向東

【摘 要】 養(yǎng)育一個(gè)健康聰明的孩子是每個(gè)家庭的愿望，然而并不是每個(gè)家庭都可以實(shí)現(xiàn)這樣美好的愿望，萬(wàn)一孩子出生時(shí)發(fā)現(xiàn)有先天性的缺陷或其他疾病，將會(huì)給原本幸福的家庭帶來(lái)無(wú)盡的痛苦。但是，確保孩子的健康聰明并不像想象中那么困難，只要確保各個(gè)時(shí)期的保健工作及預(yù)防措施能夠做到位，這一目的便不難實(shí)現(xiàn)。例如：圍婚期、懷孕期、生產(chǎn)期及新生兒期，本文將分別針對(duì)上述階段，淺談在優(yōu)生優(yōu)育方面應(yīng)當(dāng)注意的相關(guān)事項(xiàng)，

【關(guān)鍵詞】 優(yōu)生優(yōu)育；圍婚期；懷孕期；生產(chǎn)期；新生兒期；保?。活A(yù)防

前言

我國(guó)是一個(gè)人口基數(shù)比較大的國(guó)家，很長(zhǎng)一段時(shí)期內(nèi)，沉重的人口壓力對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)、文化等各方面的發(fā)展產(chǎn)生了明顯的抑制作用，所以我國(guó)實(shí)現(xiàn)計(jì)劃生育政策是優(yōu)生優(yōu)育的要求，也是社會(huì)形勢(shì)所趨。目前優(yōu)生優(yōu)育的計(jì)劃生育政策在控制人口增長(zhǎng)方面成效較大，同時(shí)，在整體提升國(guó)民素質(zhì)方面的作用也較顯著，非常有利于中華民族的良性發(fā)展。所以優(yōu)生優(yōu)育作為一項(xiàng)基本國(guó)策應(yīng)該長(zhǎng)期堅(jiān)持貫徹落實(shí)。

1圍婚期的保健及預(yù)防工作

1.1 婚前保健衛(wèi)生方面的指導(dǎo)

應(yīng)在婚前對(duì)男女方進(jìn)行以生殖健康為主題的衛(wèi)生保健指導(dǎo)，以及宣傳與結(jié)婚及生育相關(guān)的各宗健康知識(shí)。指導(dǎo)適齡青年樹立端正的愛(ài)情觀，避免出現(xiàn)近親或其他遺傳疾病攜帶者的聯(lián)姻。并且注重講授性心理及性生理常識(shí)，例如男女不同的性反應(yīng)及其周期等，了解受孕原理，對(duì)受孕條件有所掌握，并注意保證性衛(wèi)生，能夠正確對(duì)待處理性生活中遇到的異常情況，例如早泄陽(yáng)痿或女性的性交痛、性冷淡等情況。

1.2 強(qiáng)調(diào)婚檢的重要性

提倡在婚前進(jìn)行必要的醫(yī)學(xué)檢查，盡早發(fā)現(xiàn)疾病或其他發(fā)育異常情況，確保孩子的健康。通常內(nèi)容包括：

1.2.1 病史詢問(wèn)：一般項(xiàng)目、既往史、現(xiàn)病史、既往婚育史、月經(jīng)史、家族遺傳史、近親婚配史。

1.2.2 身體檢查：一般項(xiàng)目、第二性征檢查、生殖器官檢查、全身檢查。

1.2.3 其他輔助檢查：常規(guī)性的輔助檢查、其他需要進(jìn)行的特殊檢查。

通過(guò)婚檢以及病史的詢問(wèn)，對(duì)家譜、族系的調(diào)查分析，并結(jié)合身體檢查，能夠?qū)ο乱淮霈F(xiàn)疾病或畸形的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行有效推算，避免或減少遺傳疾病或畸形兒的出生，有利于優(yōu)生優(yōu)育。同時(shí)，經(jīng)過(guò)婚檢之后，醫(yī)師可以對(duì)婚期的選擇進(jìn)行指導(dǎo)，針對(duì)男女雙方現(xiàn)有的健康情況制定最為適宜的受孕或避孕方案。

1.3受孕時(shí)機(jī)的選擇

通常情況下，女性最佳生育年齡約為25歲，男性則為26-30歲。此時(shí)男女雙方各項(xiàng)身體機(jī)能均已發(fā)育成熟，激素的分泌處于旺盛狀態(tài)，為胎兒的發(fā)育創(chuàng)造了良好的環(huán)境，對(duì)胎兒的生長(zhǎng)及發(fā)育均較為有利。此時(shí)適宜制定受孕方案，并選擇受孕的最佳季節(jié)，通常情況下，最佳時(shí)機(jī)應(yīng)為5-6月，能夠確保果菜供應(yīng)充足，日照良好，氣溫適宜，人體維生素的攝取量可以得到保障，對(duì)胎兒機(jī)體器官尤其是腦部的發(fā)育和生長(zhǎng)極為有利。此外，男女雙方應(yīng)做好受孕準(zhǔn)備，在飲食起居、心理、物質(zhì)方面做好準(zhǔn)備，把握最佳的受孕時(shí)機(jī)。

