呂聯(lián)生

（福建師范大學(xué) 公共管理學(xué)院，福建 福州350108）

失獨家庭是指獨生子女意外亡故，父母出生于五六十年代且難以再生育的家庭。①國家對失獨家庭數(shù)量的計數(shù)，主要指獨生子女傷殘死亡以后，父母年齡在49歲以上的人數(shù)。但本文對失獨家庭數(shù)量的計算，指的是獨生子女因疾病、車禍、犯罪、工作、自殺、災(zāi)害等原因死亡，且父母已喪失生育能力的家庭數(shù)量。參見：專家解讀：補(bǔ)償“失獨”家庭，政府責(zé)任義不容辭［EB／OL］.（2012－08－24）.http：／／www.360doc.com／content／12／0824／17／434582＿232129295.shtml.我國從20世紀(jì)70年代開始實行計劃生育，推行一對夫婦只生一個的政策。到2010年底，我國獨生子女人數(shù)已達(dá)2.18億。其中，15～30歲的獨生子女總數(shù)超過1.9億人。而這1.9億人，有人可能會發(fā)生意外或者得病而突然去世，留下父母獨自生活。目前我國沒有失獨家庭的具體數(shù)據(jù)，但是根據(jù)獨生子女人數(shù)和年齡段的發(fā)病率可以大概推算出我國獨生子女死亡人數(shù)。據(jù)《2010中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒》數(shù)據(jù)顯示，15～30歲年齡段的人口疾病死亡率至少為40人／10萬人，據(jù)此可估算出，2010年我國15～30歲獨生子女死亡人數(shù)很可能超過7.6萬人。另外有學(xué)者推測今后將會有1009萬人在或?qū)⒃?5歲之前離世。而在獨生子女15～30歲年齡段的父母大多已喪失再生育能力。這意味著不久之后，中國將有1000萬家庭成為失獨家庭。當(dāng)這1000萬失獨家庭的父母步入老年后，他們?nèi)绾味冗^暮年將成為社會問題。

一、我國失獨家庭養(yǎng)老面臨的困境

（一）失獨父母精神需求得不到滿足

有研究表明，老年人的主觀幸福感與他們的社會功能有關(guān)。在社會網(wǎng)絡(luò)方面，擁有社會網(wǎng)絡(luò)相對完整的老年人，比擁有社會網(wǎng)絡(luò)受限制的老年人有更好的情緒。在社會支持方面，老年人的社會支持越高，他們的生活滿意度和主觀幸福感也越高。在社會參與方面，參與生產(chǎn)性活動和志愿活動都能提高老年參與者的主觀幸福感。老年人總體生活滿意度與子女狀況、事件、體育活動顯著相關(guān)，即子女現(xiàn)在生活狀況好、不良生活事件少、體育活動多者，總體生活滿意度就高。［1］老年群體本身較容易發(fā)生心理疾病，但失獨父母在失去獨生子女后，不愿與人交流，擁有較少甚至沒有社會網(wǎng)絡(luò)、缺乏子女的社會支持、較少參加或者不參加社會活動。他們精神得不到釋放，心靈創(chuàng)傷沒法愈合，主觀幸福感不高，故失獨父母在獨生子女去世后，出現(xiàn)了不同程度的心理健康問題。據(jù)調(diào)查，60%以上的失獨父母患有不同程度的抑郁癥，其中一半以上曾有過自殺傾向。①山東社科院人口所所長崔樹義關(guān)注這一特殊群體已有十幾年的時間。根據(jù)他的調(diào)查：50%的“失獨家庭”經(jīng)濟(jì)困難，20%的“失獨家庭”靠低保生活；在“失獨父母”中，有50%的人患有慢性疾病，15%的人患有重大疾病，60%以上的人患有不同程度的抑郁癥。參見：牛遠(yuǎn)飛.“失獨”之殤［N］.大眾日報，2013－04－10（3）.

