文貴瓊

【摘要】 目的 探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年中風(fēng)患者護(hù)理中的應(yīng)用。方法 抽取100例老年中風(fēng)患者為觀察對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組各50例，對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)的傳統(tǒng)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行改進(jìn)后的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組50例患者中有47例對(duì)護(hù)理工作滿意，滿意度為94.0%，而對(duì)照組50例患者中有36例對(duì)護(hù)理工作滿意，滿意度為72.0%，實(shí)驗(yàn)組滿意度明顯高于對(duì)照組，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義，P<0.05。表明改進(jìn)后的優(yōu)質(zhì)護(hù)理有助于減輕患者的不舒適感。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于老年中風(fēng)患者護(hù)理中，能提高患者滿意度，有利于患者身心健康。

【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護(hù)理；老年人；中風(fēng)

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.423 文章編號(hào)：1004-7484（2013）-06-3205-02

腦中風(fēng)是嚴(yán)重危害人類健康和生命安全的難治性疾病，據(jù)統(tǒng)計(jì)我國(guó)每年發(fā)生腦中風(fēng)的發(fā)病率高達(dá)12/1?，F(xiàn)存中風(fēng)病人700萬(wàn)，其中450萬(wàn)病人不同程度的喪失勞動(dòng)力和生活不能自理，致殘率高達(dá)75%[1]。已得過(guò)腦中風(fēng)的患者，容易再次復(fù)發(fā)，每復(fù)發(fā)一次，加重一次。腦中風(fēng)給人類健康和生命造成極大威脅，給患者帶來(lái)極大痛苦，家庭及社會(huì)負(fù)擔(dān)沉重。近年來(lái)，隨著我國(guó)醫(yī)療水平不斷的提高，腦中風(fēng)患者對(duì)護(hù)理的要求也隨之提高，護(hù)理工作不再是簡(jiǎn)單的技術(shù)性操作，而是生理、心理、認(rèn)知、行為等全方面的優(yōu)質(zhì)護(hù)理[2]。通過(guò)分析研究100例老年中風(fēng)患者的臨床護(hù)理資料，探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年中風(fēng)患者護(hù)理中的應(yīng)用，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 抽取100例老年中風(fēng)患者為觀察對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組各50例，其中對(duì)照組男性27例，女性23例，年齡72-80歲，平均年齡75.7歲；實(shí)驗(yàn)組男性24例，女性26例，年齡71-84歲，平均年齡74.3歲。兩組患者在年齡、性別及病情病程上均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組采用常規(guī)的傳統(tǒng)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，內(nèi)容如下：

1.2.1 生理的優(yōu)質(zhì)護(hù)理 ①密切注意病情的變化：觀察患者意識(shí)、瞳孔、頭痛程度，是否伴有嘔吐、呼吸、血壓、體溫、舌苔、大小便的變化，特別注意夜間睡眠狀態(tài)時(shí)的呼吸深慢，若出現(xiàn)異常立即通知醫(yī)生。因?yàn)橹酗L(fēng)患者病情恢復(fù)慢，病程長(zhǎng)，老年患者又常伴有其它疾病，因此做好中風(fēng)護(hù)理同時(shí)要兼顧其它疾病的變化。②加強(qiáng)口腔及皮膚護(hù)理：老年中風(fēng)患者口腔常污穢腐臭，可用漱口液清潔口腔，若有較多嘔吐或鼻腔分泌物要及時(shí)吸引，以免誤吸或回流；要保持被褥干燥，皮膚清潔，定時(shí)翻身，時(shí)常按摩，以免褥瘡發(fā)生。③用藥時(shí)把方法用量標(biāo)記在明顯位置，方便患者記憶，如有必要，護(hù)理人員需親自指導(dǎo)用藥。

