盧太新

【摘要】目的對風(fēng)濕病患者的血液進(jìn)行檢測分析。方法選取我院2011年1月至12月間收治的風(fēng)濕病患者，對其臨床血液檢測情況進(jìn)行分析，并和健康人群的血液情況進(jìn)行比對。結(jié)果通過對比發(fā)現(xiàn)，風(fēng)濕病患者的血液黏稠度比較高，血液中的纖維蛋白和免疫球蛋白含量比健康人群的含量值高很多，在紅細(xì)胞壓積方面與健康人群無異。結(jié)論對患者血液中各成分進(jìn)行檢測分析，能夠準(zhǔn)確地判斷出是否是風(fēng)濕疾病，及時(shí)確定病因，并根據(jù)檢測結(jié)果制定針對性的治療方案。

【關(guān)鍵詞】風(fēng)濕??；血液檢驗(yàn)；結(jié)果分析

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.238文章編號：1004-7484（2013）-07-3707-01

風(fēng)濕病是一種嚴(yán)重?fù)p傷骨骼、肌肉、關(guān)節(jié)及相關(guān)結(jié)締組織的復(fù)雜疾病，多數(shù)是遺傳性的自身免疫疾病，這種疾病歷時(shí)較長，給患者身心健康造成嚴(yán)重的傷害。血液檢查能夠明顯地檢測出風(fēng)濕病患者不同于常人的各項(xiàng)血液指標(biāo)，而且檢測成本低，因此血檢是診斷風(fēng)濕病的最常用手段。

1資料和方法

1.1一般資料選擇我院于2011年1月至12月這一整年間接診的47例風(fēng)濕病確診患者作為觀察組，患者年齡介于8歲至66歲之間，平均年齡為37歲左右，其中有24例男患者，23例女患者。由于對比需要，醫(yī)院隨機(jī)抽取在這一年中接受診治的相同數(shù)目的健康人群體檢資料作為對照組，健康者與患病者年齡區(qū)間無顯著差異，平均年齡36歲，其中男性患者25例，女性患者22例。兩組參考人群排除其他檢測手段的干擾，只進(jìn)行血液檢測分析比較。觀察組的患病人員臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動受限，主要有肩周炎、關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)腫痛等典型病癥，嚴(yán)重者關(guān)節(jié)出現(xiàn)變形和僵化狀態(tài)，患病時(shí)間長則兩三年，短則一兩周，一部分患者難以忍受疼痛折磨曾服用過止痛藥之類的。

1.2方法患者進(jìn)行檢查前要保持空腹?fàn)顟B(tài)，選擇清晨時(shí)間采集動脈新鮮血液進(jìn)行檢驗(yàn)，保證動脈血液的純正，避免混入其他血液影響檢測結(jié)果。按照溫氏法的常規(guī)操作進(jìn)行HCT檢測，其他的血液指標(biāo)也要按照常規(guī)方法進(jìn)行生化分析。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析所有的記錄數(shù)據(jù)通過SPSS12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)分析處理，將兩組參考患者的檢測結(jié)果進(jìn)行對比，分析其差異部分，并將這種差異與風(fēng)濕疾病的類型、性質(zhì)等方面進(jìn)行聯(lián)系。

2結(jié)果

風(fēng)濕病患者的血液檢測結(jié)果與健康人群的血檢結(jié)果有明顯的不同，患者的全血黏度高切、低切值都要比正常組患者高，可見風(fēng)濕病患者與健康人群相比，血液粘稠度明顯增高；患者纖維蛋白、免疫球蛋白含量，ESR值明顯比正常人群高，但是在HCT值上不存在明顯差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由這些明顯差異我們能夠判斷，對風(fēng)濕病患者進(jìn)行血液檢測是判斷其病癥的重要手段。

3討論

風(fēng)濕病患者的身體組織和免疫系統(tǒng)都受到了一定程度的損傷，呈現(xiàn)交替性發(fā)病的不規(guī)則狀態(tài)，身體上會見到小紅疹出現(xiàn)，持續(xù)幾天的時(shí)間會逐漸散去，有些患者會在頭皮上和四肢部位出現(xiàn)明顯的硬結(jié)，患者的血液狀況與發(fā)病前有很大的不同。

傳統(tǒng)的判定風(fēng)濕病的主要方法是通過觀察患者表象和臨床表現(xiàn)，沒有嚴(yán)格的數(shù)據(jù)支持，缺乏正規(guī)的檢測方法，診療結(jié)果不甚理想，而血液檢測作為以一種科學(xué)、可靠的檢測手段，能夠有效地彌補(bǔ)傳統(tǒng)方法的不足，對患者進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷和治療?；颊叩难簷z測結(jié)果顯示，風(fēng)濕病患者的血液指標(biāo)發(fā)生了重大改變，尤其是RF、ESR指標(biāo)和抗鏈球菌溶血素“0”試驗(yàn)是能夠準(zhǔn)確反映患者病情的關(guān)鍵指標(biāo)[1]。

血液黏稠度主要是由血液中各種有形的細(xì)胞成分和血漿含量等內(nèi)容物的整體呈現(xiàn)，表征了血液流暢程度和血液密度?；颊哐褐械呐c風(fēng)濕病相關(guān)的免疫蛋白、抗體含量較高，所以患者血液會變得黏稠無比[2]。血液黏稠度太高，流通性會變差，血管壓力過大，尤其關(guān)節(jié)處的血流不暢會影響到正常的血液供應(yīng)而誘發(fā)關(guān)節(jié)炎癥，這種血液病癥很難有效控制，從而使風(fēng)濕病患者處于嚴(yán)重痛苦的境地。

對風(fēng)濕病患者進(jìn)行血液檢測能夠及早地診斷患者病情，制定有效的治療措施，持續(xù)性地監(jiān)測患者的臨床恢復(fù)情況和用藥療效，這對控制患者病情，改進(jìn)治療方案具有十分重要的參考意義。風(fēng)濕疾病有多種表現(xiàn)形式，每位患者的內(nèi)臟損傷程度和臨床癥狀各有不同，在進(jìn)行治療時(shí)，需要參照患者的血液檢測結(jié)果結(jié)合臨床表現(xiàn)制定個(gè)性化的診療方案，緩解風(fēng)濕程度、促進(jìn)正常機(jī)能的恢復(fù)、提高生活質(zhì)量等[3]。目前，并沒有一種完善的治療方案能夠徹底掃除風(fēng)濕病的陰霾，需要病人有堅(jiān)強(qiáng)的對抗疾病的耐心和信心，堅(jiān)持長期治療，延長生命周期。按照患者的血檢結(jié)果，可適當(dāng)?shù)匕才潘幚懑煼?，督促患者進(jìn)行適量運(yùn)動，定期進(jìn)行關(guān)節(jié)矯正治療，幫助患者早日擺脫疾病困擾。

參考文獻(xiàn)

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