牛麗萍 劉佰成

【摘 要】目的：了解不同地區(qū)孕產(chǎn)婦艾滋病流行狀況和流行因素，為艾滋病疫情的估計(jì)和預(yù)測(cè)提供信息，為制定艾滋病防治策略和干預(yù)措施及效果評(píng)價(jià)提供依據(jù)。結(jié)果：HIV檢出率為0；2013年艾滋病知識(shí)知曉率：75.3% ，χ2=32.04，P<0.05。結(jié)論：將艾滋病檢測(cè)列為婚前免費(fèi)檢測(cè)項(xiàng)目，普及性健康教育，增加經(jīng)費(fèi)投入。

【關(guān)鍵詞】孕產(chǎn)婦；艾滋??；知曉率

根據(jù)榆次區(qū)艾滋病流行特點(diǎn)和趨勢(shì)，為指導(dǎo)全區(qū)開(kāi)展艾滋病哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)工作，了解本區(qū)孕產(chǎn)婦HIV和梅毒感染情況，為阻斷艾滋病母嬰傳播提供科學(xué)依據(jù)，在兄弟單位的密切配合下，榆次區(qū)疾控中心于2010-2013年4～7月對(duì)就診于榆次區(qū)婦幼院的孕產(chǎn)婦進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查和采樣監(jiān)測(cè)，現(xiàn)分析如下：

1 監(jiān)測(cè)目的

1.1 了解不同地區(qū)孕產(chǎn)婦艾滋病流行狀況和流行因素。

1.2 分析不同地區(qū)孕產(chǎn)婦艾滋病流行趨勢(shì)，為艾滋病疫情的估計(jì)和預(yù)測(cè)提供信息。

1.3 為制定艾滋病防治策略和干預(yù)措施及效果評(píng)價(jià)提供依據(jù)。

2 監(jiān)測(cè)對(duì)象

孕產(chǎn)婦：指為準(zhǔn)備分娩進(jìn)行孕產(chǎn)期保健的孕婦，不包括到婦女保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行計(jì)劃生育手術(shù)的人員。

在監(jiān)測(cè)期內(nèi)，對(duì)首次來(lái)監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)建卡或進(jìn)行圍產(chǎn)期保健的孕婦連續(xù)采樣進(jìn)行監(jiān)測(cè)；對(duì)已在別處建卡，首次來(lái)監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)進(jìn)行圍產(chǎn)期保健的孕婦也應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)監(jiān)測(cè)。

3 監(jiān)測(cè)結(jié)果

3.1 梅毒抗體檢測(cè) 梅毒檢測(cè)采用ELISA和TRUST平行樣檢測(cè)。

3.2 HCV抗體檢測(cè)

3.2.1 初篩 所有樣品使用酶免試劑（ELISA-1）進(jìn)行篩查，結(jié)果陰性者判為陰性，不再進(jìn)行復(fù)檢，結(jié)果陽(yáng)性者進(jìn)入復(fù)檢程序。

3.2.2 復(fù)檢 所有初篩陽(yáng)性的樣品使用另一種不同原理或廠家的酶免試劑（ELISA-2）進(jìn)行復(fù)檢，兩次檢測(cè)結(jié)果均呈陽(yáng)性時(shí)，即可判定HCV抗體陽(yáng)性，用于監(jiān)測(cè)結(jié)果的報(bào)告。復(fù)檢結(jié)果如為陰性，則判為陰性結(jié)果。見(jiàn)表1。

4 孕產(chǎn)婦問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果

4.1 人口學(xué)特征分布

4.1.1 年齡分布 平均年齡26.59歲，較2012、2011年25.89、24.86歲分別上升了0.7、1.73歲，標(biāo)準(zhǔn)差4.278；年齡最大的50歲，最小的17歲；見(jiàn)表2。

4.1.2 文化程度 見(jiàn)表3。

4.1.3 婚姻狀況 見(jiàn)表4。

4.2 艾滋病知識(shí)知曉率：75.2%，較2012年89%下降13.8個(gè)百分點(diǎn)，呈下降趨勢(shì)，可能與工作中心向非傳染病轉(zhuǎn)移有關(guān)。見(jiàn)表5。

5 建議

5.1 將艾滋病檢測(cè)列為婚前免費(fèi)檢測(cè)項(xiàng)目。

5.2 規(guī)范性病門(mén)診、婦科門(mén)診，嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)。

5.3 普及性健康教育。僅有53.3%的孕產(chǎn)婦知道感染了艾滋病病毒的人從外表上看不出來(lái)，提示今后應(yīng)加大宣傳力度，減少因此可能產(chǎn)生的麻痹心理，放松安全套使用。

5.4.在全社會(huì)倡導(dǎo)健康文明的生活方式，不吸毒、不嫖娼、不賣(mài)淫、不紋身、不公用剃須刀、牙刷等侵入性工具。

5.5.加強(qiáng)艾滋病防治力度。