1.2.2 心理的優(yōu)質(zhì)護(hù)理 心理護(hù)理在老年中風(fēng)患者的治療中有著重要的意義。①患中風(fēng)對(duì)任何人來(lái)說(shuō)都是極大的打擊，老年人身體各項(xiàng)機(jī)能下降，因此老年人更是面臨難以承受的壓力，因而產(chǎn)生焦慮、抑郁、悲觀等消極情緒，不利于康復(fù)。護(hù)理人員應(yīng)了解病人的心理狀態(tài)，要真誠(chéng)的幫助患者，體貼、誠(chéng)懇，尊重患者，幫助患者樹(shù)立信心。②中風(fēng)老人常害怕孤獨(dú)寂寞，護(hù)理人員要多和老人溝通，了解老人心里所想，解決老人內(nèi)心所需，以高尚的職業(yè)道德和真摯的同情心幫助患者，關(guān)心患者，增加患者對(duì)護(hù)理工作的信任與支持。③語(yǔ)言和肢體障礙的患者不能進(jìn)行正常交流，心理自卑壓抑，情緒低落，生活難以自理，常自暴自棄，對(duì)治療失去信心，護(hù)理人員應(yīng)積極引導(dǎo)，詳細(xì)介紹病情，鼓勵(lì)患者進(jìn)行康復(fù)治療，讓患者看到希望。

1.2.3 環(huán)境的優(yōu)質(zhì)護(hù)理 由于老年中風(fēng)患者肢體障礙，生活難以自理，因此要?jiǎng)?chuàng)造一個(gè)優(yōu)質(zhì)的環(huán)境。①老年中風(fēng)患者溫覺(jué)遲鈍，對(duì)冷、熱反應(yīng)不敏感，因此在護(hù)理工作中要格外注意。②由于患者肢體障礙、關(guān)節(jié)活動(dòng)不利、神志不清等容易發(fā)生墜床，因此病床要加保護(hù)欄，必要時(shí)使用約束帶。病床應(yīng)稍低，方便患者上床和下床，患者常用的東西放在患者易取的地方。墻壁配有扶手，地面平整無(wú)障礙物，以防止跌倒。部分病人不愿讓護(hù)理人員親力親為，常常適得其反，護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)溝通，消除患者顧慮。③病房應(yīng)安排在室溫恒定、通風(fēng)、采光好的位置，讓患者感到溫暖舒適。

1.2.4 護(hù)理人員自身要求 護(hù)理人員應(yīng)擅于溝通，親和力強(qiáng)，能與患者建立良好的關(guān)系。有高尚的職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，熱心、細(xì)心、耐心，給予患者精神力量，增強(qiáng)信心。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察患者滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS12.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中計(jì)量資料對(duì)比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對(duì)比采用卡方檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組50例患者中有47例對(duì)護(hù)理工作滿意，滿意度為94.0%，而對(duì)照組50例患者中有36例對(duì)護(hù)理工作滿意，滿意度為72.0%，實(shí)驗(yàn)組滿意度明顯高于對(duì)照組，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義，（P<0.05）。

3 討 論

“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”是指以病人為中心，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵，整體提升護(hù)理服務(wù)水平?！耙圆∪藶橹行摹笔侵冈谒枷胗^念和醫(yī)療行為上，處處為病人著想，一切活動(dòng)都要把病人放在首位；緊緊圍繞病人的需求，提高服務(wù)質(zhì)量，控制服務(wù)成本，制定方便措施，簡(jiǎn)化工作流程，為病人提供“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、滿意、放心”的醫(yī)療服務(wù)[3]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理的內(nèi)涵主要包括：要滿足病人基本生活的需要，要保證病人的安全，要保持病人軀體的舒適，協(xié)助平衡病人的心理，取得病人家庭和社會(huì)的協(xié)調(diào)和支持，用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的質(zhì)量來(lái)提升病人與社會(huì)的滿意度[4]。實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于老年中風(fēng)患者有很好的效果，有利于患者的治療，能提高患者滿意度，使患者身心健康，值得大力推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳娟，何曉英，李潔，等.護(hù)理干預(yù)對(duì)老年中風(fēng)患者生活質(zhì)量的影響[J].實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2012，（09）：379-380.

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[3] 陳楊芳.老年中風(fēng)患者康復(fù)影響因素分析[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2009，（09）：400-402.

[4] 王燕紅，張洪英，陳碧云.老年患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式探索[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2012，（14）：243-244.