上官芳芳　張興利

摘要：相對穩(wěn)定的負性認知特征會使個體容易發(fā)生抑郁，被稱為抑郁認知易感性。文章總結并對比當前關于抑郁認知易感性的穩(wěn)定性與可變性的觀點，提出從兒童發(fā)展早期開始研究認知易感性因素的必要性。接著回顧消極歸因方式、功能失調態(tài)度乖冗思這三種認知易感性因素在兒童期的表現(xiàn)及其前期心理特征，試圖找到抑郁認知易感性在個體發(fā)展中的連續(xù)性。建議今后探討認知易感性因素在不同年齡的發(fā)展特點，關注發(fā)展早期認知易感性因素的測量。

關鍵詞：歸因方式；功能失調態(tài)度；冗思；兒童；認知易感性

分類號：R395

抑郁癥是現(xiàn)代社會中最常見且致殘率最高的心理障礙之一（Alloy，Abramson，Keyser，Gerstein，&Sylvia，2008），男性的終生患病率為5%-12%，女性為10%-25%（APA，DSM-IV-TR，2000）。更值得關注的是，重性抑郁患者中75%首發(fā)于兒童或青少年時期，只有25%首發(fā)于成年期（Kim-Cohenet al.，2003）。從兒童期向青春期過渡時抑郁癥發(fā)病率陡然升高，直到成年期的大多數(shù)時候依然維持在高水平。國內外研究結果顯示兒童中符合美國精神障礙診斷與統(tǒng)計手冊（DSM）抑郁癥標準的患病率較低，兒童抑郁癥終生患病率為1.5%～2%（Wichstrom et al.，2012），而青少年抑郁癥的終生患病率為7%左右（張郭鶯，楊彥春，黃頤，劉書君，孫學禮，2010；Kessler，Chiu，Demler，&Waiters，2005）。有研究報道13歲青少年的抑郁發(fā)病率大約為2%，到18歲則飆升至17%（Wade，Cairney，&Pevalin，2002）。抑郁癥的發(fā)病機制因此一直頗受關注，其中發(fā)展最快、最有代表性的是認知易感性一應激模式的研究（鄒濤，姚樹橋，2006）。大量研究證據(jù)表明認知易感性（cognitive vulnerability）對抑郁癥發(fā)病的預測力較高（Hankin et al.，2009）。那么個體何時開始形成抑郁認知易感性？研究者們對此仍然有著不同的見解，而問題的核心是對抑郁認知易感性的穩(wěn)定性和可變性的解釋。這實質上是抑郁認知易感性的發(fā)展問題。

本文將總結并對比當前研究者們關于抑郁認知易感性的穩(wěn)定性與可變性的觀點，提出從早期發(fā)展階段開始研究兒童抑郁認知易感性的必要性，接著回顧三種主要的認知易感性在兒童期的表現(xiàn)，探尋各個認知易感性因素的前期心理特征，試圖找到抑郁認知易感性在個體發(fā)展中的連續(xù)性，最后提出對未來研究的展望。

1.抑郁認知易感性的穩(wěn)定性和可變性

基于對抑郁認知易感性的穩(wěn)定性和可變性的不同理解，研究者可能側重于不同年齡的群體來探討這一領域的問題。

許多研究者認為應從青春期開始研究抑郁認知易感性。他們認為抑郁認知易感性在青春期由于應激事件增多才得以顯現(xiàn)（Alloy，Abramson，Walshaw，Keyser，&Gerstein，2006；Jacobs，Reinecke，Gollan，&Kane，2008），并開始相對穩(wěn)定（Hankin&Abela，2005；Hankin，2008）。Hankin等人（2009）同時強調，這并不表明抑郁認知易感性的發(fā)展有一個特定的終點；相反，由于多種生理/心理過程的參與以及環(huán)境的不斷變化，可能沒有一個固定的時間點是抑郁認知易感性出現(xiàn)或穩(wěn)定下來的時候。其穩(wěn)定性和可變性可能在不同的時間點受到很多機制影響，從而表現(xiàn)出不同的特點。他們的研究發(fā)現(xiàn)從青春早期到青春晚期，抑郁認知易感性的重測相關系數(shù)為0.52。抑郁認知易感性的穩(wěn)定程度可能隨年齡增長而增強，其變化的規(guī)律則可能是年齡越小，變化越快。隨著個體的成熟，能使抑郁認知易感性發(fā)生變化的情緒體驗強度越來越高。抑郁認知易感性可能由于負性經(jīng)驗（例如，家庭暴力）的累積而變得越來越嚴重，也可能由于積極經(jīng)驗（例如，有效的心理治療）而改善（Hankin，2008）。