（二）失獨家庭經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)難以保障

首先，養(yǎng)育投資資金高。據(jù)調(diào)查，在我國0～16歲孩子的撫養(yǎng)總成本達(dá)25萬元；到子女上高等院校，則高達(dá)48萬元；30歲前的未婚不在讀子女的撫養(yǎng)總成本達(dá)到49萬元。［2］其次，獨生子女發(fā)生意外事故或者生病住院，即使醫(yī)治無效，父母也會盡全力為他們治療，高額的醫(yī)療費(fèi)用往往耗去家庭所有的積累，甚至留下需要償還的外債。再次，如果獨生子女發(fā)生意外②本文的意外是排除因發(fā)生工傷而去世的，無法從工傷保險基金獲得工傷待遇的意外。去世，失獨父母如果沒有超過法律規(guī)定的年齡，是無法從肇事者獲得大額賠償?shù)模荒塬@得稍多的精神撫慰金。③根據(jù)《最高院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》規(guī)定，成年被扶養(yǎng)人必須喪失勞動能力且無其他生活來源。實踐中，如果男性被扶養(yǎng)人年齡超過60歲，女性超過55歲，法院會支持其被扶養(yǎng)人生活費(fèi)的訴訟請求。換句話說，雖然在可預(yù)見的將來，這對父母已經(jīng)不可能生育并成為無子女的“失獨者”，但是法律法規(guī)并不能支持他們因這種理由獲得大額的賠償，只能考慮案件的實際情況，在精神損害撫慰金數(shù)額上適當(dāng)向失獨父母傾斜。參見：“失獨家庭”誰為晚年買單［EB／OL］.（2012－07－07）.http：／／news.sina.com.cn／o／2012－07－07／031924728733.shtml.如果獨生子女是死于工傷，即使生前有參加工傷保險，但是失獨父母享有工傷保險待遇（包括喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金）的只是少數(shù)。這是受我國工傷保險參保率低影響的。2011年全國工傷保險參保人數(shù)有1.7億人［3］，其中農(nóng)民工工傷保險參保人數(shù)只有6555萬人［4］，農(nóng)民工相對其他人而言較容易發(fā)生工傷，但農(nóng)民工參保比例只有25.3%④數(shù)據(jù)由2011年我國農(nóng)民工總?cè)藬?shù)（25278萬人）和2011年我國農(nóng)民工工傷保險參保人數(shù)推算得來。參見：2011年我國農(nóng)民工調(diào)查監(jiān)測報告［EB／OL］.（2012－04－27）.http：／／www.stats.gov.cn／tjfx／fxbg／t20120427＿402801903.htm.，失獨者獲得工傷保險人數(shù)少，必然影響到失獨家庭的生活。老年人是一個發(fā)病率較高的群體，生病費(fèi)用支出很高，但由于失獨老人的經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)難以保障，又缺乏子女的照顧，較大影響了他們的晚年生活。

（三）失獨家庭社會地位受到歧視

中國傳統(tǒng)文化不奉行“白發(fā)人送黑發(fā)人”，人們往往把失獨家庭列入“不吉利”之類，不愿意與他們過多聯(lián)系。在中國廣大農(nóng)村地區(qū)，如果獨生子女意外亡故，就把“克子”的名號扣到父母身上。這些傳統(tǒng)的觀念壓得他們抬不起頭。失獨家庭被社會所歧視，甚至人們不愿意做失獨家庭的生意。在江蘇，有一群失獨父母親選擇抱團(tuán)取暖，一塊吃年夜飯，但是當(dāng)餐館老板知道這是一群失獨的父母，就拒絕讓他們用餐。老板說不想在新年第一天觸這種霉頭、晦氣。老年人在社會發(fā)展中本來就處于相對弱勢的地位，加上失獨帶來的社會歧視，久而久之他們就被社會邊緣化，一步步淪為弱勢群體，加劇了他們的精神和經(jīng)濟(jì)壓力。

二、我國失獨家庭制度安排的缺陷分析

失獨家庭數(shù)量龐大，失獨老人將成為“老齡化社會”的特殊群體。他們經(jīng)濟(jì)上缺乏保障、生活上缺乏照料、精神上缺少慰藉而且又受到社會的歧視。他們的困境自身無力擺脫，本期待政府幫助，但現(xiàn)實中制度安排上也存在缺陷。

（一）生育政策安排缺陷

幾千年來，中國傳統(tǒng)家庭義不容辭的責(zé)任就是為所有家庭成員提供生老病死等各種生活保障，全體國民終其一生所接受的思想文化教育中，一直把孝順作為必不可少的最重要的美德之一，所以“百善孝為先”、“多子多福”等傳統(tǒng)觀念在人們的思想中早已根深蒂固。我國目前的養(yǎng)老體系碎片化，養(yǎng)老基金缺口嚴(yán)重，國家無法完全承擔(dān)起所有老年人的養(yǎng)老問題；而且家庭養(yǎng)老能夠滿足老年人對精神慰藉的需要，因此，家庭養(yǎng)老保障仍然在養(yǎng)老保障體系中占據(jù)主導(dǎo)地位。［5］

