楊勵(lì),李鵬,丁恩奇,張伯儒

(1.天津中醫(yī)藥大學(xué),天津 300193;2.天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院,天津 300193)

針刺后僵硬癥是指患者在進(jìn)行針刺治療后取針時(shí),以針刺周圍較大面積突發(fā)的皮膚肌肉僵硬感為主要癥狀的針刺后并發(fā)癥。筆者采用刺絡(luò)拔罐治療針刺后僵硬癥患者15例,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料

15例針刺后僵硬癥患者中發(fā)生在面部9例,肩部5例,臀部1例。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

①中醫(yī)針刺治療史;發(fā)病急,中醫(yī)針刺后取針后即發(fā)生;②患者針刺取針后感覺(jué)皮膚肌肉僵硬不適,感覺(jué)減弱,用手觸摸可感到橘皮樣僵硬感;③一般范圍較大,直徑多大于10 cm,多發(fā)生于針刺部位的肌肉豐厚處。

2 治療方法

用三棱針在患處中心刺5～10針(癥狀范圍越大,針刺數(shù)越多),針刺后有淡紅色或暗紅色液體滲出,用閃火法迅速將火罐拔于局部,此時(shí)可見(jiàn)罐內(nèi)有淡紅色或暗紅色液體吸出。留罐 10～15 min,吸拔至無(wú)液體滲出后取下火罐?？筛鶕?jù)針刺后僵硬癥患處范圍選用玻璃罐型號(hào),以火罐罐口外直徑略小于患處范圍為宜。

3 治療效果

3.1 療效標(biāo)準(zhǔn)

治愈:患者針刺后皮膚僵硬感完全消失,功能恢復(fù)。

顯效:患者僵硬感基本消失,遺留少許不適感。無(wú)效:治療后癥狀無(wú)明顯改善。

3.2 治療結(jié)果

15例患者經(jīng)治療后治愈10例,顯效5例,無(wú)效0例,總有效率為100.0%。

4 討論

針刺后僵硬癥多因患者體質(zhì)較弱或久病體虛正不勝邪之人,或醫(yī)生行針時(shí)手法過(guò)重所致。主要病機(jī)是經(jīng)絡(luò)氣血阻滯,皮膚腠理氣血不充。如果針刺后僵硬癥不及時(shí)處理,不僅引起患者恐慌不利于病情的痊愈,而且延長(zhǎng)疾病的治愈時(shí)間或加重病情變生它病。放血拔罐法具有疏利經(jīng)脈、散結(jié)通痹的作用?！鹅`樞·九針十二原》:“凡用針者,虛則實(shí)之,滿則瀉之,菀陳則除之,邪盛則虛之?！贝探j(luò)拔罐治療針刺后僵硬癥可使氣血通暢,從而達(dá)到滿意的治療效果。操作時(shí)應(yīng)注意①嚴(yán)格消毒,以防感染;②手法要快、準(zhǔn)、輕,不宜刺入過(guò)深;防止閃火法拔罐時(shí)燙傷。