同樣出于對個體發(fā)展全程中抑郁認知易感性的關注，另一些研究者則提出應從學齡期開始關注抑郁認知易感性的發(fā)展。他們回顧了對于青春期前兒童的認知易感性的研究，其中報告了兒童認知易感性短期的穩(wěn)定性。同時發(fā)現(xiàn)，對于已被認可的各種抑郁認知易感性因素，研究者們既未能確定其相互關系，也尚未解釋其相對應的前期認知特點。由于這些因素可能植根于學齡期，故他們認為有必要探究兒童抑郁認知易感性的內在本質，建議從7-12歲開始研究（Jacobs et al.，2008）。

盡管長久以來兒童的抑郁認知易感性未能得到充分的研究（Lakdawall，Hankin，&Mermelstein，2007），但是Beck與Bowlby早在60年前就已提出，負性認知模式的發(fā)展在生命初期就受到個體經(jīng)驗的顯著影響，早期經(jīng)驗與多年后的抑郁認知易感性有內在機制上的聯(lián)系，當前只是由于研究方法的問題而無法在兒童發(fā)展早期找到抑郁認知易感性的證據(jù)（Morley&Moran，2011）。

值得慶幸的是，新近的研究發(fā)現(xiàn)在幼兒時期負性認知思維已經(jīng)出現(xiàn)（Morley&Moran，2011；Hayden et al.，2008），，并探查到嬰兒大腦皮層EEG活動的不對稱性與抑郁認知易感性的聯(lián)系（Walsh，McDowall，&Grimshaw，2010），這些都對兒童期抑郁認知易感性的研究有重要的啟發(fā)。還有研究者提出兒童的抑郁認知易感性可能在抑郁發(fā)病中起中介作用，不同于其在成人中的調節(jié)作用（吳文峰，盧永彪，楊娟，譚芙蓉，姚樹橋，2011）。這些證據(jù)提示在兒童期，抑郁認知易感性可能有一個從量變到質變的發(fā)展過程。

鑒于抑郁認知易感性因素在兒童中的研究已經(jīng)開始逐步受到重視，以下將分別回顧消極歸因方式、功能失調態(tài)度和冗思這三種抑郁認知易感性因素在兒童期的表現(xiàn)，并探討其相對應的前期心理特征。

2.消極歸因方式

2.1概念

消極歸因方式是目前在兒童中研究最多的抑郁認知易感性因素。Abramson，Metalsky和Alloy（1989）提出了三種促成抑郁的相對獨立的認知因素，即將負性事件解釋為自身能力缺陷、推斷負性事件將引發(fā)其他不好的結果、將負性事件歸因于全局性的和穩(wěn)定的原因。這些認知因素會逐漸發(fā)展為絕望感，而絕望感被該理論認為是可以導致抑郁的最直接并充分的條件。

早期的理論模型都是為了詳細解釋消極歸因方式與抑郁的關系，Hankin和Abramson（2001）的認知易感一應激交互作用模型則對抑郁的發(fā)展進行了解釋，提出抑郁認知易感性（例如，消極歸因方式）可以與初始負性情緒和/或負性事件相互作用，形成一個抑郁發(fā)生因果鏈（depressogeniccausal chain）。認知因素被認為可以與負性生活事件的發(fā)生相互作用，導致最終發(fā)生抑郁的可能性更大。該模型還認為，遺傳因素和不利的環(huán)境因素會共同影響人格的發(fā)展：行為遺傳學研究則發(fā)現(xiàn)那些通常被認為是不利的環(huán)境因素，例如家庭不和睦，實際上也受遺傳因素影響。因此這個模型是為了反映出一個現(xiàn)實，即個體發(fā)生心理障礙的傾向是先天，后天因素的復雜關系隨時間展開的過程。這個規(guī)律對于理解抑郁認知易感性的發(fā)展非常重要。