我國《計劃生育法》第十八條規(guī)定“國家穩(wěn)定現(xiàn)行生育政策，鼓勵公民晚婚晚育，提倡一對夫妻生育一個子女?！惫駷轫憫?yīng)國家的號召只生育一個子女，但是這就把養(yǎng)老風(fēng)險集中在一個子女身上。如果這唯一的子女意外亡故，失獨家庭的家庭養(yǎng)老功能就基本弱化甚至完全喪失。因為，他們無法獲得子女經(jīng)濟(jì)上的支持，也無法得到子女的精神贍養(yǎng)。

（二）失獨家庭扶助制度安排缺陷

1.補(bǔ)助定義模糊且標(biāo)準(zhǔn)低。2007年8月31日，國家人口計生委、財政部印發(fā)的《全國獨生子女傷殘死亡家庭扶助制度試點方案》（以下簡稱《試點方案》）中規(guī)定“獨生子女死亡后未再生育或合法收養(yǎng)子女的夫妻，由政府給予每人每月不低于100元的扶助金，直至亡故為止”。首先，補(bǔ)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)定義模糊。試點方案中規(guī)定每個月不低于100元的扶助金，這是一個無法具體化的量化標(biāo)準(zhǔn)，造成各級政府每個月就按最低標(biāo)準(zhǔn)100元給予扶助金。其次，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)低。失獨家庭每個月領(lǐng)取100元的扶助金，這對于有參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險的老人來說或許是夠用的；但是對于沒有參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險的失獨家庭來說，當(dāng)他們退出勞動力市場，沒有任何收入來源時，僅靠每個月100元的扶助金，生活極易陷入貧困。

2.獲取補(bǔ)助門檻高。《試點方案》規(guī)定，扶助對象必須同時符合以下條件：“第一，1933年1月1日以后出生；第二，女方年滿49周歲；第三，只生育一個子女或合法收養(yǎng)一個子女；第四，現(xiàn)無存活子女或獨生子女被依法鑒定為殘疾（傷病殘達(dá)到三級以上）”才能領(lǐng)取政府扶助金。但是這四個條件卻抬高了失獨家庭獲取扶助金的門檻。

首先，年齡限制失獨家庭獲取補(bǔ)助。條件二規(guī)定當(dāng)失獨家庭的女方年滿49周歲才能領(lǐng)取扶助金，這在年齡上對失獨家庭造成一定的限制。當(dāng)女方年滿49周歲，離女方退出勞動力市場只差1年，這在很大程度上也就意味著只有女方?jīng)]有勞動收入的時候才能獲取補(bǔ)助。但是實際上，很多失獨家庭在失去獨生子女后，很少能夠正常工作，獲得勞動收入。

其次，中止領(lǐng)取補(bǔ)助規(guī)定非人性化。《試點方案》中規(guī)定“扶助對象再生育或合法收養(yǎng)子女后，中止領(lǐng)取扶助金”。這說明當(dāng)失獨家庭再生育或合法收養(yǎng)子女后就無法獲取補(bǔ)助，但是失獨父母已經(jīng)逐漸步入老年，收入越來越少，已經(jīng)沒法過正常的生活，若中止領(lǐng)取扶助金又何來收入維持生活。更嚴(yán)重的問題是，現(xiàn)在一個家庭培養(yǎng)孩子的成本高，失獨家庭再生育或者合法收養(yǎng)子女，如果中止領(lǐng)取扶助金，經(jīng)濟(jì)上將會影響培養(yǎng)和教育子女。

（三）收養(yǎng)條件制度安排缺陷

《中華人民共和國收養(yǎng)法》第六條規(guī)定，收養(yǎng)孩子的收養(yǎng)人應(yīng)當(dāng)同時具備下列條件：“第一，無子女；第二，有撫養(yǎng)教育被收養(yǎng)人的能力；第三，未患有在醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不應(yīng)當(dāng)收養(yǎng)子女的疾??；第四，年滿三十周歲。”其中，有撫養(yǎng)教育被收養(yǎng)人的能力對失獨家庭收養(yǎng)孩子限制最大。為了保證被收養(yǎng)人的健康成長，對收養(yǎng)人撫養(yǎng)、教育能力的要求包括兩個方面：第一，收養(yǎng)人應(yīng)具有良好的思想道德品質(zhì)；第二，收養(yǎng)人有保證被收養(yǎng)人成長的物質(zhì)條件。失獨家庭本身經(jīng)濟(jì)困難，無法負(fù)擔(dān)保證收養(yǎng)人成長的物質(zhì)條件，也就沒法收養(yǎng)孩子。此外，“未患有在醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不應(yīng)當(dāng)收養(yǎng)子女的疾病”的收養(yǎng)人才能收養(yǎng)孩子，這些疾病包括沒有影響被收養(yǎng)人健康成長的精神病或其他嚴(yán)重疾病。失獨家庭的父母精神壓力大，難免出現(xiàn)精神疾病，《中華人民共和國收養(yǎng)法》的缺陷使得失獨家庭收養(yǎng)孩子的條件受限，會給他們的精神造成更大的傷害。

