馮麗華　吳皓達　谷朝霞

摘 要 在醫(yī)德教育過程中，醫(yī)學生的思想意識會發(fā)生不同程度的變化。醫(yī)學是一門崇高神圣的科學，專業(yè)教師以及從事醫(yī)德教育的教輔人員在醫(yī)德教育中承擔著主要的任務，思考和探索適合當代醫(yī)學生的醫(yī)德教育模式，對于培養(yǎng)醫(yī)學生道德素質(zhì)，提高醫(yī)學院校醫(yī)德教育水平都具有重要的現(xiàn)實意義。

關鍵詞 醫(yī)學生 醫(yī)德教育模式 思考與探索

中圖分類號：B 822. 文獻標識碼：A

所謂醫(yī)德就是調(diào)整醫(yī)務人員與病人、醫(yī)務人員之間以及與社會之間關系的行為準則。它是一種職業(yè)道德，是一般社會道德在醫(yī)療衛(wèi)生領域中的特殊表現(xiàn)。

良好的醫(yī)德素養(yǎng)是醫(yī)學生應該具備的基本素質(zhì)之一，作為未來的醫(yī)生，肩負著救死扶傷的醫(yī)學使命，只有注重培養(yǎng)自身良好醫(yī)德素質(zhì)，才能懂得“健康所系，性命相托”的重要內(nèi)涵，才有可能成為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中合格的醫(yī)務工作者。醫(yī)學的根本目的在于促進人類健康，維護病人的利益和福祉，這就決定了醫(yī)學活動的特殊性。缺少醫(yī)德素質(zhì)的人很難，甚至不能完成醫(yī)學職業(yè)本身的目的。作為當代醫(yī)學生，應該從現(xiàn)在、從自身培養(yǎng)獻身醫(yī)學事業(yè)、勇于創(chuàng)新、尊重他人生命的良好醫(yī)德品質(zhì)，才能堅定全心全意為人民服務的信念，擔負起救死扶傷職責。因此，“在復雜的社會環(huán)境下，對醫(yī)學生進行醫(yī)德素質(zhì)的培養(yǎng)和塑造尤為重要，有利于提高醫(yī)務人員的從業(yè)素質(zhì)、緩和緊張的醫(yī)患關系，有利于促進社會醫(yī)療體制改革、提高醫(yī)療衛(wèi)生服務質(zhì)量，有利于構建和諧社會?！?那么如何構建高等醫(yī)學院校大學生醫(yī)德教育的新模式，就成為亟待研究和解決的問題，筆者認為應該從以下幾個方面入手：

一、健全醫(yī)學生在校學習期間的醫(yī)德教育體系

（一）醫(yī)德醫(yī)風教育與專業(yè)課相結合。

專業(yè)課老師在傳授專業(yè)知識時，要注重課堂理論性與實踐性的相結合。醫(yī)學生應該明確醫(yī)德教育的內(nèi)涵等基礎理論知識，但同時理論知識往往是枯燥乏味的，作為專業(yè)的老師，要懂得帶動學生積極性，將醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)中涌現(xiàn)的良好醫(yī)德醫(yī)風的典型案例貫徹到課堂教育中。這樣，同學們會在理論和典型事例的結合中感受到醫(yī)德教育的重要性，感悟到將來成為一名國家需要的合格醫(yī)務工作者是一件多么光榮的事情，也更加懂得作為一名醫(yī)生所肩負的職責與使命。醫(yī)德教育滲透到專業(yè)課，將會收到良好的職業(yè)道德教育效果，使醫(yī)學生在掌握醫(yī)學知識和技能的同時注重自身醫(yī)德醫(yī)風的培養(yǎng)。

（二）充分利用學校思想品德課的主渠道功能。

根據(jù)醫(yī)學專業(yè)特點，除了開設有關醫(yī)德教育的專業(yè)性課程：如醫(yī)學倫理學、醫(yī)學心理學、醫(yī)學生職業(yè)道德等，還要以思想品德課為主渠道，在課堂上結合醫(yī)學專業(yè)自身特點和醫(yī)學生這一專業(yè)性群體，加強灌輸醫(yī)德思想，將思想品德教育與大學生醫(yī)德思想相結合，讓醫(yī)學生從基本的思想品德課中剖析作為醫(yī)學生所遵守的最基本的思想道德原則和醫(yī)學生應該培養(yǎng)的醫(yī)德品質(zhì)，只有這樣，才能從小處、從實處讓醫(yī)學生懂得醫(yī)德素養(yǎng)的重要性，也增強了思想品德課的實效性和可操作性。