2.2兒童的消極歸因方式

消極歸因方式與抑郁的關系隨個體發(fā)展而在功能聯(lián)系或內容上有所變化。以往的研究發(fā)現(xiàn)，兒童能夠發(fā)展出與抑郁相關的歸因方式。但Cole和Turner（1993）認為兒童的歸因方式并不穩(wěn)定，可能受應激事件的影響而改變；歸因方式在童年早期到中期可能在應激事件與抑郁之間起中介作用，而不是調節(jié)作用。根據(jù)這個觀點，幼小兒童的消極歸因源于負性生活事件并被內化，經(jīng)不斷發(fā)展成為抑郁認知易感性。在青春期，更穩(wěn)定的消極歸因方式與生活應激相互作用產(chǎn)生了抑郁癥狀。Gibb和Alloy（2006）的研究支持這一觀點，在五年級兒童中歸因方式在應激事件和抑郁之間起中介和調節(jié)作用，但在四年級兒童中只有中介作用；也有縱向研究發(fā)現(xiàn)童年早期的消極歸因方式會使兒童逐漸產(chǎn)生越來越多的有害的消極歸因方式（Jacobs et al.，2008）。

2.3前期心理特征

兒童的消極歸因方式與個體發(fā)展早期的哪些心理特征有關呢？直接回答這一問題的研究還非常有限，但已有的一些研究提示了氣質與消極歸因方式和絕望感的關系。氣質與兒童和青少年時期的抑郁有關聯(lián)（Hankin et al.，2009）。氣質是受遺傳中度影響的特征，其三個主要維度是消極情緒、積極情緒和注意控制（compas，Connor-Smith，&Jasser，2004）。

有研究者認為消極情緒作為預先存在的易感性之一，使得個體經(jīng)歷負性事件和形成抑郁認知易感性的概率增大；而抑郁認知易感性一旦形成，就會與應激源相互作用，并能預測抑郁癥狀的發(fā)生，其中應激源可能是個體具有的特定氣質特征所引發(fā)的（Hankin et al.，2009）。

消極退縮（negative withdrawl）的氣質特征在應激源和抑郁認知易感性的相關中起調節(jié)作用。在氣質量表中消極退縮得分高的兒童可能對負性生活事件有更強烈的情緒反應，因此更容易對事件的原因和結果做出抑郁癥性的歸因。這些兒童不喜歡甚至回避新奇環(huán)境，對新異刺激感到不安，容易沮喪、傷心、恐懼或流淚，對負性刺激高度敏感。當這些兒童面臨負性生活事件時，他們可能由于自身的認知模式而反復地對事件做出消極歸因（Mezulis，Hyde，&Abramson，2006）。在較早的一項研究中，Kashani，Soltys，Dandoy，Vaidya和Reid（1991）發(fā)現(xiàn)，絕望量表得分高的兒童報告了更多困難的氣質特征，特別是消極情緒、低適應性和高退縮性。但是這個研究是由兒童自己報告氣質特征，他們的自我評估可能受到當時的絕望感和抑郁情緒的影響。

積極情緒缺乏在理論研究和實驗研究中也常被借用作一種抑郁易感性因素，這一缺陷可能與絕望感的形成有關。積極情緒（positive emotionality，PE）氣質特征反映了個體體驗積極的情緒狀態(tài)、善于社交、積極融入周圍環(huán)境的傾向。研究發(fā)現(xiàn)大腦皮層后部活動的不對稱性與PE得分較低有關，大腦皮層右后側活動水平較左后側減低，這種不對稱可能與對環(huán)境刺激的認知評價困難有關（Shankman et al.，2005）。大腦皮層右后側區(qū)域的活動在加工積極情緒刺激或獎賞刺激時最重要，在加工消極情緒刺激時則不是最重要的，而這個區(qū)域的活動性在抑郁癥患者中可能受到了一定程度的阻斷（Kayser，Bruder，Tenke，Stewart，&Quitkin，2000）。一項研究分析了5-6歲幼兒大腦皮層后部EEG活動的不對稱性與氣質量表中PE得分的關系，并對幼兒7歲時在一個絕望感任務中的表現(xiàn)進行追蹤。研究結果發(fā)現(xiàn)。大腦皮層左后側區(qū)域活動性相對較高的兒童，PE水平較低；在7歲時追蹤測量則發(fā)現(xiàn)，這些兒童表現(xiàn)出較高的絕望感（Hayden et al.，2008）。