即使失獨家庭收養(yǎng)孩子的條件放寬，但是收養(yǎng)孩子也無法解決失獨父母精神空虛的問題。收養(yǎng)孩子本身也存在著諸多問題。如，收養(yǎng)孩子的年齡，年齡大的感情不好聯(lián)絡(luò)，和收養(yǎng)孩子的關(guān)系恍若孫輩，孩子年齡的問題將使失獨家庭領(lǐng)養(yǎng)孩子陷入尷尬的境地。假如不存在孩子年齡的問題，收養(yǎng)孩子也是不能解決城鎮(zhèn)失獨家庭精神寄托的問題。因為對失獨家庭來說，他們把收養(yǎng)的孩子當(dāng)做自己孩子的替代，他們只是麻痹自己，有個孩子在身邊可以暫時讓自己忘記失去孩子的事實，而不是真正的接受了這個事實。而且失獨家庭很容易從親生孩子的狀態(tài)出發(fā)去重新塑造、培養(yǎng)、評價一個領(lǐng)養(yǎng)的孩子，目標(biāo)單一，而對這個孩子而言他想要的是獨立發(fā)展，或者說突破以往的自己去成長，兩者存在很大的矛盾，這可能會以制約這個孩子的自由發(fā)展作為代價，最終結(jié)果適得其反，領(lǐng)養(yǎng)孩子并不是簡單的家庭重新組合。［6］所以對于失獨家庭而言，即使收養(yǎng)孩子的條件不受限制，收養(yǎng)了孩子也是沒法解決失獨家庭的養(yǎng)老問題。

（四）入住養(yǎng)老院簽字的缺陷

失獨父母隨著年齡的增長，疾病發(fā)生率越來越高，這個時候最需要有人照顧，因為他們沒有子女，所以往往想住進(jìn)養(yǎng)老院，得到照顧。我國發(fā)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)目的也是為老人服務(wù)，讓他們“老有所養(yǎng)，老有所樂”。但是我國目前對于老年人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的具體管理制度中存在著非人性化的管理制度。

第一，入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)均需子女簽字。老年人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，一般都要子女在保證書上面簽字。簽訂保證書的目的在于：其一，當(dāng)老年人突發(fā)疾病需要緊急救治時，擔(dān)保人必須在醫(yī)生給出的診療意見上簽字，以保證養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在老年人出現(xiàn)意外時，可以免除風(fēng)險；其二，當(dāng)老年人的住院費(fèi)用、醫(yī)藥費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用等各項支出超過他們支付給養(yǎng)老院的錢數(shù)時，擔(dān)保人需要支付這一差額以進(jìn)行資金補(bǔ)充，從而減少風(fēng)險負(fù)擔(dān)。［7］因此各地的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)均有規(guī)定年紀(jì)大一些的失獨父母入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，均需子女簽字，比如入住福利院，必須簽訂協(xié)議書，一式三份，必須有代理、擔(dān)保人簽名，以保證履行代理、擔(dān)保人職責(zé)，共同執(zhí)行協(xié)議，維護(hù)老人權(quán)益。①資料來源：長沙民政信息網(wǎng)。

第二，親屬或關(guān)系密切的人不愿承擔(dān)監(jiān)護(hù)責(zé)任?！吨腥A人民共和國老年人權(quán)益保障法》第二十六條規(guī)定“具備完全民事行為能力的老年人，可以在近親屬或者其他與自己關(guān)系密切、愿意承擔(dān)監(jiān)護(hù)責(zé)任的個人、組織中協(xié)商確定自己的監(jiān)護(hù)人。監(jiān)護(hù)人在老年人喪失或者部分喪失民事行為能力時，依法承擔(dān)監(jiān)護(hù)責(zé)任?！边@條規(guī)定雖然在理論上是解決了失獨父母入住養(yǎng)老院擔(dān)保書簽字的問題，但是失獨父母入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)涉及到了諸多經(jīng)濟(jì)問題②老人入住養(yǎng)老院需要子女或者擔(dān)保人簽字涉及到老人治療意見的確定問題，化解養(yǎng)老院的責(zé)任風(fēng)險。更重要的是當(dāng)老人住院費(fèi)用、醫(yī)療費(fèi)用超支時，擔(dān)保人必須支付。這就涉及到了經(jīng)濟(jì)關(guān)系，以至于現(xiàn)實生活中失獨老人的大部分其他親屬都不愿簽字擔(dān)保。所以也就發(fā)生老人被養(yǎng)老院拒絕的尷尬情況。參見：失獨老人被擋在養(yǎng)老院門外［N］.北京晚報，2013－02－25（5）.，親屬或者關(guān)系密切的人根本不愿意擔(dān)任他們的監(jiān)護(hù)人。顯然，這條規(guī)定對于失獨家庭入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)起不到作用。