（三）以校園文化活動為載體進行醫(yī)德教育。

和諧的文化氛圍是和諧社會的一個重要特征，對于促進和諧社會的形成具有不可替代的作用。這就啟發(fā)我們加強校園先進文化建設，發(fā)揮校園文化的育人功能。

校園文化生活在醫(yī)德教育發(fā)揮著舉足輕重的作用，它作為高校大學生文化知識獲得、以大學生喜聞樂見的方式接受教育的一種模式，承載著醫(yī)德教育不可或缺的教育途徑。

針對學校醫(yī)學生現(xiàn)狀，學?？梢蚤_展醫(yī)學誓言宣誓活動，讓醫(yī)學生在神圣的誓言宣誓過程中懂得作為醫(yī)學生所從事的是“健康所系，性命相托”的事業(yè)，“‘決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維護醫(yī)術的圣潔和榮譽，救死扶傷，不辭艱辛，執(zhí)著追求，喚起他們強烈的責任感和使命感，激勵他們?yōu)榻獬祟惖牟⊥炊W好醫(yī)學知識?！?同時在醫(yī)德教育中，要注重理論與實踐相結合，在不同時期，開展豐富多樣的醫(yī)德教育活動，如醫(yī)德教育征文大賽、醫(yī)者仁心情景劇、辯論賽以及大型醫(yī)德知識普及教育宣傳活動。在寒暑假增強大學生社會實踐能力，開展發(fā)現(xiàn)最美醫(yī)生的活動，通過大學生親自訪問、調(diào)查、研究、搜集資料，形成最美醫(yī)生典型事例報告，在廣大醫(yī)學生中宣傳以及舉辦最美醫(yī)生照片展等，通過多種社會實踐活動使學生深入社會、了解社會，不僅增長了醫(yī)學知識，更增強了成為一名醫(yī)生的責任感和使命感。

二、抓好醫(yī)學生實習前的醫(yī)德強化教育

對于醫(yī)學高等院校大學生，在到醫(yī)院實習前這段時間里，學校課業(yè)負擔相對較輕，但這個時候他們往往放松對自身知識及道德素質(zhì)的要求。面對物欲橫流、復雜多變的社會，他們并沒有清醒、直觀的認識，都是充滿期待和渴望，自身并未做好從一名醫(yī)學生到一名合格醫(yī)務工作者的角色定位和轉(zhuǎn)換。因此，學校應及時有效的開展醫(yī)德方面的相關知識的活動，將醫(yī)德理念傳授給學生，如舉辦針對性的醫(yī)德知識講座，使實習生們了解正常的醫(yī)患關系是什么，醫(yī)生具有哪些權利和義務，病人有哪些權利，怎樣處理醫(yī)患矛盾，如何和病人溝通等等。通過這些層層遞進、不斷的深入的教育，逐漸讓學生們認識什么是良好醫(yī)德，從而幫助他們樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀，規(guī)范醫(yī)學生的醫(yī)療行為，促使醫(yī)學實習生在每一個學習和工作環(huán)境中都能自覺遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度和操作規(guī)程，盡快完成實習中由醫(yī)學生到合格醫(yī)務工作人員的角色轉(zhuǎn)換，合理定位自己，使自己盡快適應實習生活，提高自己的醫(yī)德和醫(yī)術水平。

三、實習醫(yī)院為醫(yī)學實習生創(chuàng)造良好條件

醫(yī)學生在醫(yī)院實習期都在一年以上，時間較長，在此期間，醫(yī)學生開始將理論與時間真正相結合起來，與醫(yī)護人員及病人打交道，開始真正接觸社會，因此，實習生所在的醫(yī)院所選派的帶教醫(yī)生就顯得尤為重要。醫(yī)學實習生在實習期間可以從那些醫(yī)德高尚、醫(yī)術精湛的帶教醫(yī)生身上得到循序漸進、潛移默化的教育，最大限度的挖掘自身潛力，使學生的思想道德素質(zhì)得以全面提高，從而調(diào)動實習生學習的主觀能動性，不斷豐富自身的理論知識和醫(yī)學技能，使自身早日成為一名德才兼?zhèn)涞尼t(yī)生，達到實習的真正目的。

