黑龍江 魏戰(zhàn)慶

隨著電子計(jì)算機(jī)相關(guān)技術(shù)的迅猛發(fā)展，醫(yī)學(xué)多媒體教學(xué)正越來越廣泛地應(yīng)用于教學(xué)之中。人體結(jié)構(gòu)學(xué)和病理學(xué)是醫(yī)學(xué)院校的主要基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科，多媒體教學(xué)已應(yīng)用于教師的備課、授課的各個環(huán)節(jié)。筆者通過近幾年的人體結(jié)構(gòu)學(xué)及病理學(xué)多媒體教學(xué)實(shí)踐經(jīng)歷，在探討醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程教學(xué)改革的過程中，經(jīng)過不斷嘗試，取得了一定的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，現(xiàn)分析總結(jié)如下。

多媒體教學(xué)可以豐富學(xué)習(xí)氛圍、吸引學(xué)生注意力、提高教學(xué)內(nèi)容信息量、還可以化解形態(tài)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程難點(diǎn)、優(yōu)化教學(xué)過程。但同時多媒體應(yīng)用于形態(tài)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)也會出現(xiàn)一些不足之處需要克服，如教室光線不足、師生互動較少、教師備課不充分、缺乏知識更新、學(xué)生缺乏強(qiáng)化記憶、課件內(nèi)容冗長、安排時間不合理等。

突出課程教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn),促進(jìn)教學(xué)內(nèi)容的消化與吸收，運(yùn)用多媒體教學(xué)時，要以圖像結(jié)合文字，圖片要準(zhǔn)確而有針對性，文字要簡潔，重點(diǎn)突出，具體內(nèi)容要進(jìn)行口頭講解，分析透徹，不要只有單一的圖片或文字。例如，講血栓形成的鏡下觀察時，利用課件播放順序的功能，形象的圖片直觀清晰，文字?jǐn)⑹龊啙?、明了、生動，易于理解記憶?/p>

調(diào)整教學(xué)手段，注重師生情感交流。多媒體計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)手段同其它教學(xué)方法一樣，只有喚起學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，引起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，鍛煉學(xué)生的學(xué)習(xí)品質(zhì)，這種教學(xué)才是有效的，才是可以利用的。如果按教科書的順序照本宣科地機(jī)械播放課件內(nèi)容，學(xué)生會覺得枯燥乏味，更不愿動腦思考。因此，在切播圖文的同時，要靈活調(diào)整播放順序，以調(diào)動學(xué)生的思維。例如，講解器官結(jié)構(gòu)或病理變化時，先講解典型的圖片，讓學(xué)生先有直接、形象、生動的感性認(rèn)識，理解清楚后，再回到概括性的文字，進(jìn)行推理、分析、總結(jié)，進(jìn)而上升為理性認(rèn)識，整個過程從圖片講述到文字分析總結(jié)，符合學(xué)習(xí)者認(rèn)識和記憶的普遍規(guī)律，既引導(dǎo)了學(xué)生的思維，又充分活躍了課堂氣氛。如果在講課的過程中，適當(dāng)?shù)丶尤胍恍┱n本外的臨床病例，教師用豐富的表情、靈活的手勢、生動的語言、通過不斷提出問題，不斷的啟發(fā)誘導(dǎo)讓學(xué)生自己去思考，通過逐步的分析找出問題的答案,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和熱情，會收到很好的學(xué)習(xí)效果。

培養(yǎng)學(xué)生主動性的學(xué)習(xí)。在運(yùn)用多媒體進(jìn)行教學(xué)時，教師不能自始至終滿堂灌，要充分發(fā)揮調(diào)動學(xué)生的主觀能動性，讓他們能積極參與課堂學(xué)習(xí)之中，學(xué)生才能對所學(xué)內(nèi)容有興趣。例如，在講解小腸的組織結(jié)構(gòu)前，對學(xué)過的知識提出問題，什么是組織？組織的分類？引導(dǎo)學(xué)生去回憶學(xué)過的舊知識，再導(dǎo)入新知識，這樣才能溫故而知新，學(xué)生學(xué)得才能準(zhǔn)確扎實(shí)。在病理學(xué)講解病理臨床聯(lián)系時，先引入相應(yīng)的臨床病例，從疾病的癥狀和體征入手，提出問題讓學(xué)生自己思考。例如，假如你是醫(yī)生，慢性腎小球腎炎為何出現(xiàn)多尿、夜尿、貧血、高血壓？讓學(xué)生自己利用說學(xué)過的知識主動思考。也可啟發(fā)學(xué)生通過癥狀和體征，反向思維慢性腎小球腎炎患者相應(yīng)器官組織的形態(tài)及功能的變化。學(xué)生在學(xué)好病理知識的基礎(chǔ)上，又培養(yǎng)了學(xué)生對疾病的邏輯思維診斷能力。