第三，街道或單位缺乏承擔(dān)責(zé)任部門。既然失獨父母入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)沒有子女簽字，親屬或者關(guān)系密切的人也不愿意承擔(dān)監(jiān)護(hù)人責(zé)任，所以有些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)定沒有子女的失獨家庭可以由所在街道或工作單位提供相關(guān)證明，但是實際上，街道或者工作單位都沒有承擔(dān)此項責(zé)任的部門。［7］這使失獨家庭入住養(yǎng)老院陷入尷尬的困境。

（五）心理指導(dǎo)制度缺陷

《全國獨生子女傷殘死亡家庭扶助制度試點方案》規(guī)定“獨生子女傷、病殘或死亡而女方尚未達(dá)到49周歲的家庭，由各級政府、非政府組織為其提供精神撫慰、經(jīng)濟(jì)救助和醫(yī)學(xué)咨詢指導(dǎo)等服務(wù)，幫助有再生育意愿的家庭實現(xiàn)再生育?！边@條規(guī)定說明了我國政府不僅在經(jīng)濟(jì)上提供救助，而且還對失獨家庭提供精神安慰，在政策規(guī)定上滿足了失獨家庭的心理指導(dǎo)需求。但是，實際情況卻和政策規(guī)定相違背，很少有失獨家庭能夠得到心理康復(fù)的治療。

失獨家庭容易發(fā)生心理疾病，出現(xiàn)抑郁、人際交往能力下降等問題，加上沒有子女提供精神贍養(yǎng)，所以失獨家庭迫切需要心理疏導(dǎo)。但是由于我國目前缺乏這個領(lǐng)域的專業(yè)人員和機(jī)構(gòu)，極少有失獨家庭父母能夠得到專業(yè)的指導(dǎo)和治療。

既然失獨家庭一沒有子女的精神贍養(yǎng)，二沒有專業(yè)的心理治療，所以這塊空白就由親戚或者朋友來填補(bǔ)，由親戚朋友對他們進(jìn)行安慰或者提供其他幫助，但是效果不明顯。一方面由于失獨家庭自我封閉，不愿與他人接觸、交往，不輕易向他人吐露心聲，所以導(dǎo)致親戚朋友久而久之也漸漸疏遠(yuǎn)；另一方面，即使失獨家庭愿意接受親戚朋友的慰藉，但是親戚朋友畢竟是非專業(yè)人士，顯然提供的心理指導(dǎo)也是有限的。

《試點方案》規(guī)定要對失獨家庭提供精神撫慰在制度設(shè)計上是非常好的，但是迫于現(xiàn)實的限制導(dǎo)致心理指導(dǎo)這項制度的實際效果是非常小的。

三、制度安排視角下失獨家庭走出養(yǎng)老困境的路徑分析

失獨家庭面臨著一系列養(yǎng)老困境。雖然政府提供相應(yīng)扶助，但是扶助缺乏有效機(jī)制，加上失獨家庭傳統(tǒng)的養(yǎng)老功能喪失，失獨老人養(yǎng)老岌岌可危。要破解失獨老人養(yǎng)老困境，應(yīng)該拓寬思路，多措并舉。文章從制度安排的視角，探討了失獨家庭走出養(yǎng)老困境的路徑選擇。

（一）適時調(diào)整計劃生育政策

“雙獨”子女夫婦已被允許生育二胎，這對減少失獨現(xiàn)象有著巨大的作用。然而，對“單獨”夫婦來說，“失獨”風(fēng)險依然存在。十八屆三中全會通過的《中共中央關(guān)于全面深化改革若干重大問題的決定》對外發(fā)布，“堅持計劃生育的基本國策，啟動實施一方是獨生子女的夫婦可生育兩個孩子的政策”，這標(biāo)志著延宕多年的“單獨二胎”政策將正式實施。一項受到學(xué)界一定認(rèn)同的測算顯示，如果2015年全國城鄉(xiāng)統(tǒng)一放開“單獨二胎”，則每年多出生的人口將比現(xiàn)在增加100萬人左右。［8］盡管放開該政策后，有些“單獨”夫婦不一定要生育二胎，但是，該政策的實施將減少獨生子女家庭，從而在根源上減少失獨家庭。