3.功能失調態(tài)度

3.1概念

功能失調態(tài)度的概念來自Beck的抑郁認知模型。Beck于1987年提出抑郁的認知模型，其核心是適應不良的自我圖式，圖式中的失敗感、無價值感、功能失調態(tài)度等構成了抑郁認知易感性，功能失調態(tài)度被認為是抑郁發(fā)病的核心要素。

功能失調態(tài)度指個體自我評價時的認知歪曲，這種認知歪曲可以導致個體產(chǎn)生對于自我、世界和未來的過分消極的評價。Alloy等人（2006）對成人的研究發(fā)現(xiàn)，抑郁癥的首次發(fā)病更可能發(fā)生在具有高水平功能失調態(tài)度和消極歸因方式的個體中。在青少年中的研究發(fā)現(xiàn)，功能失調態(tài)度可以單獨或者與應激事件相互作用預測抑郁癥的發(fā)生（Abela&Sullivan，2003）。一些青少年可能構建一種功能失調態(tài)度，認為自己的價值有賴于同伴對自己的接納程度。例如，當一個構建了這種態(tài)度的青少年沒有被邀請參加朋友的生日聚會（負性生活事件）時，這種功能失調態(tài)度就會被激活，他會得出結論，認為自己沒有被邀請是因為自己沒有價值。研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常使用功能失調態(tài)度的青少年發(fā)展出抑郁癥狀以及抑郁癥復發(fā)的風險都提高（Abela&Skitch，2007；Marcotte，Levesque，&Fortin，2006）。功能失調態(tài)度與歸因方式一樣，可能與情緒之間存在交互作用（Jacobs et al.，2008）。

3.2兒童的功能失調態(tài)度

功能失調態(tài)度在兒童中的研究較少。Abela和Sullivan（2003）在驗證Beck的抑郁認知易感性，應激理論的研究中發(fā)現(xiàn)負性生活事件與功能失調態(tài)度之間存在交互作用，但這只發(fā)生在高自尊的兒童中。另一項研究（Abela&Skitch，2007）則發(fā)現(xiàn)具有高水平功能失調態(tài)度和低水平自尊的兒童在負性生活事件增多時出現(xiàn)更多的中度抑郁；該研究中最小的兒童為6歲，表明年幼的兒童也會經(jīng)歷功能失調態(tài)度的負面效應。因此，在兒童中的功能失調態(tài)度研究結果尚不統(tǒng)一，原因可能是發(fā)展因素或測量方法。但是在這些研究中，自尊是一個獨特的變量，能夠影響功能失調態(tài)度對兒童抑郁癥風險的預測（Jacobs et al.，2008）。縱向研究發(fā)現(xiàn)2-3歲時的自我認知與兒童的自尊發(fā)展有關，且功能失調態(tài)度本身是適應不良的自我圖式的一部分，所以，功能失調態(tài)度的發(fā)展應該與兒童的自我認知發(fā)展密切相關。

3.3前期心理特征

根據(jù)功能失調態(tài)度的概念及相關研究，不難推斷自我認知在功能失調態(tài)度發(fā)展中的重要地位，在發(fā)展早期，自我認知的個體差異可能已經(jīng)奠定了6歲以后可測量的功能失調態(tài)度的基礎。消極的自我認知被認為來自重要他人（例如父母、老師）對兒童能力的消極評價。自我認知與抑郁可能是交互影響，也可能是隨著個體的發(fā)展，兩者關系發(fā)生了變化，即在發(fā)展早期，消極的自我認知導致抑郁，到發(fā)展后期則反之（Jacobs et al.，2008）。童年中期一個主要的發(fā)展任務就是建構個體關于能力的自我感覺。兒童隨著年齡的增長，越來越能夠對自己的能力做出現(xiàn)實的判斷。因此，在發(fā)展的過程中，應激源會影響個體正在形成的關于能力的認知，從而增加抑郁癥狀出現(xiàn)的風險。不準確或者消極的自我認知可能在負性生活事件和抑郁之間起中介作用，即生活事件預測自我認知的變化，自我認知則預測抑郁癥狀的改變。隨著個體的發(fā)展，自我認知可能變?yōu)橐粋€調節(jié)變量，調節(jié)生活事件與抑郁之間的關系（Jacobs et al.，2008）。

