譚祥列

（肇慶工商職業(yè)技術(shù)學(xué)院，廣東 肇慶 526020）

傳統(tǒng)體育教學(xué)模式往往注重對身體健康的學(xué)生進(jìn)行體育教育，忽視了對一些患有慢性疾病的學(xué)生進(jìn)行體育教育。隨著時代的發(fā)展，人們對教育的認(rèn)識程度越來越深，教育逐步走向“以人為本”的理念。傳統(tǒng)體育教育中教師主導(dǎo)型正在向以學(xué)生主體意識和健康教育為主的教育方式轉(zhuǎn)變。

一 體育保健課的現(xiàn)狀

體育保健課是針對身體相對虛弱的學(xué)生專門開設(shè)的體育課程。這些學(xué)生患有某些臨時性或永久性的疾病，或者身體存在某些缺陷。開設(shè)體育保健課的目的是通過進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，達(dá)到輔助治療和增強(qiáng)體質(zhì)的效果[1]。

目前，很多學(xué)校還沒有開設(shè)體育保健課，所有學(xué)生的體育課都集中在一起。在這種情況下，身體處于弱勢學(xué)生如高血壓、輕度肌肉萎縮、小兒麻痹癥后遺癥、身體異樣、乙肝、手術(shù)后恢復(fù)期、慢性病治療后恢復(fù)期、身體虛弱、輕度功能性障礙，他們不可能完成相同的體育教學(xué)內(nèi)容，甚至不能與正常的學(xué)生一起參與體育鍛煉，根本達(dá)不到體育教學(xué)的目的。而在開設(shè)體育保健課的學(xué)校中也存在一些問題。從整體來看，體育保健課的教學(xué)模式和教學(xué)內(nèi)容達(dá)不到體育保健課程的規(guī)定和要求。比如目前多數(shù)學(xué)校的體育保健課是不分年級共同學(xué)習(xí)的，這導(dǎo)致選課的學(xué)生人數(shù)眾多、身體情況各異。而擔(dān)任體育保健課的老師大部分來自武術(shù)專業(yè)的畢業(yè)生，他們往往缺乏對弱勢群體的教育經(jīng)驗。同時，在教學(xué)形式與內(nèi)容上與普通體育教育沒有差異，在這種單一的教學(xué)模式下，教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)大綱往往“一刀切”，致使體育保健課流于形式、忽視學(xué)生的個體差異，不能真正達(dá)到體育保健課的教學(xué)目的。

二 體育保健課中的運動處方教學(xué)

（一）運動處方教學(xué)的定義

“運動處方”由世界衛(wèi)生組織1969年開始推廣使用，并得到了國際的廣泛認(rèn)可。世界衛(wèi)生組織對它的定義是：體療師或者康復(fù)醫(yī)師對進(jìn)行體育鍛煉的人或者患者依據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果，為其制定相應(yīng)的運動處方，包括運動種類、運動時間、運動頻率、運動強(qiáng)度等，指導(dǎo)他們科學(xué)地進(jìn)行鍛煉[2]。

體育保健課中的運動處方是根據(jù)不同學(xué)生身體狀況的不同，選擇最合適的運動方法并制定相應(yīng)的運動計劃，以幫助他們打到體育鍛煉和強(qiáng)身健體的目的。由于學(xué)生身體狀況的不同，在開設(shè)運動處方之前要對他們進(jìn)行身體檢查，特別是運動器官功能、心肺功能和體力測試等必要的檢查工作，然后針對檢查的結(jié)果開具處方。學(xué)生在老師的指導(dǎo)下，依據(jù)開具的處方進(jìn)行周期性鍛煉。經(jīng)過了一定時間的周期性鍛煉后還需要進(jìn)行復(fù)查，并依據(jù)復(fù)查結(jié)果制定下一階段的運動處方，通過不斷反復(fù)來達(dá)到輔助治療和強(qiáng)身健體的效果。

（二）運動處方教學(xué)的對象及內(nèi)容

體育保健課中運動處方教學(xué)的對象包括：一、體育鍛煉意識不強(qiáng)的學(xué)生。他們因為沒有認(rèn)識到體育鍛煉的重要性而忽視或者反感進(jìn)行體育鍛煉，不知道選擇什么樣的運動方式進(jìn)行體育鍛煉，更加不會主動進(jìn)行體育鍛煉。二、身體羸弱的學(xué)生。他們因為體質(zhì)較差而產(chǎn)生自卑心理，在自卑心理的作用下，他們不愿參與體育活動或者不愿與正常的學(xué)生一同進(jìn)行體育鍛煉。三、不能進(jìn)行正常體育鍛煉的學(xué)生。他們由于患有功能性障礙、哮喘、骨折、慢性支氣管炎等各種疾病，不適應(yīng)參加正常的體育鍛煉。

