式已經(jīng)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)藥結(jié)合和協(xié)作的全新的的模式，同時(shí)調(diào)劑工作也由過去的窗口供應(yīng)服務(wù)轉(zhuǎn)化為技術(shù)型服務(wù)，醫(yī)院藥學(xué)模式以及調(diào)劑工作的轉(zhuǎn)型都對藥劑工作人員提出了更高的要求。因此，醫(yī)院一定要重視對醫(yī)院藥劑科工作人員素質(zhì)以及能力的培養(yǎng)，一定要對已有的藥劑科工作人員進(jìn)行再教育，一定要注重對高級(jí)藥學(xué)人才的引入，一定要確保醫(yī)院藥劑科工作人員知識(shí)的不斷更新以及豐富，一定要促使醫(yī)院藥劑科工作人員參與到藥學(xué)科研的實(shí)際工作中去，同時(shí)一定要保證醫(yī)院骨干力量的穩(wěn)定性，一定要對醫(yī)院藥劑科各個(gè)崗位的工作人員進(jìn)行針對性的培訓(xùn)，進(jìn)而更新以及強(qiáng)化醫(yī)院制劑室全體工作人員的專業(yè)知識(shí)。我認(rèn)為只有這樣才能確保給臨床提供的用藥依據(jù)是合理的、科學(xué)的，才能確保這些用藥依據(jù)和醫(yī)院的藥學(xué)發(fā)展水平是相一致的。培養(yǎng)醫(yī)院藥學(xué)人員的能力常常會(huì)涉及到很多方面，主要包括持續(xù)學(xué)習(xí)的能力、詢證醫(yī)學(xué)的能力、法律及自律意識(shí)能力、外語水平掌握能力、獲取信息的能力、專業(yè)精神和醫(yī)藥倫理相結(jié)合的能力以及與同行和病患進(jìn)行交流的能力等。

2.6 加強(qiáng)對硬件后續(xù)維護(hù)與建設(shè)的重視程度，對制劑條件進(jìn)行進(jìn)一步的改善。醫(yī)院機(jī)構(gòu)一定要樹立正確的制劑室建設(shè)觀念，一定要充分的認(rèn)識(shí)并理解加強(qiáng)制劑室建設(shè)的必要性以及重要性。一定要對制劑室進(jìn)行定期的驗(yàn)收，并建立完善的制劑室年檢制度，同時(shí)一定要加大制劑室后續(xù)維護(hù)以及建設(shè)的投入，并對醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑室的配置設(shè)備不斷的進(jìn)行更新升級(jí)，從而提高制劑室配置的自動(dòng)化、機(jī)械化水平，而且一定要對制劑室的檢驗(yàn)設(shè)備進(jìn)行及時(shí)的添加，從而確保制劑室的檢驗(yàn)條件和配置的制劑規(guī)模、品種相一致，進(jìn)而確保了制劑的質(zhì)量。

2.7 一定要建立完善的科學(xué)的監(jiān)督長效機(jī)制，對制劑配制行為進(jìn)行進(jìn)一步的規(guī)范。監(jiān)督部門一定要對醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑室的日常工作加強(qiáng)指導(dǎo)與監(jiān)督，一定要建立完善的監(jiān)督長效機(jī)制，一定要對制劑配制行為進(jìn)行進(jìn)一步的規(guī)范。這就需要將監(jiān)管關(guān)口前移，對制劑室工作人員進(jìn)行定期的法規(guī)培訓(xùn)和指導(dǎo)，與此同時(shí)，一定要充分發(fā)揮藥品監(jiān)督員的作用，一定要加大制劑室抽樣檢驗(yàn)與專項(xiàng)檢查的監(jiān)督力度，一定要對違法違規(guī)行為進(jìn)行嚴(yán)格的處理。一定要進(jìn)一步完善制劑報(bào)告以及制劑報(bào)告再評(píng)價(jià)機(jī)制，從而為建立完善的合理的科學(xué)的監(jiān)督機(jī)制提供有力的保障，醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑質(zhì)量管理部門一定要確保其職能得到充分的發(fā)揮，一定要加大對制劑室各個(gè)部門的監(jiān)督力度，一定要對對制劑室配置的重要環(huán)節(jié)進(jìn)行及時(shí)的問題跟蹤檢查以及現(xiàn)場動(dòng)態(tài)檢查，從而確保藥品的質(zhì)量。

3 總 結(jié)

總而言之，醫(yī)院藥劑科直接影響著醫(yī)院各項(xiàng)工作的正常運(yùn)行以及醫(yī)院的社會(huì)形象，它是醫(yī)院面向社會(huì)以及病患的一個(gè)十分重要的窗口，是供應(yīng)藥品的職能部門。對醫(yī)院藥劑科的管理進(jìn)行強(qiáng)化具有十分重要的意義。因此，相關(guān)部門一定要對醫(yī)院藥劑科管理進(jìn)行積極的改革，一定要大力倡導(dǎo)科學(xué)的規(guī)范的醫(yī)院藥劑科管理理念，從而確保醫(yī)院藥品的質(zhì)量。

[1] 丁艷波,馮卉.醫(yī)院藥劑科的管理與發(fā)展戰(zhàn)略分析[J].中國醫(yī)藥指南,2012,10(1):69-70.

[2] 趙雅瑋.淺談醫(yī)院藥劑科的管理與發(fā)展[J].中國醫(yī)藥指南,2012, 10(8):35-36.

[3] 霍花,欒智鵬,陳勝新.基于多元線性回歸的醫(yī)院藥劑科生產(chǎn)率影響因素分析[J].藥學(xué)實(shí)踐雜志,2011,12(5):112-113.

[4] 王延華.醫(yī)院藥劑科藥品質(zhì)量管理體會(huì)[J].中國傷殘醫(yī)學(xué),2014, 11(1):147-148.

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：1671-8194（2014）31-0369-02