自我認知在很早的發(fā)展階段即表現(xiàn)出個體差異。例如，近期的研究發(fā)現(xiàn)在12個月時被評估為不安全依戀型的嬰兒在18個月時更多地表現(xiàn)出自我知覺的能力（Morley，&Moran，2011）。明尼蘇達大學的縱向研究（Sroufe，2005）發(fā)現(xiàn)在嬰兒期表現(xiàn)為矛盾型依戀的幼兒在2歲時面對挑戰(zhàn)性任務缺少安全型和回避型依戀者所具有的自信和堅持性；3歲時的追蹤評估則發(fā)現(xiàn)嬰兒期表現(xiàn)為矛盾型依戀的個體在堅持性、熱情和順從方面得分顯著低于另外兩組，而安全型依戀者則在不可能任務情境中表現(xiàn)出比不安全依戀型（矛盾型和回避型）者更有能力，即表現(xiàn)出更多靈活性、堅持性、積極情感以及集中注意的能力。他們的研究（Sroufe，2005）還表明嬰兒期的安全依戀可以預測10歲時兒童的自信、好奇心、自尊以及對新環(huán)境和挑戰(zhàn)的熱情（Morley，&Moran，2011）。

4.冗思

4.1概念

Noten-Hoeksema對抑郁時的冗思（即情緒性冗思，emotion-focused rumination）給出了定義：“反復思考自己的抑郁癥狀及其原因、意義和后果”。情緒性冗思的個體不能夠采取任何積極的行動以減輕其癥狀或改善其境況（Nolen-Hoeksema，Wisco，&Lyubomirsky，2008）。

4.2兒童的冗思

新近的一些研究指出，冗思反應方式在7-10歲即出現(xiàn)（Gentzler，Wheat，Palmer，&Burwell，2013；Driscoll，Lopez，&Kistner，2009），其對抑郁癥狀的預測與年齡無關。相關的研究較少，一項研究（Roelofs et al.，2009）對803名10-17歲的被試進行8-10周的追蹤，結果表明，女孩的冗思得分顯著高于男孩，但是冗思對抑郁癥狀的預測在各個年齡段中是沒有顯著差別的。反應方式與抑郁癥狀的相關性在男孩和女孩中也沒有顯著差別。這表明冗思作為一種認知易感性可以用于評估兒童。

冗思包括自我參照加工和負性情緒注意偏向（Nolen-Hoeksema et al.，2008）。抑郁癥兒童的自我參照加工效應很早就受到關注，最近的研究找到了7-13歲兒童區(qū)別自我相關信息和母親相關信息的腦區(qū)（Ray et al.，2009）。由此可見兒童發(fā)展過程中形成的自我圖式與冗思反應方式的形成可能有關聯(lián)，但是這需要相關的縱向研究提供證據(jù)。Joormann（2005）的綜述指出越來越多的研究提示冗思與抑制性加工（inhibitory processes）的缺陷有關，特別是在對負性信息加工時。研究發(fā)現(xiàn)母親患抑郁癥的女孩會選擇性地注意負性情緒面部表情，其對照組女孩則選擇性地注意正性情緒面部表情；重度抑郁的兒童容易受負性情緒圖片影響而分心，對照組兒童則容易被正性情緒圖片分心（Ladouceur et al.，2005；Joormarm，Talbot，&Gotlib，2007；Johnson，Joormann，&Gotlib，2007）。

4.3前期心理特征

根據(jù)目前研究的證據(jù)，可以認為冗思出現(xiàn)的時間較晚，前兩種認知易感性因素（消極歸因方式和功能失調態(tài)度）可能本身可以作為冗思形成的前期基礎。另外，前已述及抑制性加工的缺陷與冗思的關聯(lián)，因此個體執(zhí)行功能發(fā)展的水平可能是冗思出現(xiàn)的另一個重要基礎特征。以下將對這兩個方面進行闡述。

