吳青民　楊帆

【摘 要】目的：對(duì)社區(qū)健康教育在慢性病防治中的重要作用進(jìn)行分析。方法：資料選自2011年9月-2012年9月在社區(qū)中隨機(jī)抽取的140例慢性病患者，通過對(duì)患者為期一年的健康教育及生活干預(yù)后，從患者的一般資料、慢性病知曉率、生活方式等方進(jìn)行統(tǒng)計(jì)并分析。結(jié)果：本社區(qū)的140例慢性病研究對(duì)象，在經(jīng)過社區(qū)衛(wèi)生人員嚴(yán)格的健康知識(shí)教育與飲食、運(yùn)動(dòng)、服藥情況等干預(yù)后，其所患的慢性病在一年的健康干預(yù)中均得到了不同程度的降低與控制。結(jié)論：通過社區(qū)衛(wèi)生人員的不懈努力的堅(jiān)持，將慢性病健康教育普及到社區(qū)每個(gè)居民，使社區(qū)健康教育在慢性病的防治中發(fā)揮重要的作用。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)健康教育；慢性病防治；重要作用

【中圖分類號(hào)】R193 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2013）06-0014-02

社區(qū)健康教育主要是指以社區(qū)為單位，以社區(qū)內(nèi)人群為教育對(duì)象，以促進(jìn)社區(qū)居民健康為目的，開展的有計(jì)劃、有組織的健康教育活動(dòng)。而積極地開展社區(qū)健康教育活動(dòng)對(duì)于慢性病的防治有著重要的作用，它可促使社區(qū)居民養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，并提高自我保健能力和群體健康水平。本文將對(duì)社區(qū)健康教育在慢性病防治中的重要作用進(jìn)行探討并分析，并做如下報(bào)告。

1 資料與方法

1.1一般資料

資料選自2011年9月-2012年9月在本社區(qū)隨機(jī)抽取的140例慢性病患者，年齡35-72歲，平均年齡（54±2.25）歲；其中男85例，女55例；140例患者中高血壓患者42例，糖尿病患者26例，慢性氣管炎患者33例，腦卒中患者25例，冠心病患者14例。

1.2社區(qū)健康教育實(shí)施方法

1.2.1開展慢性病健康普查活動(dòng)

開展慢性病健康教育普查活動(dòng)主要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行：首先，社區(qū)衛(wèi)生人員對(duì)社區(qū)居民的運(yùn)動(dòng)方式、飲食、吸煙、飲酒等進(jìn)行問診，并對(duì)既往所患疾病、就診及用藥情況作簡(jiǎn)單了解；其次，對(duì)社區(qū)居民的脈博、呼吸、體溫、血壓、體重、身高、皮膚、淺表淋巴結(jié)、肺部、心臟、腹部等做常規(guī)的體格檢查，并對(duì)其聽力、口腔和運(yùn)動(dòng)功能等進(jìn)行大概的判斷[1]；再次，對(duì)診斷有慢性病的患者做尿常規(guī)、血常規(guī)、肝功能三項(xiàng)（血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶、血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素）、血脂、空腹血糖、心電圖、腹部B超等項(xiàng)目的輔助檢查；最后，告知普查患者的健康檢查結(jié)果并對(duì)慢性病患者進(jìn)行相應(yīng)的健康指導(dǎo)，如對(duì)慢性病患者的飲食、運(yùn)動(dòng)、生活方式等進(jìn)行合理的引導(dǎo)，并針對(duì)患者患有的慢性病類型輔以相關(guān)的治療處方。

1.2.2舉辦慢性病健康教育講座

在本社區(qū)舉辦慢性病防治衛(wèi)生知識(shí)講堂，并將檢查出有慢性病的患者隨機(jī)抽取140例做為主要教育的對(duì)象，邀請(qǐng)專業(yè)的慢性病健康講師對(duì)社區(qū)居民重點(diǎn)講解慢性病的發(fā)生原因及防治兩方面的內(nèi)容。通過講解糖尿病、高血壓、冠心病、腦卒中等慢性病的發(fā)生原因，針對(duì)居民生活中不合理的飲食習(xí)慣及運(yùn)動(dòng)方式進(jìn)行規(guī)范的說明和指導(dǎo)，并給予居民一些有效預(yù)防慢性病的措施。

1.2.3發(fā)放慢性病健康教育手冊(cè)

對(duì)社區(qū)居民發(fā)放健康教育手冊(cè)，主要針對(duì)最常見的高血壓、糖尿病、腦卒中、冠心病等慢性病發(fā)放相關(guān)的健康教育宣傳手冊(cè)。并在社區(qū)加大宣傳力度，通過懸掛宣傳橫幅、張?zhí)麄鳂?biāo)語等方式，能夠使居民對(duì)慢性病有一定的認(rèn)知[2]。

1.2.4社區(qū)衛(wèi)生人員對(duì)慢性病患者實(shí)行動(dòng)態(tài)管理

通過對(duì)社區(qū)居民的大力宣傳和普查后，隨機(jī)抽取出患有慢性病的140名患者，將其做為主要的研究對(duì)象。社區(qū)衛(wèi)生人員對(duì)這140名患者進(jìn)行資料建檔，并說服患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用相關(guān)治療慢性病的藥物。通過心理輔導(dǎo)、慢性病健康知識(shí)宣傳等一系列的工作，讓患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，并提高患者對(duì)醫(yī)生的依從性和對(duì)慢性病治療的積極性。

