楊淑榮

【摘要】 目的 研究并探討小兒肺炎支原體感染肺外并發(fā)癥的臨床癥狀，并以此分析患者可能存在的危險(xiǎn)因素。方法 對我院（2010年2月——2011年2月）確診收治的72例小兒肺炎支原體感染肺外并發(fā)癥患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，所有72例患者均經(jīng)過臨床確診，將分析結(jié)果與同期的小兒肺炎支原體感染但并無肺外并發(fā)癥的72例患者進(jìn)行對比。結(jié)果 對比結(jié)果顯示感染肺外并發(fā)癥的患者的發(fā)熱時(shí)間更長，與無并發(fā)癥組患兒相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論 小兒肺炎支原體感染肺外并發(fā)癥是臨床上較為常見的疾病之一，治療后患者的預(yù)后較好，但仍需引起醫(yī)生及護(hù)理人員的足夠重視。

【關(guān)鍵詞】 小兒肺炎；支原體感染；肺外并發(fā)癥；臨床分析

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.205 文章編號：1004-7484（2013）-06-3034-02

小兒肺炎支原體感染肺外并發(fā)癥是臨床較為常見的并發(fā)癥之一，患者多為學(xué)齡期的兒童，在性別方面無明顯差異[1]。近期的研究結(jié)果表明，肺炎支原體感染不僅僅會導(dǎo)致患者發(fā)生呼吸系統(tǒng)疾病，嚴(yán)重時(shí)還會引起患者的集體系統(tǒng)發(fā)生損傷，如神經(jīng)系統(tǒng)以及肌肉關(guān)節(jié)等等。并且近期的調(diào)查研究顯示，小兒肺炎支原體感染肺外并發(fā)癥的臨床發(fā)生率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢，患者的年齡也呈現(xiàn)低齡化[2]。為了進(jìn)一步了解小兒肺炎支原體感染肺外并發(fā)癥，本次研究，筆者就我院近期確診收治的72例小兒肺炎支原體感染肺外并發(fā)癥患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。先將部分研究資料整理報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究選取我院2010年2月——2011年2月確診收治的72例小兒肺炎支原體感染肺外并發(fā)癥患者，其中男性37例，女性35例，患兒年齡2個(gè)月-12歲，平均（6.25±1.12）歲，將此組72例患兒設(shè)為觀察組，另外選擇同期小兒肺炎支原體感染但并無肺外并發(fā)癥的72例患者作為對照組，兩組患兒在年齡、性別、入院時(shí)間以及病理狀況等方面相比差異不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

1.2 方法 收集兩組患兒的一般資料以及臨床診斷資料，檢查患兒的C反應(yīng)蛋白、血小板計(jì)數(shù)以及末梢血白細(xì)胞，對比兩組患兒的各項(xiàng)資料。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 研究選擇合適的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，對分析結(jié)果采用均屬以及標(biāo)準(zhǔn)差的形式進(jìn)行檢驗(yàn)，p<0.05就表示數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。

2 結(jié) 果

對比結(jié)果顯示感染肺外并發(fā)癥的患者的發(fā)熱時(shí)間更長，且觀察組患兒的高熱患者較多，與無并發(fā)癥組患兒相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。兩組患者在C反應(yīng)蛋白方面相比差異不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。兩組患者的發(fā)熱時(shí)間以及C反應(yīng)蛋白對比，見表1。

3 討 論

目前醫(yī)學(xué)上對于小兒肺炎支原體感染肺外并發(fā)癥的發(fā)病機(jī)制還未完全弄清楚。有部分學(xué)者認(rèn)為這是因?yàn)榉窝字гw抗原與機(jī)體心肺肝腎腦和平滑肌等重要組織具有部分相同的抗原，當(dāng)肺炎支原體在感染后會產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，并形成其免疫復(fù)合物，引發(fā)呼吸道外其他靶器官出現(xiàn)病變，出現(xiàn)累及肺外系統(tǒng)的情況[3]。肺炎支原體可以通過血液傳播直接影響患者的各個(gè)組織器官及系統(tǒng)，從而導(dǎo)致病變。肺炎支原體感染肺外并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱、（咳嗽），具有肺部體征的患兒較少，大部分患兒在病發(fā)時(shí)往往只會表現(xiàn)為一定程度的聲音沙啞[4]。肺炎支原體感染肺外并發(fā)癥通常在肺炎支原體感染發(fā)病的一周左右發(fā)生，常見的并發(fā)癥為泌尿系統(tǒng)、消化系統(tǒng)以及神經(jīng)系統(tǒng)的損傷。

目前臨床上對于肺炎支原體感染肺外并發(fā)癥的治療主要以抗生素為主，其中包括紅霉素以及阿奇霉素。這兩種藥物的副作用較小，價(jià)格也較低并且療效較好，抗感染的作用強(qiáng)并且持續(xù)時(shí)間較長。本次研究筆者就對觀察組與對照組兩組患者的一般資料以及臨床診斷資料進(jìn)行對比分析，研究結(jié)果表明，對比結(jié)果顯示感染肺外并發(fā)癥的患者的發(fā)熱時(shí)間更長，且觀察組患兒的高熱患者較多，與無并發(fā)癥組患兒相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。兩組患者在C反應(yīng)蛋白方面相比差異不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。

綜上，小兒肺炎支原體感染肺外并發(fā)癥是臨床上較為常見的疾病之一，治療后患者的預(yù)后較好，但仍需引起醫(yī)生及護(hù)理人員的足夠重視。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉麗平，秦桂秀.肺炎支原體感染與咳嗽變異性哮喘相關(guān)性研究[J].中國藥物與臨床，2011，11（zl）：13-14.

[2] 高寶榮.小兒肺炎支原體感染合并過敏性紫癜例臨床分析[J].陜西醫(yī)學(xué)雜志，2011，40（11）：1512-1513.

[3] 王曉青.78例小兒肺炎支原體感染臨床分析[J].中國病案，2011，12（8）：67-68.

[4] 郝鳳芹.小兒肺炎支原體感染肺外損害例診治分析[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2010，13（15）：1701-1702.