4.3.1消極歸因方式與功能失調態(tài)度

在三種抑郁認知易感性因素中，冗思可能出現(xiàn)最晚，且可能在消極歸因方式、功能失調態(tài)度的基礎上更容易形成。為了更好地理解冗思在抑郁發(fā)生發(fā)展中的作用，可以借鑒Abela的最弱聯(lián)結理論。Abela和Satin（2002）針對抑郁絕望理論，提出“最弱聯(lián)結”理論，認為絕望理論中的三種負性認知中，越晚發(fā)展起來的“最弱（最易感）”點，越容易成為個人穩(wěn)定的易感因素。那么，冗思是否是三種抑郁認知易感性因素中出現(xiàn)最晚且與抑郁聯(lián)系最緊密的因素呢？這需要進一步的研究來檢驗。

Abramson等人（2002）分析絕望感理論和Beck認知理論中認知易感性的概念，并根據(jù)自我調節(jié)的觀點詳細敘述了這兩種認知易感性因素與冗思的關系。他們提出，具有功能失調態(tài)度和消極歸因方式的個體有更高的冗思風險，更沒有能力打破當下的消極自我調節(jié)循環(huán)。在大學生和成年人群體中的研究表明，三種認知易感性因素（功能失調態(tài)度，消極歸因方式，冗思）同時存在的個體出現(xiàn)更持久的抑郁癥狀、更嚴重的抑郁發(fā)作，和慢性抑郁的風險更高（Lo，Ho，&Hollon，2008；Robinson&Alloy，2003）。

新近的一項研究（Young，LaMontagne，Dietrich，&Wells，2012）則考察在青少年群體中，這三種抑郁認知易感性因素與負性生活事件在抑郁發(fā)生中的作用。研究對象為12-15歲的青少年（63名女孩，48名男孩），結果發(fā)現(xiàn)三種抑郁認知易感性得分都與負性生活事件數(shù)量呈正相關關系，其中冗思反應方式與負性生活事件數(shù)量的相關系數(shù)最大；三種抑郁認知易感性也都與個體報告的抑郁癥狀呈顯著的正相關。多重線性回歸分析的結果還發(fā)現(xiàn)，在控制了性別、負性生活事件數(shù)量之后。只有冗思對抑郁癥狀的嚴重程度有顯著的影響。

4.3.2執(zhí)行功能發(fā)展水平

關于冗思與執(zhí)行功能的關系，存在兩種相反的觀點。但是童年期的執(zhí)行功能發(fā)展與抑郁認知易感性的關系尚沒有得到重視，這可能與抑郁認知易感性本身在兒童中的研究較少有關。

一種觀點認為抑郁性冗思是由自上而下的加工過程驅動的，與個體嘗試對負性事件和負性情緒賦予意義的努力有關。支持這一觀點的研究者們認為，在青少年時期，執(zhí)行功能的發(fā)展作為抑郁認知易感性的先決條件外顯出來并開始發(fā)揮重要的作用（Jacobs et al.，2008）。青少年時期不斷發(fā)展的執(zhí)行控制能力調節(jié)并管理著個體的認知資源（Alloy et al.，2006）。隨著個體的發(fā)展，執(zhí)行功能轉化為不斷增強的自上而下的認知模式。與之平行的信息加工協(xié)調能力——自下而上的認知模式則允許個體有策略地使用不斷出現(xiàn)的認知資源，信息加工和認知推理兩種能力相互協(xié)調地工作。事實上，有研究表明，自下而上的認知能力在加工效率和工作記憶上的發(fā)展支持著認知推理（自上而下的認知模式）能力的提高（Demetriou，Christou，Spanoudis，&Platsidou，2002）。信息加工速度從童年早期到青少年中期都在不斷發(fā)展，信息加工速度的提高使得自上而下的加工效率更高，包括社會性問題解決的效率，從而使得冗思的形成有了可能。