社區(qū)衛(wèi)生人員對(duì)慢性病患者的不良生活行為加以干預(yù)，并叮囑患者限煙限酒，降低食用鹽的攝入量。指導(dǎo)患者做有有益健康的運(yùn)動(dòng)，讓患者能合理地控制體重、平衡膳食。社區(qū)衛(wèi)生人員主要將140例慢性病患者做為研究對(duì)象，通過為期一年的健康指導(dǎo)干預(yù)，再與一年前未干預(yù)時(shí)患者對(duì)慢性病知識(shí)的了解情況及身體健康狀況進(jìn)行比對(duì)分析。

2 結(jié)果

2.1健康教育前后慢性病知識(shí)知曉率比較

針對(duì)140例慢性病患者進(jìn)行健康知識(shí)的問卷調(diào)查，通過統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，在舉辦慢性病健康知識(shí)講座，進(jìn)行慢性病健康普查，并給患者發(fā)放慢性病相關(guān)防治資料后，患者對(duì)于慢性病知識(shí)的知曉率明顯高于未進(jìn)行健康教育前，見表1。

2.3健康教育前后慢性病控制情況

本社區(qū)的140例慢性病研究對(duì)象，在經(jīng)過社區(qū)衛(wèi)生人員嚴(yán)格的健康知識(shí)教育與飲食、運(yùn)動(dòng)、服藥情況等方面的干預(yù)后，其所患的慢性病與未進(jìn)行健康教育前做比較，在一年的健康干預(yù)中均得到了不同程度的降低和控制。

3 討論

社區(qū)慢性病防治健康教育主要是以社區(qū)居民的健康為目的，以社區(qū)為范圍，以慢性病防治為導(dǎo)向，融合健康知識(shí)普及、醫(yī)療、預(yù)防、保健、等技術(shù)服務(wù)為一體的基層衛(wèi)生服務(wù)。在慢性病健康教育的實(shí)踐中，人們可以通過對(duì)慢性病的認(rèn)知，提高對(duì)慢性病的知曉率、控制率、治療率以及加強(qiáng)對(duì)慢性病的管理[3]。社區(qū)的慢性病防治健康教育是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然趨勢(shì)，社區(qū)的衛(wèi)生人員通過對(duì)社區(qū)居民制定規(guī)范的健康教育實(shí)施方案，并采取相關(guān)的措施等對(duì)慢性病患者進(jìn)行一定程度的干預(yù)，可有效提高社區(qū)居民的生活質(zhì)量。

社區(qū)慢性病的健康教育是利用社區(qū)資源針對(duì)不同的人群開展健康教育的活動(dòng)與過程，從社區(qū)衛(wèi)生人員普及慢性病的專業(yè)知識(shí)到建立居民的健康行為意識(shí)，使社區(qū)居民通過對(duì)慢性病的了解能積極的對(duì)自身身體健康負(fù)責(zé)。社區(qū)健康教育慢性病的防治主要是針對(duì)高血壓、高血脂、糖尿病、冠心病等慢性病進(jìn)行的，其健康教育對(duì)象大多以中老年人為主[4]。社區(qū)衛(wèi)生人員以健康促進(jìn)為目的對(duì)社區(qū)居民進(jìn)行健康教育和行為干預(yù)，對(duì)社區(qū)居民體重、飲食、運(yùn)動(dòng)、睡眠、煙酒等方面干預(yù)控制，樹立起居民正確的健康觀與人生觀。

本社區(qū)在2011年9月-2012年9月一年的時(shí)間內(nèi)將社區(qū)內(nèi)140例慢性病患者做為研究對(duì)象，通過對(duì)這些患者進(jìn)行慢性病健康知識(shí)的講解、并對(duì)患者進(jìn)行心理健康教育、疾病治療干預(yù)、生活方式干預(yù)等措施。在一年的時(shí)間內(nèi)，140例慢性病患者在社區(qū)衛(wèi)生人員的指導(dǎo)下嚴(yán)格要求自己的生活方式，并加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，按時(shí)吃藥后，其慢性病病情得到了有效的降低或控制。由此表明社區(qū)健康教育在慢性病的防治中起著主要的作用，其認(rèn)真地接受慢性病健康教育是維護(hù)和促進(jìn)社區(qū)居民健康的最有效的途徑。

綜上所述，只有通過社區(qū)衛(wèi)生人員的不懈努力和堅(jiān)持，將慢性病健康教育普及到社區(qū)每個(gè)居民，才能使社區(qū)健康教育在慢性病的防治中發(fā)揮重要的作用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 武長(zhǎng)惠.社區(qū)健康教育在老年高血壓防治中的作用[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志，2011，19（7）：201.

[2] 藍(lán)玉娟.淺談健康教育在社區(qū)慢性病防治中的效果[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2009，7（10）：249-250.

[3] 孫玉清，李曉虹.社區(qū)健康教育在慢性病管理中的意義[J].醫(yī)學(xué)信息，2011，24（3）：1409-1410.

[4] 劉瑩.高血壓病與社區(qū)健康教育[J].醫(yī)學(xué)教育，2011，25（9）：191.