（二）提高并明確對失獨家庭的扶助標(biāo)準(zhǔn)

雖然《試點方案》中規(guī)定“獨生子女死亡后未再生育或合法收養(yǎng)子女的夫妻，由政府給予每人每月不低于100元的扶助金，直至亡故為止”。但是不低于100元的扶助金定義上不明確，所以各個地方的扶助金也只是每個月100元，即使是北京，每個月的扶助標(biāo)準(zhǔn)也才200元。

扶助標(biāo)準(zhǔn)定義的模糊性和扶助標(biāo)準(zhǔn)過低，使得失獨家庭喪失勞動能力，沒有收入來源后的晚年生活漸入窘境。各地政府應(yīng)該根據(jù)各地實際情況，在100元扶助金的基礎(chǔ)上相應(yīng)提高扶助標(biāo)準(zhǔn)，保證失獨家庭基本生活水平。首先，應(yīng)該變不低于100元為確定的數(shù)字；其次，適當(dāng)提高扶助金的標(biāo)準(zhǔn)，建議應(yīng)該和當(dāng)?shù)氐淖畹蜕钏较喈?dāng)；最后，各省市可根據(jù)本地的經(jīng)濟(jì)情況作相應(yīng)調(diào)整。

（三）為失獨家庭設(shè)立專項養(yǎng)老基金

應(yīng)該為失獨家庭設(shè)立專項養(yǎng)老基金，用以支付失獨家庭養(yǎng)老、醫(yī)療等生活保障費(fèi)用。失獨家庭專項基金可由違反計劃生育的人所繳納的“社會撫養(yǎng)費(fèi)”來建立。雖然“社會撫養(yǎng)費(fèi)”與失獨家庭沒有關(guān)系，但是失獨家庭為計劃生育政策做出了貢獻(xiàn)，從道義上來說，計劃生育政策應(yīng)該為失獨家庭的養(yǎng)老問題承擔(dān)起責(zé)任。而且“社會撫養(yǎng)費(fèi)”每年在全國31個內(nèi)陸省市總征收規(guī)模超過200億。設(shè)立失獨專項養(yǎng)老基金既有了資金來源，又有了建立專項基金的理由和意義。建立失獨家庭專項養(yǎng)老基金體現(xiàn)了我國政府對失獨家庭的養(yǎng)老問題的關(guān)心，并且也可以發(fā)揮數(shù)額眾多的“社會撫養(yǎng)費(fèi)”征收的意義。

（四）實行公立養(yǎng)老院零門檻

目前，各地養(yǎng)老院對于失獨老人入住均需擔(dān)保人簽字，而失獨家庭一沒子女，二親戚朋友或者所在社區(qū)或單位不愿承擔(dān)簽字責(zé)任，導(dǎo)致想到養(yǎng)老院養(yǎng)老的城鎮(zhèn)失獨家庭總是被養(yǎng)老院拒絕。為了改變這種尷尬事情發(fā)生，各地養(yǎng)老院應(yīng)該采取“特事特辦”原則，改變原本不人性的管理制度，對失獨家庭實行零門檻入住，免去簽字等擔(dān)保程序。

各地養(yǎng)老院接受失獨家庭入住需要擔(dān)保人簽字這一必要條件，是得到民政部門允許的。其目的無非是想免去一些不必要的風(fēng)險和責(zé)任。所以，各地民政部門應(yīng)該出臺相關(guān)規(guī)定，讓失獨家庭零門檻入住養(yǎng)老院。同時，對接受失獨家庭的養(yǎng)老院應(yīng)該實行優(yōu)惠措施①廣州市民政部門已經(jīng)開始制定失獨老人入住公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)評估輪候制度，將優(yōu)先安排失獨老人入住公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。參見：陳翔.優(yōu)先安排近千失獨老人入住公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老［N］.廣州日報，2013－05－17（A12）.，如給予資金補(bǔ)貼，更新設(shè)備等，減少養(yǎng)老院對失獨家庭費(fèi)用的顧慮等問題。