2懷孕期間的保健預(yù)防工作

2.1 孕婦用藥禁忌

藥物若存在對(duì)胎兒的不良作用，容易引起畸形，因此孕婦在使用藥物的時(shí)候，應(yīng)盡量考慮對(duì)胎兒的影響，合理用藥。其原則包括：

2.1.1 使用的藥物必須有益于孕婦治療，且?guī)в袦?zhǔn)確明了的指征，藥物不可濫用，可以不用的藥物盡量不用。

2.1.2 在使用藥物前，應(yīng)對(duì)孕周做準(zhǔn)確的了解，對(duì)于藥物的劑量及使用時(shí)間進(jìn)行嚴(yán)格管控，用藥合理，停藥及時(shí)。

2.1.3 早孕期能夠暫時(shí)不使用的藥物，應(yīng)盡量停止使用。

2.1.4 當(dāng)遇到某些藥物對(duì)胎兒可能出現(xiàn)不良作用時(shí)，如果孕婦需用以治療可能危及生命健康的疾病時(shí)，應(yīng)酌情使用。但如果有超過(guò)兩種的藥物存在相同療效，則應(yīng)使用對(duì)胎兒的影響較小的一種。

2.2 孕期感染及環(huán)境影響

孕婦若出現(xiàn)孕期感染，容易對(duì)胎兒的健康造成影響，致使出現(xiàn)死胎、早產(chǎn)、流產(chǎn)、死產(chǎn)等嚴(yán)重后果，即便能夠產(chǎn)下胎兒，也容易存在各種先天性的疾病，嚴(yán)重影響生命質(zhì)量。此外遠(yuǎn)景因素的影響也尤為重要。周圍環(huán)境若存在各類化學(xué)或物理等不良因素，容易使孕婦致病，影響胎兒，造成胎兒的畸形或者死亡。因此孕婦除了注意遠(yuǎn)離不良的生活環(huán)境之外，還應(yīng)戒煙戒酒，避免對(duì)胎兒產(chǎn)生不利影響。

2.3 孕期的心理因素

經(jīng)過(guò)試驗(yàn)證明，在胎兒出生前的幾個(gè)月內(nèi)，便可以對(duì)母親日常生活規(guī)律有準(zhǔn)確的適應(yīng)，換句話說(shuō)，母嬰之間存在著生理、心理甚至超感知的聯(lián)系。據(jù)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，孕婦的負(fù)面情緒容易導(dǎo)致胎兒出生后較高幾率的患精神病的風(fēng)險(xiǎn)，并且容易出現(xiàn)體重過(guò)低，嬰兒存在易哭鬧、好動(dòng)、情緒暴躁、消化系統(tǒng)弱、發(fā)病率高、對(duì)環(huán)境適應(yīng)能力差等問(wèn)題。因此，因此孕婦應(yīng)保持健康樂(lè)觀的心理，避免將不良情緒傳遞給胎兒，造成不良影響，為胎兒創(chuàng)造更優(yōu)越的生存環(huán)境，確保身心健康發(fā)育。

2.4 營(yíng)養(yǎng)及產(chǎn)前檢查

孕婦應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)的均衡及充足，適當(dāng)補(bǔ)充鈣、鋅、鐵等礦物質(zhì)，注意維生素尤其是葉酸的攝入，并注意各種營(yíng)養(yǎng)的均衡攝入，從而確保胎兒的身體、大腦及胎盤的良好發(fā)育。此外應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，并向醫(yī)師請(qǐng)教了解合理的孕期保健工作，為胎兒創(chuàng)造最佳的生活環(huán)境。

3 分娩期及新生兒期保健

分娩期應(yīng)注意預(yù)防感染、防止產(chǎn)傷、預(yù)防出血窒息等，并指導(dǎo)產(chǎn)婦應(yīng)對(duì)分娩痛等。當(dāng)新生兒產(chǎn)出后，應(yīng)針對(duì)其生理特點(diǎn)，進(jìn)行保暖、防感染、疾病篩查及全身護(hù)理，堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就診等。

綜上所述，優(yōu)生優(yōu)育工作是一個(gè)長(zhǎng)期連續(xù)的工作，需要產(chǎn)婦及家人、醫(yī)生等各個(gè)方面共同完成，增強(qiáng)相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)及宣導(dǎo)，同時(shí)提高產(chǎn)科醫(yī)生及保健醫(yī)師的業(yè)務(wù)能力，共同為優(yōu)生優(yōu)育貢獻(xiàn)自己的力量。

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