黃瑞榮

摘要：固定資產(chǎn)核算是醫(yī)院資金核算的重要環(huán)節(jié)，本文就新會計制度下醫(yī)院固定資產(chǎn)會計核算中存在的問題進(jìn)行了探討，并提出了相應(yīng)的改進(jìn)對策，期望為醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作提供可行的參考。

關(guān)鍵詞：新會計制度；醫(yī)院；固定資產(chǎn)；會計核算

醫(yī)院新會計準(zhǔn)則的發(fā)布和實(shí)施對于進(jìn)一步提升醫(yī)院會計信息的準(zhǔn)確性、完整性和提升會計核算工作的規(guī)范性有著重要的意義，在此背景下，醫(yī)院應(yīng)根據(jù)國家法律法規(guī)和新會計準(zhǔn)則中的相關(guān)規(guī)定對固定資產(chǎn)會計核算和管理工作作出相應(yīng)的調(diào)整和改革。隨著醫(yī)院的不斷發(fā)展和壯大，其固定資產(chǎn)的種類和數(shù)量不斷增加，成為醫(yī)院賴以生存和發(fā)展的重要資產(chǎn)，也成為醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平不斷提高的重要表現(xiàn)，強(qiáng)化對固定資產(chǎn)的管理對于促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)經(jīng)營與發(fā)展有著重要的現(xiàn)實(shí)意義。

1.新會計制度下醫(yī)院固定資產(chǎn)核算中存在的問題

由于新會計制度實(shí)施至今時間不長，許多醫(yī)院尚未就新會計制度中的相關(guān)固定和要求完成固定資產(chǎn)會計核算的改革，因而目前我國醫(yī)院固定資產(chǎn)會計核算工作仍然相對混亂，主要存在以下幾個問題：

1.1.賬目混亂

由于許多醫(yī)院規(guī)模較大，擁有的固定資產(chǎn)種類和數(shù)量較多，且醫(yī)院固定資產(chǎn)中包含大量醫(yī)療設(shè)備，其中一些設(shè)備在檢查時并未對其運(yùn)行情況進(jìn)行檢查，而僅僅對數(shù)量進(jìn)行了清點(diǎn)，一些需要報修甚至報廢的設(shè)備仍然存在賬目上且其實(shí)際狀態(tài)沒有得到應(yīng)有記錄。加之工作人員不主動告知財務(wù)人員這些設(shè)備和其他固定資產(chǎn)的實(shí)際情況，長此以往造成醫(yī)院固定資產(chǎn)賬目混亂，對固定資產(chǎn)的核算工作造成嚴(yán)重阻礙。

1.2.分類不靈活

目前醫(yī)院固定資產(chǎn)的分類較少，靈活性較差，折舊項(xiàng)目也相對較少，例如，沒家醫(yī)院都配備有很多電腦、打印機(jī)、電話等設(shè)備，而目前會計分類中對這些設(shè)別的劃分卻不明確，也很少將其作為固定資產(chǎn)來核算和管理。

1.3 使用效率低

一些工作人員在進(jìn)行固定資產(chǎn)使用和維護(hù)中不夠認(rèn)真細(xì)致，對于需要定期檢查和維護(hù)的設(shè)備不夠重視，也未對其采取妥善的管理措施，導(dǎo)致一些設(shè)備被閑置或出現(xiàn)故障，卻未被記錄到相應(yīng)的賬目中，久而久之造成賬目錯誤。

2.新會計制度下完善醫(yī)院固定資產(chǎn)管理與會計核算的對策

2.1.基建會計并入醫(yī)院統(tǒng)一核算

新會計制度將基建會計并入了醫(yī)院統(tǒng)一帳套核算，這對更為全面地核算醫(yī)院資產(chǎn)，和更有效地監(jiān)督固定資產(chǎn)的使用有著重要的意義，同時也使醫(yī)院的資產(chǎn)總額得以更全面地體現(xiàn)出來。對此醫(yī)院應(yīng)采取相應(yīng)的改進(jìn)措施，將基建賬目并入醫(yī)院“大帳”，在基建項(xiàng)目交付使用階段嚴(yán)格按照新會計制度的規(guī)定及相關(guān)法律法規(guī)辦理竣工結(jié)算和資產(chǎn)交付使用業(yè)務(wù)，力求更真實(shí)、更完善地反應(yīng)基建工程成本和醫(yī)院總資產(chǎn)。

