高鳳玲

【摘要】目的探討活血化瘀方法在婦產(chǎn)科臨床治療中的應(yīng)用觀察。方法選取我院2012年1月至2013年3月期間的婦產(chǎn)科住院患者40例，隨機分為治療組和對照組各20例，對照組采用常規(guī)治療的方式，治療組在采用常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，配合活血化瘀的治療方法，觀察兩組在臨床療效上的不同。結(jié)果治療組患者療效優(yōu)于對照組，兩組患者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論采用活血化瘀的治療方法，并通過嚴密的組織治療，對婦科患者的治療效果能收到很好的效果，并為婦產(chǎn)科的治療提供了強有力的新途徑。

【關(guān)鍵詞】活血化瘀；婦產(chǎn)科；臨床治療；應(yīng)用研究

活血化瘀作為一種獨特的治療方法，在目前的婦產(chǎn)科運用中也收到了良好的效果。通過多種試驗驗證，采用活血化瘀的治療方法，能有效解決各種婦科疾病，值得臨床推廣運用。選取我院2012年1月至2013年3月期間的婦產(chǎn)科住院患者40例，進行回顧性分析總結(jié)，先將具體情況報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取我院2012年1月至2013年3月期間的婦產(chǎn)科住院患者40例，隨機分為治療組和對照組各20例，其中，治療組20例中，出現(xiàn)有產(chǎn)后腹痛、宮外孕、盆腔炎等疾病的12例，內(nèi)臟出血引起的淤血有8例，年齡在21-42歲，平均年齡31.2歲；對照組患者中，年齡23-45歲，平均年齡28.9歲，其中，月經(jīng)不調(diào)、產(chǎn)后出血的有13例，疼痛感強烈、宮外孕、婦科腫瘤的有7例。兩組在年齡、病例表現(xiàn)等方面不存在顯著差異，具有可比性。

1.2瘀血在婦科疾病的表現(xiàn)

1.2.1疼痛疼痛是瘀血證的癥狀?！堆C論》指出：“瘀血枉經(jīng)絡(luò)臟腑之間，則周身作痛，以其堵塞氣之往來，故滯而痛。”其特點是痛處固定，久痛不愈，持續(xù)時間較長，反復(fù)發(fā)作，其性質(zhì)多呈錐刺刀割樣，疼痛拒按，或兼形腫，局部青紫，或小腹絞痛，用其他藥物治療效果不佳者。如痛經(jīng)、宮外孕、盆腔炎、產(chǎn)后腹痛、婦科腫瘤等等。

1.2.2出血各種原因引起的出血（包括新鮮出血），如內(nèi)臟出血引起的瘀血，外傷后血腫。其血色多為黯紅或紫黑，或夾瘀塊。如功血、子宮外孕，惡露不絕等。

1.2.3腫塊《內(nèi)經(jīng)》有“積聚”、“石瘕”的記載，此指瘀血內(nèi)結(jié)，氣血凝滯，久積而成之腫塊。其特點是捫之有形，推之不移，壓之疼痛，可結(jié)合婦檢，以明確診斷。

1.2.4舌質(zhì)瘀紫舌質(zhì)紫黯或舌體瘀斑、瘀點，是中醫(yī)診斷瘀血癥的傳統(tǒng)依據(jù)，也是血瘀的重要體征。臨床特點是舌質(zhì)紫暗、紫脹甚至紫黑；也可見紫藍或舌邊瘀塊、瘀點，舌苔少。月經(jīng)紊亂：可見月經(jīng)周期改變。

1.3方法

1.3.1治療方法對照組采用常規(guī)治療的方式，治療組在采用常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，配合活血化瘀的治療方法，觀察兩組在臨床療效上的不同。對照組行早期活血化瘀治療，給予相應(yīng)降血壓、降血糖、輔以中藥活血化瘀治療，主要采用澤瀉、白術(shù)各15g，生山楂、黨參、淮山藥、決明子各20g，黃芪、茯苓、赤芍、丹參各30g。1劑/d，水煎服，30天為1個療程。實驗組行行依達拉奉聯(lián)合早期活血化瘀治療，在使用活血化瘀治療的基礎(chǔ)上行常規(guī)治療。

3討論

瘀血學(xué)說所涉及的內(nèi)容很多，它包括了瘀血癥的病因、病理、診斷和治療等，在婦科臨床上的應(yīng)用也頗為廣泛，筆者僅初步摸索了一些規(guī)律，對活血化瘀法的運用在辨證的基礎(chǔ)上進行，不能“凡證都是瘀血，凡出血都是瘀血”，同時，要處理好氣與血、血與風(fēng)、活血與溫經(jīng)、血虛瘀證與血實瘀證、活血與止血、溫經(jīng)活血與清熱活血等關(guān)系，結(jié)合患者體質(zhì)、病情，分別用藥，體虛者用藥不宜過大；血虛者，可加入補血養(yǎng)血藥，而且，活血化瘀藥不可久服，應(yīng)中病即止，不可過劑，以免損正傷陽。

從本研究的整體效果來看，無論是治療哪種婦科疾病，活血化瘀的治療方式，都能收到有效的治療效果，由于瘀血有新久深淺、病體又有寒熱虛實，活血化瘀藥也有寒、熱、溫、涼不同性能。因此，活血化瘀治法和方藥配伍就有多種多樣。從治療的有效性來看，總有效率達到了95%，所以說，采用活血化瘀的治療方法，并通過嚴密的組織治療，對婦科患者的治療效果能收到很好的效果，并為婦產(chǎn)科的治療提供了強有力的新途徑。

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