（五）加大失獨家庭心理輔導(dǎo)力度

失獨家庭需要在心理上得到專業(yè)的輔導(dǎo)，從而疏通心理障礙，使精神得以解脫。但我國目前這方面的專業(yè)人員基本處于空白。要加大失獨家庭心理輔導(dǎo)力度，首先應(yīng)該成立專門的心理醫(yī)生團(tuán)隊，加強(qiáng)對此類醫(yī)生的專業(yè)培訓(xùn)。針對不同的心理創(chuàng)傷，制定不同的治療方案。心理醫(yī)生應(yīng)該對失獨家庭提供有效的心理宣泄方式，鼓勵他們做一些積極的、有益的事情。其次，搭建網(wǎng)絡(luò)交流平臺。鼓勵走出失獨陰影的家庭成立如“中國失獨者”之類的網(wǎng)站和“失獨QQ群”等交流平臺，幫助其他失獨家庭盡快走出失獨陰影，排除精神壓力。最后，搭建實體交流平臺。實體交流平臺即現(xiàn)實中的交流平臺。搭建實體交流平臺，為失獨家庭提供面對面、更直接的交流平臺，更能引起失獨家庭情感上的共鳴。

四、結(jié) 語

失獨家庭屬于特殊的社會群體，對他們來說，不僅僅是生活上需要得到保障，更重要的是精神方面的贍養(yǎng)。由此，需要研究適合失獨家庭的養(yǎng)老模式。

第一，寺廟養(yǎng)老模式。寺廟養(yǎng)老模式指的是在寺廟里辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，由寺廟的和尚以及志愿者（包括捐款者、醫(yī)務(wù)人員等）為老年人提供養(yǎng)老服務(wù)的一種模式。據(jù)國家宗教事務(wù)局統(tǒng)計，2010年，寺廟興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的佛教寺廟僅浙江、江蘇、福建三省就達(dá)22個。［9］比較出名的有福建漳州瑞竹巖大家庭養(yǎng)心苑、浙江杭州靈隱寺安養(yǎng)堂、江蘇蘇州寒山寺、福建沙縣顯密吉祥寺養(yǎng)老院等。漳州瑞竹巖大家庭養(yǎng)心苑的寺廟養(yǎng)老，主要是由有善心的僧人以及熱衷慈善事業(yè)的有心人提供養(yǎng)老幫助。在寺廟里，老年人生活上有人照顧，精神上有所寄托，平時又有人作伴聊天，很好地解決了養(yǎng)老問題。面對獨生子女早逝，大部分失獨父母無法承受，不愿進(jìn)行社會活動，精神壓抑甚至失常。如果失獨父母年老后入住寺廟，他們的心靈能在佛號聲中得到解脫，又有共同遭遇的老人可以相互開解，相互慰藉，產(chǎn)生共鳴。這種養(yǎng)老模式在一定程度上幫助失獨老人解決生活困境，更重要的是幫助失獨老人減輕精神包袱，舒緩心理疾病。

第二，社區(qū)居家養(yǎng)老模式——針對城市或城鎮(zhèn)有條件的失獨父母。社區(qū)居家養(yǎng)老是指老年人按照我國民族生活習(xí)慣，選擇居住在家庭中安度晚年生活的養(yǎng)老方式。它以社區(qū)為平臺，整合社區(qū)內(nèi)各種服務(wù)資源，為老人提供助餐、助潔、助浴、助醫(yī)等服務(wù)，使老年人老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所學(xué)、老有所教、老有所為、老有所樂。目前我國養(yǎng)老問題突出，尤其是獨居老年人多因健康狀況差、缺乏照顧、經(jīng)濟(jì)困難、長期孤獨、缺少親情的慰藉、容易發(fā)生心理問題等成為養(yǎng)老的重點人群。社區(qū)居家養(yǎng)老是我國各級政府實施的主要養(yǎng)老方式。［10］社區(qū)養(yǎng)老模式提供的養(yǎng)老功能的全面性，能夠滿足老年人在養(yǎng)老過程中的各個層次的需要：生理物質(zhì)需求；醫(yī)務(wù)服務(wù)護(hù)理需求；精神愉悅需求；維護(hù)生命的需求（醫(yī)療和藥物的合理使用）。［11］城市中或者城鎮(zhèn)中有條件的失獨父母步入老年可以選擇社區(qū)居家養(yǎng)老，既可以得到物質(zhì)上和醫(yī)療服務(wù)上的滿足，還可以得到精神上的愉悅。平時由社區(qū)的志愿者或者醫(yī)務(wù)人員上門提供服務(wù)，由他們照顧失獨老人的生活起居，開解失獨老人的思子之痛，一定程度上充當(dāng)失獨老人子女，與失獨老人進(jìn)行情感上的交流，給失獨老人提供家庭的溫暖。而且社區(qū)居家養(yǎng)老模式提供的服務(wù)多樣化，可以滿足不同層次的失獨老人的各種養(yǎng)老需求。