2.2.推行固定資產(chǎn)報廢制度

嚴(yán)格執(zhí)行新會計制度中關(guān)于醫(yī)院固定資產(chǎn)報廢制度的相關(guān)規(guī)定對于促進(jìn)固定資產(chǎn)會計核算和管理的規(guī)范性和有效性的提升有著重要的意義。對此，醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格落實(shí)新會計制度中關(guān)于固定資產(chǎn)使用報廢年限、報廢申報流程和相關(guān)手續(xù)、清理后凈損益計算和審核等相關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格按程序進(jìn)行固定資產(chǎn)報廢審批，強(qiáng)化對報廢審批過程的監(jiān)督和控制，對未進(jìn)行審批的固定資產(chǎn)應(yīng)嚴(yán)肅追究責(zé)任并不允許調(diào)整其賬務(wù)。此外，應(yīng)由財政部門對案前資產(chǎn)損失進(jìn)行批復(fù)，單位不能隨意進(jìn)行賬務(wù)處理。

2.3.強(qiáng)化大型設(shè)備購置的可行性研究

大型設(shè)備是醫(yī)院固定資產(chǎn)的重要組成部分，因而對大型設(shè)備的購置可行性研究和采購管理是醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的重要工作之一。對此，醫(yī)院應(yīng)強(qiáng)化對大型設(shè)備的購置可行性研究，對采購設(shè)備帶來的回報進(jìn)行客觀分析，同時對設(shè)備的利用率進(jìn)行合理預(yù)測，再者，還應(yīng)對大型設(shè)備未來的維護(hù)費(fèi)用和管理成本進(jìn)行嚴(yán)格測算，從而全面認(rèn)識購置大型設(shè)備的效益，確保設(shè)備的購置能夠提升醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平的提升。同時，應(yīng)按新會計制度中關(guān)于大型設(shè)備采購的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行成本入賬、竣工結(jié)算、交付使用等等。

2.4.強(qiáng)化固定資產(chǎn)管理信息化建設(shè)

新會計制度對醫(yī)院固定資產(chǎn)會計核算工作的規(guī)范性、時效性和可靠性提出了更高的要求，這需要醫(yī)院對自身固定資產(chǎn)管理水平進(jìn)行進(jìn)一步提高，尤其是通過強(qiáng)化信息化管理系統(tǒng)來提升固定資產(chǎn)登記、變動、庫存信息的時效性和準(zhǔn)確性，從而更好的避免重復(fù)購置，使醫(yī)院固定資產(chǎn)資源得到合理的調(diào)配、利用，避免固定資產(chǎn)的閑置和浪費(fèi)。進(jìn)一步促使醫(yī)院在節(jié)約成本的前提下順利完成各項(xiàng)績效任務(wù)。

2.5.強(qiáng)化相關(guān)制度建設(shè)

按照新會計制度中的相關(guān)要求對醫(yī)院固定資產(chǎn)管理和核算制度進(jìn)行不斷完善，是提升固定資產(chǎn)清點(diǎn)準(zhǔn)確性的重要前提。對此，醫(yī)院應(yīng)對現(xiàn)有固定資產(chǎn)進(jìn)行認(rèn)真檢查清點(diǎn)，對于應(yīng)申請報廢的固定資產(chǎn)應(yīng)查明報廢原因并嚴(yán)格按照報廢程序處理。在此基礎(chǔ)上結(jié)合醫(yī)院固定資產(chǎn)實(shí)際情況，就固定資產(chǎn)的報修、購置、招標(biāo)買賣等環(huán)節(jié)建立科學(xué)而嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牧鞒毯椭贫?，促使醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作規(guī)范性不斷提升。

2.6.提升醫(yī)院財務(wù)隊伍素質(zhì)

新會計制度對醫(yī)院固定資產(chǎn)會計核算工作提出了更高的要求，對此，醫(yī)院財務(wù)部門工作人員只有不斷提升自身業(yè)務(wù)素質(zhì)才能適應(yīng)新會計制度的改革需要。這需要醫(yī)院財務(wù)人員對新會計制度的原則和內(nèi)容進(jìn)行認(rèn)真學(xué)習(xí)，認(rèn)清固定資產(chǎn)會計核算工作的重要性，并明確自身在固定資產(chǎn)核算和管理工作中的權(quán)利、責(zé)任和義務(wù)。強(qiáng)化對會計信息化系統(tǒng)的認(rèn)識與使用，提升自身信息素質(zhì)，及時對單位固定資產(chǎn)的變動情況進(jìn)行記錄并嚴(yán)格按照醫(yī)院各項(xiàng)制度和新會計準(zhǔn)則中的相關(guān)規(guī)定辦理各項(xiàng)手續(xù)。

3.總結(jié)

綜上所述，強(qiáng)化醫(yī)院固定資產(chǎn)會計核算與管理工作是促進(jìn)醫(yī)院健康發(fā)展的需要也是適應(yīng)新會計準(zhǔn)貫徹落實(shí)的需要，對此，醫(yī)院應(yīng)結(jié)合自身情況對固定資產(chǎn)管理和核算制度進(jìn)行進(jìn)一步完善，并不斷提升財務(wù)隊伍素質(zhì)和會計辦公信息化水平，促使會計核算工作規(guī)范性和有效性不斷提升。（作者單位：山東省泰安市腫瘤防治院）

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