袁文華

河北省宣化縣人民醫(yī)院，河北 宣化 075100

糖尿病作為一種常見(jiàn)的內(nèi)分泌－代謝疾病，很難治愈，其治療以控制病情的發(fā)展和并發(fā)癥的發(fā)生為主要目的，高質(zhì)量、高效率的護(hù)理對(duì)糖尿病的意義重大。根據(jù)衛(wèi)生部2010年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)方案的精神，我院在糖尿病患者中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式，取得良好的效果?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 86例患者中，男性40例，女性46例?；颊吣挲g在45～72歲之間，平均65.2歲。患者中能夠完全自理的52例，活動(dòng)受限的24例，需要臥床的10例。

1.2 方法 在完善各種硬件條件 (包括必備醫(yī)療器械、病房環(huán)境等)及后勤保障系統(tǒng)的前提下，對(duì)患者實(shí)行責(zé)任制護(hù)理，細(xì)化整體護(hù)理模式，以患者為中心，對(duì)患者進(jìn)行生理、心理、社會(huì)等方面的全方位護(hù)理，根據(jù)不同年齡、不同層次、不同的偏好采取針對(duì)性的護(hù)理，滿足不同患者的不同需要，提高患者滿意度。建立良好的護(hù)患關(guān)系，幫助患者尋找社會(huì)支持系統(tǒng)等。

1.2.1 入院時(shí)做好入院宣教，給患者及家屬以親人般的感覺(jué)，拉近護(hù)患之間的距離。向患者介紹糖尿病的防治知識(shí)及治療方法，列舉我院治療糖尿病的成功案例，樹(shù)立患者的信心。

1.2.2 住院期間做到微笑服務(wù)，語(yǔ)言要溫柔。注意護(hù)理的細(xì)節(jié)，包括護(hù)理操作要嫻熟，隨叫隨到，滿足患者的合理要求，根據(jù)患者的處理程度，做好患者的生活和基礎(chǔ)護(hù)理。多與患者進(jìn)行互動(dòng)和溝通，關(guān)懷患者的生活起居，使患者盡快融入醫(yī)院的氛圍當(dāng)中，為患者的康復(fù)治療創(chuàng)造條件。

1.2.3 出院時(shí)，要做好患者的健康教育，糖尿病難以治愈，但可以有效控制。囑病人要嚴(yán)格控制飲食，作息要規(guī)律，避免勞累過(guò)度，不空腹鍛練，盡量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，如慢跑、散步、打太極拳等，要定期做健康檢查，按醫(yī)囑服藥，要注意預(yù)防感染。

1.2.4 出院后，請(qǐng)患者配合添寫(xiě)滿意度調(diào)查表，對(duì)優(yōu)質(zhì)服務(wù)的效果作出評(píng)價(jià)。

2 結(jié)果

我院推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)初見(jiàn)成效，所發(fā)出的126份調(diào)查問(wèn)卷全部收回，經(jīng)篩選去除2份無(wú)效問(wèn)卷，有效問(wèn)卷124份，患者的滿意度情況見(jiàn)表1。

表1 實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后的患者滿意度調(diào)查［n(%)］

3 討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)指的是以患者為中心，對(duì)患者實(shí)行責(zé)任制護(hù)理，同時(shí)還要強(qiáng)化護(hù)士的護(hù)理基礎(chǔ)，深化護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵，以提升護(hù)理服務(wù)的整體水平。

要想做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，首先要明白患者需要怎樣的服務(wù)［2］，所以要對(duì)入院的患者采用調(diào)查問(wèn)卷的形式了解患者的需求，根據(jù)調(diào)查結(jié)果和每位患者的病情制定相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃，以提高患者的滿意度。醫(yī)院還要定期的開(kāi)展有關(guān)糖尿病的專業(yè)知識(shí)和技能的培訓(xùn)。因?yàn)樘悄虿儆谔厥獾穆圆?，需要終身的調(diào)整，所以護(hù)士要熟練掌握糖尿病的發(fā)病原因可能產(chǎn)生的并發(fā)癥、治療方法、如何合理規(guī)劃飲食、如何使用胰島素、如何自我監(jiān)測(cè)空腹血糖和餐后血糖以及血糖的正常值、如何做運(yùn)動(dòng)能控制病情、如何服用口服藥和常用口服藥的名稱，而且要將這些知識(shí)以健康教育的方式慢慢傳授給患者和家屬，以便患者出院后能夠很好的控制病情。其次，護(hù)士不僅對(duì)待崗位工作要積極主動(dòng)、認(rèn)真負(fù)責(zé)，對(duì)待患者也要積極主動(dòng)的與之溝通［3］。因?yàn)樽o(hù)患關(guān)系的好壞對(duì)患者的康復(fù)有一定的影響。而護(hù)士的專業(yè)知識(shí)和技術(shù)，以及與患者溝通的頻率和技巧都會(huì)影響護(hù)患關(guān)系。

總之，優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，不僅可以提高患者的滿意度，護(hù)士也是受益匪淺。護(hù)理工作的執(zhí)行力也有了提高，護(hù)士的整體水平得到了認(rèn)可，護(hù)理工作流程進(jìn)一步得到優(yōu)化，護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生得到了有效控制。護(hù)患關(guān)系保持和諧，減少了醫(yī)療解決糾紛的發(fā)生，患者沒(méi)有嚴(yán)重的思想負(fù)擔(dān)，有著視醫(yī)院如家的感覺(jué)，真正達(dá)到了雙贏的目的。

［1］劉義蘭，王桂蘭，任小英，等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理的指征:住院患者觀點(diǎn)的調(diào)查［J］.中華護(hù)理雜志，2004，39(9):643.

［2］黃秋鵬.淺談開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的臨床體會(huì)［J］.醫(yī)學(xué)信息，2011，24(3):1009.

［3］羅萍，陳金源，李艷菊.患者對(duì)護(hù)士信任程度的問(wèn)卷調(diào)查［J］.武警醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2009，8(1):54.