另一種觀點則認為冗思是由于執(zhí)行控制的缺陷使抑郁癥患者難于控制不相關的消極信息進入工作記憶，并難于去除工作記憶中不再與任務相關的消極內容。例如，關于過去的失敗經(jīng)驗的消極認知始終活躍于工作記憶中（例如我沒通過上次考試，這次怎么可能通過），這些消極認知會干擾當前任務的執(zhí)行過程（例如對考試的準備）。由于對消極信息加工的解除困難，導致消極信息進一步被精細加工并儲存在長時記憶中，形成記憶偏向（Everaert，Koster，&Derakshan，2012）。

執(zhí)行功能發(fā)展的缺陷還可能導致大腦的活動轉向另一種模式，所以有研究者提出冗思這種自我反思式的思維，可能與缺省模式網(wǎng)絡（default-mode-network，DMN）有關（Bar et al.，2007）。DMN是一組在任務過程中相關神經(jīng)活動持續(xù)處于低水平的腦區(qū)。DMN包括扣帶回后部、內側前額葉和顳葉大部分區(qū)域（Raichle et al.，2001）。在任務執(zhí)行過程中，這些腦區(qū)與任務相關的活動降低，但是這些腦區(qū)相互之間的聯(lián)結活動卻高度活躍。這種靜息狀態(tài)下的活動被稱為大腦的缺省活動模式，用來指代這樣一種狀態(tài)——個體清醒且保持著警覺，但是沒有積極參與到需要注意或有目標的任務中。也就是說，這種情況下大腦皮層沒有表現(xiàn)出對這種自我反思的調控能力，或者對過去的事件進行積極的認知重評。DMN的觀點提示抑郁癥患者可能是由于冗思占盡了注意資源，而使得其大腦皮層對抑郁性認知的隨意控制能力降低或缺如（Koster，Lissnyder，Derakshan，&de Raedt，2011）。

以上兩種觀點的對立提示研究者需要進一步探討在個體的發(fā)展過程中，執(zhí)行功能與自下而上的信息加工的關系，闡明冗思發(fā)展的過程。

5.研究展望

綜上所述，在兒童抑郁認知易感性的發(fā)展方面尚有許多未解之謎。首先，三種抑郁認知易感性在兒童發(fā)展中的相互聯(lián)系（圖1）尚未得到足夠的重視，一些問題有待進一步研究的解決。一方面，在兒童發(fā)展的不同階段（例如嬰兒期、青春早期）中，分別有哪些抑郁認知易感性是對抑郁最關鍵的預測因素？當前的研究尚未對抑郁認知易感性的預測作用進行分段研究，但這是從兒童開始及早預防抑郁癥的關鍵問題。另一方面，當個體形成冗思反應方式后，功能失調態(tài)度和消極歸因方式在抑郁發(fā)生的過程中是否還有重要的作用？由于已有研究提示冗思的出現(xiàn)可能建立在功能失調態(tài)度和消極歸因方式之上，且可能與抑郁癥狀的關系最為密切，那么是否在成年個體中，最重要的認知易感性因素是冗思？第二，關于冗思的發(fā)展，究竟是執(zhí)行控制的缺陷導致了冗思，還是自上而下的信息加工驅動了冗思？這需要對兒童執(zhí)行功能的發(fā)展與冗思形成的關系進行探討。這個問題的解答有利于精確鎖定研究范圍，尋找與之相對應的內表型，從而開發(fā)有效的治療藥物和方法。第三，個體發(fā)展早期的抑郁認知易感性亟待研究。早期有哪些心理特征是認知易感性的心理基礎？前人的研究已經(jīng)提供了許多線索，但是要研究這個問題，先要解決兒童期認知易感性（例如絕望感）的測量方法?？傊?，未來的研究將需要更多地從整合的視角看待不同的抑郁認知易感性因素，從發(fā)展的角度將各種認知易感性因素聯(lián)系起來，從而更好地解釋抑郁認知易感性發(fā)展的穩(wěn)定性和可變性。

致謝：本文撰寫過程中作者得到了多位老師的幫助，在此鄭重致以衷心的感謝。感謝審稿老師和編委老師給出的中肯意見，這些意見對提升稿件質量有莫大的幫助。感謝導師施建農教授的寶貴建議，感謝師姐張瓊教授的耐心閱讀和修改。