第三，居家互助養(yǎng)老——農(nóng)村的失獨父母。針對農(nóng)村的失獨家庭，筆者認(rèn)為可以推行廣西都安縣隆福鄉(xiāng)隆邦屯居家互助養(yǎng)老站的模式。農(nóng)村的失獨父母年老后如果入住農(nóng)村的養(yǎng)老院，跟一些有子女的老人生活在一起，首先，情感上沒有溝通，他們由于自己的家庭遭遇不愿與其他老人交流；其次，逢年過節(jié)，其他老人被子女接回家過節(jié)，剩下孤苦伶仃的失獨老人，倍感心涼，情緒低落，反而更觸及老人傷痛。廣西都安瑤族自治縣隆福鄉(xiāng)隆幫屯2012年初建起廣西首個居家養(yǎng)老互助站，通過群眾志愿者互幫互助，探索出了農(nóng)村留守老人養(yǎng)老新模式——居家互助養(yǎng)老模式。該站按照“政府主導(dǎo)、社會參與、市場運(yùn)作”理念，將撤點并校后的原有校舍進(jìn)行充分利用作為活動場地，通過吸引屯內(nèi)的年輕人作為志愿者，為留守老人提供娛樂、醫(yī)療、家政等各類幫扶活動。另外還聘請了一名家政服務(wù)管理人員，并配備一名村醫(yī)，為老人提供專業(yè)服務(wù)。村里還成立留守老人互助協(xié)會和志愿者協(xié)會，負(fù)責(zé)組織開展集體幫扶、文化娛樂等活動。［12］此外，失獨老人同樣可以互幫互助，因為他們有共同的家庭遭遇，共同的精神訴求。

其他可行的養(yǎng)老模式，如結(jié)伴養(yǎng)老，拼房養(yǎng)老等在一定程度上也能夠化解失獨老人的養(yǎng)老困境。對于結(jié)伴養(yǎng)老，失獨老人可以通過相關(guān)的網(wǎng)站尋找適合結(jié)伴養(yǎng)老的失獨老人，如失獨者之家、中國失獨者聯(lián)盟；對于拼房養(yǎng)老，由一些志同道合的失獨老人住在一起，但前提是這些失獨老人中要有房，住一起生活可以互相照顧，情感上可以相互交流。

［1］李海峰，陳天勇.老年社會功能與主觀幸福感［J］.心理科學(xué)發(fā)展，2009（4）：762－763.

［2］徐安琪.孩子的經(jīng)濟(jì)成本：轉(zhuǎn)型期的結(jié)構(gòu)變化和優(yōu)化［J］.青年研究，2004（12）：1－8.

［3］工傷保險參保人數(shù)達(dá)17696萬人［EB／OL］.（2012－06－27）.http：／／news.xinhuanet.com／fortune／2012－06／27／c＿112304107.htm.

［4］李巖.我國農(nóng)民工工傷保險參保人數(shù)達(dá)6555萬人［J］.勞動保障世界，2011（9）：7.

［5］李榮蓮，沈強(qiáng).淺析家庭養(yǎng)老保障的重要意義［J］.現(xiàn)代交際，2011（6）：20.

［6］本刊編輯部.傳遞給失獨者“正能量”［J］.科技生活，2012（27）：33.

［7］失獨老人被擋在養(yǎng)老院門外［N］.北京晚報，2013－02－25（5）.

［8］《中共中央關(guān)于全面深化改革若干重大問題的決定》全文發(fā)布［EB／OL］.（2013－11－16）.http：／／news.sina.com.cn／c／2013－11－16／112028727546.shtml.

［9］臺恩普.寺廟慈善養(yǎng)老：梨花處處開［J］.新天地，2007（12）：6.

［10］曹梅娟，陳凌玉.城市獨居老年人居家養(yǎng)老服務(wù)需求調(diào)查［J］.護(hù)理研究：上旬版，2012（6）：1469.

［11］胡月.當(dāng)前我國城市社區(qū)居家養(yǎng)老模式研究［J］.法制與社會，2012（10）：180.

［12］賀清.居家互助養(yǎng)老——廣西農(nóng)村養(yǎng)老問題的新探索［J］.商業(yè)文化，2012（3）：83.