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消化內(nèi)科老年住院患者護理風(fēng)險評價與安全護理

2013-04-29 13:07:36田群芝高霞田蓮
中國保健營養(yǎng)·下旬刊 2013年7期
關(guān)鍵詞:護理風(fēng)險消化內(nèi)科老年

田群芝 高霞 田蓮

【摘要】目的探討消化內(nèi)科老年住院患者的護理風(fēng)險以及安全護理措施。方法回顧性分析我院從2010年12月至2012年12月接受診治的年齡在65歲以上入住消化內(nèi)科的老年患者100例,對其住院護理風(fēng)險及護理措施進行研究。結(jié)果通過綜合護理風(fēng)險評估表對接受診治的全部老年患者進行護理風(fēng)險的評估,評估結(jié)果為17例高危壓瘡風(fēng)險,28例高危跌倒風(fēng)險,11例高危用藥/走失/誤服風(fēng)險以及4例高危窒息風(fēng)險。結(jié)論對老年患者護理風(fēng)險的評估是提高其護理質(zhì)量重中之重,而且老年護理是伴隨終生的事,需要對患者及其家屬進行正確指導(dǎo),這能夠減少風(fēng)險發(fā)生率,提高生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】消化內(nèi)科;老年;護理風(fēng)險

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.07.379文章編號:1004-7484(2013)-07-3823-01

現(xiàn)今老年消化內(nèi)科住院患者逐漸增多,伴隨并發(fā)癥也較多,不僅僅是常見跌倒,燙傷之類的安全護理隱患,還出現(xiàn)了??浦委熞鸬奶厥怙L(fēng)險[1]?;仡櫺苑治鑫以簭?010年12月至2012年12月接受診治的年齡在65歲以上入住消化內(nèi)科的老年患者100例,對其住院護理風(fēng)險及護理措施進行研究?,F(xiàn)今具體情況如下所示。

1資料與方法

1.1一般資料回顧性分析我院從2011年12月至2012年12月接受診治的年齡在65歲以上入住消化內(nèi)科的老年患者100例,其中男患者65例,女患者35例,患者的年齡在65至90歲,平均年齡為75歲。

1.2評估方法

1.2.1評估表通過將醫(yī)師的臨床治療經(jīng)驗和病區(qū)的老年住院患者出現(xiàn)的護理安全事件及其導(dǎo)致因素關(guān)系的結(jié)合,再采用使用老年患者的風(fēng)險評估Norton壓瘡風(fēng)險評估表及跌倒/墜床風(fēng)險評估表,將容易誤服/服藥錯誤/走失及導(dǎo)致窒息評估條目加入其中,總計四維度及29條目[2],以此篩選消化內(nèi)科的老年患者在入院之后存在的護理風(fēng)險。

1.2.2評估方法管床護士對入院二十四小時之內(nèi)的消化內(nèi)科老年患者作初評,記錄分值,再由護士長或護理組長作進一步審核,根據(jù)患者的得分情況做出總結(jié),之后再針對高?;颊咴谄浯参部ㄉ腺N相應(yīng)的標(biāo)識。例如跌到危險患者在其床尾卡上貼“方形”標(biāo)識,窒息危險患者在其床尾卡上貼“三角形”標(biāo)識,壓瘡危險患者在其床尾卡上貼“圓形”標(biāo)識,再通過顏色作進一步區(qū)分,將危險級別由高到低分別用紅色,橙色及藍(lán)色表示[3]。這樣的標(biāo)識可以讓醫(yī)生及家屬一目了然。

2結(jié)果

通過綜合護理風(fēng)險評估表對接受診治的全部老年患者進行護理風(fēng)險的評估,評估結(jié)果為17例高危壓瘡風(fēng)險,28例高危跌倒風(fēng)險,11例高危用藥/走失/誤服風(fēng)險以及4例高危窒息風(fēng)險,見表1。

3結(jié)論

回顧性分析我院從2010年12月至2012年12月接受診治的年齡在65歲以上入住消化內(nèi)科的老年患者100例,對其住院護理風(fēng)險及護理措施進行研究。在總結(jié)內(nèi)科系列專科發(fā)生老年患者風(fēng)險事件歸因中可以看出,各個??贫夹枰贫ㄔ敿?xì)的護理風(fēng)險的評估指標(biāo),仔細(xì)找出存在的安全隱患,有效制定防范措施,增強對護理風(fēng)險識別及防范的能力[4]。護理人員要重視細(xì)節(jié)的管理,做好前瞻控制,在發(fā)患者的口服藥物時要將每次的口服藥分配好,特殊藥物如:心血管系統(tǒng)類、鎮(zhèn)靜類藥物看患服下再離開;病房內(nèi)張貼各種警示標(biāo)識供患者及家屬閱覽,加備床欄、輪椅帶等物資;病房內(nèi)的各種物品擺放有序,位置相對固定;加強與患者及家屬的溝通交流,與患者及家屬建立良好合作的關(guān)系,合理安排陪護與探視;在患者住院期間護理人員要加強對患者疾病及用藥知識的宣教;合理安排護理人力資源,嚴(yán)格按照《分級護理制度》對患者施護;確保急救物品的完好,加強意外事件的護理力量。

綜上所述,對老年患者護理風(fēng)險的評估是提高其護理質(zhì)量的重中之重,而且老年護理是伴隨終生的事,需要對患者及其家屬進行正確指導(dǎo),這能夠減少風(fēng)險發(fā)生率,提高生活質(zhì)量。

參考文獻

[1]韓清萍.心內(nèi)科老年住院患者護理安全隱患原因及對策[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2009,13(9):83-84.

[2]唐大年,韋軍民,朱明煒,等.老年住院患者營養(yǎng)風(fēng)險、營養(yǎng)不足發(fā)生率及營養(yǎng)支持應(yīng)用狀況的調(diào)查[J].中華老年醫(yī)學(xué)雜志,2011,30(11):974-976.

[3]王家香,陳宇消化內(nèi)科老年住院患者護理風(fēng)險評價與安全護理[C].第14屆全國老年護理學(xué)術(shù)交流會議論文集,2011,12(8):266-268.

[4]溫桂顏,陳昭琳,龔曉兵,等.老年上消化道出血患者的安全風(fēng)險因素與預(yù)防[J].實用醫(yī)學(xué)雜志,2010,26(15):2841-2842.

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