有些教師制作課件不加選擇，貪多貪全,過多的內(nèi)容讓學(xué)生眼花繚亂,而忽視了當(dāng)堂課的重點(diǎn)內(nèi)容，而過快的講課速度使學(xué)生沒有理解和消化的充足時間,易產(chǎn)生疲勞感，教學(xué)效果反而不好。電教手段應(yīng)用的多少，要根據(jù)教師所講述的內(nèi)容而定，不是越多越好。關(guān)鍵是能體現(xiàn)出使用電教手段的作用，而不是毫無目的濫用。另外，要科學(xué)地使用電教手段，要因教學(xué)的需要而用，不能為電教而電教。內(nèi)容決定形式，形式為內(nèi)容服務(wù)。因此，應(yīng)該根據(jù)教學(xué)內(nèi)容來決定要不要使用計(jì)算機(jī)來輔助教學(xué)，用在什么地方，達(dá)到什么目的。只有這樣，多媒體輔助教學(xué)才能有的放矢，才能與教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)目標(biāo)保持一致。

在課堂教學(xué)有限時間內(nèi),要優(yōu)化安排教學(xué)進(jìn)度,適時改變學(xué)習(xí)狀態(tài),避免因長時間進(jìn)行一種狀態(tài)學(xué)習(xí)而產(chǎn)生疲勞。可穿插視頻、動畫、圖表、以及提問等形式,充分調(diào)動學(xué)生聽課的積極性,在必要時留出時間讓學(xué)生思考和記筆記,以提高教學(xué)效果。有的課雖然只用了15分鐘的課件，卻解決了最難突破的關(guān)鍵點(diǎn)，起到畫龍點(diǎn)睛、雪中送炭的效果。故應(yīng)正確處理好多媒體教學(xué)時間與適時的課堂講解、板書、交互、反思時間的關(guān)系。例如，把幾句話的結(jié)語板書在黑板上，不一定比用多媒體效果差。在講復(fù)習(xí)課的時候，可利用多媒體的大容量特點(diǎn)提高教學(xué)效率，但也要注意穿插傳統(tǒng)教學(xué)手段，如中間的停頓、輔助解釋，讓學(xué)生把要點(diǎn)記下來，或者事先把需要學(xué)生做筆記的重點(diǎn)難點(diǎn)知識打印出來，課后發(fā)給每一個學(xué)生等等，這樣做就更能提高復(fù)習(xí)課的效率?？傊?，多媒體教學(xué)進(jìn)入醫(yī)學(xué)教學(xué)領(lǐng)域是醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的需要和必然，對提高教學(xué)質(zhì)量起到不可忽視的作用。我們應(yīng)該充分利用多媒體的優(yōu)勢，結(jié)合醫(yī)學(xué)院校課程的特點(diǎn)，從實(shí)際出發(fā)，把多媒體技術(shù)恰如其分地運(yùn)用到教學(xué)中去，充分發(fā)揮多媒體技術(shù)的作用，做到物盡其用，相得益彰。

有些教師制作多媒體課件時將課本內(nèi)容幾乎照搬上課件，導(dǎo)致教師課前懶于備課，幾乎照本宣科，一個課件重復(fù)使用，不注意對原有課件內(nèi)容進(jìn)行補(bǔ)充和更新。長此以往,教師授課水平逐漸下降，跟不上醫(yī)學(xué)發(fā)展新形勢,也不利于學(xué)生的學(xué)習(xí)，是我們一定要杜絕的。

多媒體課件在使用過程中常常有不盡人意的地方,要想取得良好的教學(xué)效果,必須有針對性地開發(fā)適合自己的授課特點(diǎn)和講授風(fēng)格的多媒體課件。同時,醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅速發(fā)展,新理論、新技術(shù)不斷涌現(xiàn),自制課件也應(yīng)不斷修改,充實(shí)內(nèi)容。