江西省玉山縣人民醫(yī)院，江西 玉山 334700

手足口病是兒童常見傳染病，其臨床癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱和手足、口腔、臀部等部位出現(xiàn)明顯皰疹和斑丘疹。患兒若沒有得到及時治療，會感染成為腦膜炎、腦炎、肺水腫等癥狀，若發(fā)展成為重癥腦炎及神經(jīng)源性肺水腫很可能會導(dǎo)致患兒死亡。為了提高患兒手足口病治療效果，筆者探討了綜合護(hù)理模式護(hù)理小兒手足口病的臨床效果，現(xiàn)分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院于2011年12月至2013年1月收治的小兒手足口病患兒50例，隨機(jī)分為對照組和觀察組各25例。觀察組，男15例，女10例，年齡10月～6歲，住院體溫37.5～39.5℃；對照組，男性14例，女性11例，年齡11個月～7歲，住院體溫37.8～39.4℃。兩組患兒性別、年齡及住院體溫等方面差異對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 護(hù)理方法 對照組采用常規(guī)護(hù)理方法。觀察組采用綜合護(hù)理模式。①隔離：在入院后的第一時間就將患兒隔離，保證隔離病房的清潔干凈、空氣流通及溫度適中，需嚴(yán)格限制家屬的出入；病房需每日通風(fēng)，對病房進(jìn)行日常消毒，進(jìn)一步加強(qiáng)床邊隔離工作。②發(fā)熱：無需采取特殊處理方式，對中低度熱度患兒進(jìn)行護(hù)理，但要多飲水；患兒體溫在37.5～38.5℃，要進(jìn)行降溫，謹(jǐn)遵醫(yī)囑采取藥物治療，并隨時檢測體溫的變化。③皮膚：患兒衣服需柔軟、寬松，保證皮疹及周圍皮膚的清潔和干燥。④口腔：患兒口腔需定期進(jìn)行清潔，保證口腔的清潔和舒適，預(yù)防口腔炎癥和吸入性肺炎。⑤飲食：高度重視患兒膳食營養(yǎng)，多食用具有高蛋白、高維生素、高營養(yǎng)、易消化食物，禁忌食寒冷辛辣食物。⑥心理護(hù)理：積極與患兒溝通，了解患兒特點(diǎn)，態(tài)度溫和有耐性，愛護(hù)和體貼患兒；要通過多種方式獲得患兒對自身的信任，保證患兒可積極配合治療；患兒需要有效充足睡眠，無害怕心理。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 治愈：患兒各部位斑丘疹和皰疹完全消失，體溫正常；有效：患兒各部位斑丘疹和皰疹基本消失，或明顯改善，體溫基本正常；無效：患兒各部位斑丘疹和皰疹未得到改善，或癥狀加重，體溫未下降或升高[1]?？傆行?治愈率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 本文所有數(shù)據(jù)采取SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析處理，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒療效對比 觀察組患兒療效優(yōu)于對照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，具體見表1。

表1 療效對比表

2.2 兩組患兒癥狀改善平均時間和入院接受治療平均時間對比 觀察組患兒癥狀改善平均時間和入院接受治療平均時間明顯少于對照組，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

小兒手足口病是兒童常見傳染病，通常病情不夠嚴(yán)重，不需治療就可康復(fù)。但隨著兒童手足口病發(fā)病率的不斷上升，以及死亡事件的發(fā)生，使手足口病受到醫(yī)療人員和家屬的重視。在小兒手足口病臨床護(hù)理中，護(hù)理人員要重視患兒的病情，積極進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，并要加強(qiáng)對病情的監(jiān)測。需嚴(yán)格按照操作制度，進(jìn)行隔離病房的消毒處理，及時發(fā)現(xiàn)患兒并發(fā)癥的出現(xiàn)，并進(jìn)行有效預(yù)防和控制，降低患兒該病引發(fā)的死亡率，提高護(hù)理質(zhì)量。

在本組研究中，觀察組患兒總有效率22例(88%)，對照組患兒總有效率14例(56%)，可見，治療組采用的綜合護(hù)理模式優(yōu)于常規(guī)護(hù)理模式，在兩組患兒癥狀改善平均時間和入院接受治療平均時間對比中，觀察組患兒癥狀改善平均時間和入院接受治療平均時間明顯少于對照組，具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)?？梢?，在手足口病患兒治療過程中采取綜合護(hù)理模式，對改善患兒癥狀，縮短患兒入院時間起到積極促進(jìn)作用，同時可以更好調(diào)節(jié)患兒情緒，提高家屬滿意度[2]。

綜上所述，綜合護(hù)理模式對改善患兒癥狀，增強(qiáng)患兒治療效果起到積極有效的推動作用，具有較高臨床效果和臨床價值，值得推廣使用。

[1]袁琴芳，孫盧燕.小兒手足口病的護(hù)理體會[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2013,33(09):656-658.

[2]莫凌婷.小兒手足口病的不同護(hù)理模式對比分析[J].健康之路,2013,34(12):113-115.