針對新時代的大學生思維活躍、創(chuàng)造力豐富的特點，實習醫(yī)院應以活動為載體，結合大學生的特點，開展以醫(yī)德教育為中心，形式多樣、內(nèi)容豐富的文體活動，使醫(yī)德教育深入醫(yī)學生的心中。醫(yī)院還可以經(jīng)常性的組織實習生義診醫(yī)療服務隊，深入到社區(qū)、偏遠農(nóng)村，為廣大人民群眾義診、宣傳，既為病人解決了病痛，也使自己的醫(yī)術在實踐中得到了提高，更讓醫(yī)學生懂得了醫(yī)生這一職業(yè)的高尚與偉大。

四、加強實習醫(yī)院與醫(yī)學院校之間的聯(lián)系

在高等醫(yī)學教育中，臨床實習是培養(yǎng)醫(yī)學生職業(yè)道德的一個重要教學環(huán)節(jié)，醫(yī)學院校的學生要將學校的理論學習與實習期的臨床實踐經(jīng)驗相結合，才能切實提高自我知識儲備能力及臨床醫(yī)術技能。一名合格的臨床醫(yī)生不僅要有專業(yè)的理論知識，精湛的醫(yī)術，更重要的是具備醫(yī)者仁心的良好醫(yī)德品質(zhì)。

無數(shù)事實表明，在醫(yī)療實踐中展開醫(yī)德教育，更能引起學生的共鳴，收到好的效果，實習生活對于醫(yī)學生的知識的鞏固和醫(yī)術的提高都有重要的意義。醫(yī)德可以采取多樣的教育模式：“如開展床邊教學，面對病人結合實際問題指導學生實踐，幫助學生總結自身醫(yī)療服務中的經(jīng)驗教訓；組織學生共同討論分析違反醫(yī)德規(guī)范，喪失醫(yī)療道德造成的事故和案例，開展醫(yī)療行為自評等活動，不但能促使學生在比較中思考定位，自覺提高醫(yī)德修養(yǎng)，增強辨別好惡是非能力和醫(yī)德醫(yī)風行為的選擇能力，而且能促使學生把外在的醫(yī)德原則、規(guī)范轉(zhuǎn)化為內(nèi)在的醫(yī)德信念和品質(zhì)，牢牢確立“健康所系，性命相托”的價值取向 ?！?/p>

隨著時代的發(fā)展，醫(yī)德教育對于醫(yī)學院校培養(yǎng)具有良好醫(yī)德品質(zhì)的當代醫(yī)學生的意義將愈加彰顯，醫(yī)德教育模式將成為醫(yī)學院校人才培養(yǎng)必須思考的問題。醫(yī)學院校將不斷探索和創(chuàng)新醫(yī)德教育模式，為培養(yǎng)醫(yī)德品質(zhì)良好、醫(yī)學技能過硬、專業(yè)知識扎實的新時期醫(yī)學生而不斷努力。

黑龍江省高等學校教改工程項目 項目編號：JG2012010662

（作者：馮麗華，黑龍江省牡丹江醫(yī)學院基礎醫(yī)學院，助教，碩士研究生，研究方向：哲學及思想政治教育；吳皓達，谷朝霞，黑龍江省牡丹江醫(yī)學院）

注釋：

王經(jīng)緯，呂麗霞，趙兵，賈軼群.如何在醫(yī)學倫理學教學中培養(yǎng)醫(yī)學生的醫(yī)德素質(zhì)[J].承德醫(yī)學院學報.2010，27（2）.

羅維，魏晶晶.和諧校園視角下高校思想政治教育的新途徑[J].決策與信息. 2008.09，第140 頁.

陳逸萍.加強醫(yī)學生醫(yī)德醫(yī)風教育的調(diào)查與思考[J].宜春學院學報.2007.04.

顏桂花.加強臨床實習生醫(yī)德教育的途徑.中國醫(yī)學倫理學[J].2000，05，第53頁.