王香枝

絲線是外科廣泛使用的縫線，柔軟強(qiáng)韌拉力好，打結(jié)牢，價(jià)廉易操作，多用于縫合體內(nèi)各種組織、臟器及結(jié)扎血管等，組織反應(yīng)小，但在體內(nèi)不吸收而容易形成異物。針對這種情況，我們采用了一號絲線皮內(nèi)連續(xù)縫合并拆線的方法，自2005年1月～2012年6月應(yīng)用于1025例剖宮產(chǎn)手術(shù)切口的縫合，效果滿意?，F(xiàn)將方法介紹如下。

1 材料與方法

1.1 材料 1根一號絲線、7×14小角針、1塊小紗布。

1.2 方法 將7×14小角針穿上一號絲線，并打一結(jié)，使結(jié)緊貼針尾后。線的另一端則系一1 cm×1 cm的小紗布。另一塊小紗布隨用隨剪，以免帶入腹腔組織內(nèi)。

1.3 使用方法 借鑒扣子線的縫法，改用一號絲線小角針皮內(nèi)連續(xù)縫合，從切口外0.5 cm處進(jìn)針，深度緊貼著真皮層，兩邊交替進(jìn)行，相對于起始端而言，一針出口的對側(cè)為下一針的進(jìn)口處，這樣縫合的皮膚非常美觀，注意縫線時(shí)不要使線有返折，縫好后再從切口外0.5 cm處出針收線，將另一塊小紗布用針縫1針，緊貼針眼處雙線打結(jié)即可。兩端系兩塊小紗布防線頭滑脫。此種方法適用于無張力切口，而且最好是與皮紋平行的直線短切口(橫式剖宮產(chǎn)，甲狀腺手術(shù)，乳腺手術(shù))。另外皮下縫合要平整，這樣皮膚切口無張力，皮內(nèi)連續(xù)縫合效果更好。對有張力的皮膚傷切口不能使用此種縫合方法。

2 優(yōu)點(diǎn)

(1)經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，實(shí)用性強(qiáng)。(2)針線一體，可以使針眼最小，皮膚只有兩個(gè)針眼瘢痕。(3)絲線柔軟強(qiáng)韌不會膨脹，好拆線，不會留下異物刺激，瘢痕較小。(4)拆時(shí)剪一端，從另外一端抽出即可，非常方便。