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超聲輔助診斷性早熟

2013-04-29 00:44:03王麗
大眾健康 2013年8期
關(guān)鍵詞:真性假性女童

近幾年,性早熟的女童有逐漸增多的趨勢(shì)。據(jù)國(guó)內(nèi)調(diào)查,5~9歲兒童性早熟的發(fā)生率為1%~3%,且大多屬于假性性早熟,女性多于男性。

任何一個(gè)性征出現(xiàn)的年齡早于正常人群平均年齡兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差即為性早熟。性早熟有真性和假性之分,兩者治療及預(yù)后均不同。真性性早熟是丘腦、垂體、卵巢軸的功能提前激活所致。假性性早熟可能與長(zhǎng)期服用含有性激素的保健品和一些食品有關(guān)。

近幾年,性早熟的女童有逐漸增多的趨勢(shì)。據(jù)國(guó)內(nèi)調(diào)查,5~9歲兒童性早熟的發(fā)生率為1%~3%,且大多屬于假性性早熟,女性多于男性。

由于幼女生殖器官解剖與生理的特殊性,其臨床體格檢查較成人困難。超聲作為無(wú)創(chuàng)輔助檢查手段,有助于及早確定其是否存在性早熟。

在膀胱適度充盈的情況下,盆腔超聲檢查可以檢測(cè)子宮、卵巢容積,以及卵巢內(nèi)濾泡數(shù)目和卵泡直徑變化。多功能高頻彩超的廣泛應(yīng)用,使小兒超聲檢查圖像質(zhì)量和檢查視野都得到了提升,也使無(wú)創(chuàng)了解小兒內(nèi)生殖器官發(fā)育情況成為可能;檢查的同時(shí)還可了解卵巢和盆腔、腹腔有無(wú)占位性病變。

有臨床研究應(yīng)用B型超聲觀察性早熟患兒及同期相似年齡的正常女童的子宮、卵巢容積及卵泡情況,并進(jìn)行比較分析。結(jié)果顯示,性早熟女童的子宮、卵巢容積均大于正常女童,兩組差別有顯著性。因此,應(yīng)用超聲觀察女童的子宮、卵巢容積,可作為性早熟女童的一個(gè)主要的輔助診斷方法。若B超檢查結(jié)果提示女童子宮體長(zhǎng)大于3厘米,容積大于2毫升,男童睪丸長(zhǎng)度大于2.5厘米或容積大于3毫升,均是診斷兒童性早熟的可靠依據(jù)之一。

專家簡(jiǎn)介:

王麗,北京朝陽(yáng)醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師。特長(zhǎng):對(duì)心臟、腹部、外周血管、婦產(chǎn)科、淺表器官、腹部造影、小兒疾病的超聲診斷積累了豐富的超聲臨床診斷經(jīng)驗(yàn)和扎實(shí)的理論基礎(chǔ)。出診時(shí)間:本部心臟超聲科:周一上午。

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