體育保健課中運動處方教學(xué)的內(nèi)容包括氣功、醫(yī)療體操、按摩等。教學(xué)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)依據(jù)不同類型的教學(xué)對象而定，對不同的身體和心理問題采取不同的體育治療，同樣的病情也應(yīng)當(dāng)依據(jù)不同學(xué)生的情況而定，要充分考慮到學(xué)生在性別、年齡、身體素質(zhì)上的不同。比如，針對一些身體一般的學(xué)生為了增強(qiáng)體質(zhì)，可以建議他們選擇自行車、慢跑、游泳等耐力性運動項目。針對一些希望緩解壓力、放松心情、預(yù)防疾病的學(xué)生可以建議他們選擇散步、太極、慢走等持續(xù)性的運動項目。

（三）運動處方的制定與執(zhí)行

體育保健課的教師在制定運動處方之前應(yīng)當(dāng)先對每個學(xué)生的身體及心理狀況有全面細(xì)致的了解。尤其要參考醫(yī)生給出的病歷，同時還要多于學(xué)生交流溝通，然后結(jié)合學(xué)校的運動設(shè)施制定詳細(xì)的運動處方。在制定運動處方的時候要重視運動強(qiáng)度，因為運動強(qiáng)度直接關(guān)系到醫(yī)療效果。通常用心率反應(yīng)來衡量運動強(qiáng)度，但是心率與性別、體質(zhì)、年齡等因素有直接關(guān)系，最簡單的心率測定辦法就是測定脈搏的次數(shù)[3]。可以按照以下公式計算：運動時的最高心率（分/次）=170-年齡。在體育保健課教學(xué)中一般采用中等負(fù)荷強(qiáng)度，也就是個體所能完成最大負(fù)荷的50%—70%，脈搏為100—140次/分。學(xué)生按照制定的運動處方進(jìn)行體育鍛煉，每次持續(xù)的時間因人而異，一般每次的持續(xù)時間約為一個小時，一星期進(jìn)行2—3次體育鍛煉，一學(xué)期為一個周期。一周期的鍛煉完成后，再進(jìn)行身體檢查，依據(jù)上一次的鍛煉效果和身體測試情況制定下一次的運動處方。

運動處方的執(zhí)行一般分為三個階段。第一階段為計劃開始的前2周。在這一階段內(nèi)，教師應(yīng)當(dāng)讓學(xué)生對運動處方的基本情況有大致了解、讓學(xué)生知道自己身體機(jī)能的基本情況、制定出最合適的運動處方。第二階段的持續(xù)時間為 14周。這是運動處方執(zhí)行的關(guān)鍵階段，在這一階段內(nèi)，教師應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)備好必要的教學(xué)場地、教學(xué)器材、針對不同的學(xué)生實施不同的教學(xué)內(nèi)容，學(xué)生應(yīng)當(dāng)按照教師為其制定的運動處方進(jìn)行符合要求的體育鍛煉，教師根據(jù)學(xué)生的鍛煉情況對運動處方進(jìn)行必要的修改，以最大限度地適應(yīng)學(xué)生[4]。第三階段為學(xué)期末的最后2周。在這一階段內(nèi)，教師應(yīng)當(dāng)本著實事求是的原則對學(xué)生的鍛煉情況進(jìn)行總結(jié)和評價，給出學(xué)生的學(xué)習(xí)成績。教師在體育保健課中應(yīng)當(dāng)以學(xué)生為本、注意學(xué)生的個性、尊重學(xué)生的意志。

三 體育保健課中實施運動處方教學(xué)的效果

（一）增強(qiáng)了學(xué)生進(jìn)行體育鍛煉的興趣

傳統(tǒng)的體育保健課中老師是主導(dǎo)，教學(xué)內(nèi)容完全由老師決定，學(xué)生沒有選擇體育鍛煉形式的權(quán)利。而老師大多選擇一些適應(yīng)大多數(shù)學(xué)生鍛煉的項目，忽視了一些特殊學(xué)生的需要，導(dǎo)致了一些學(xué)生對體育保健課的積極性不高、參加鍛煉的人數(shù)不多、缺乏活躍的課堂氣氛。體育保健課中采用運動處方教學(xué)后學(xué)生的積極性大為提高。因為在制定運動處方的過程中，從身體檢查到制定處方，始終有學(xué)生的親身參與，學(xué)生在參與的過程中自我意識得到發(fā)展。同時，運動處方的針對性很強(qiáng)，不同的學(xué)生擁有不同的運動處方，學(xué)生的個性得到了肯定。

（二）提高了學(xué)生的身體素質(zhì)

很多學(xué)生由于身體或者心理等原因不適宜參加劇烈的體育活動，但又不知道如何選擇適合自身狀況的體育項目，因此耽誤了體育鍛煉。體育保健課中實施了運動處方教學(xué)后，學(xué)生按照老師的要求進(jìn)行合適的體育鍛煉，體育鍛煉的時間增強(qiáng)，身體素質(zhì)有了很大提升。

全球化的趨勢促使我國的體育教育要與全球接軌，積極探索適合中國特色的體育教育，推動體育教育的改革創(chuàng)新[5]。在體育保健課中實施運動處方教學(xué)，符合科學(xué)的健身標(biāo)準(zhǔn)，解決了傳統(tǒng)體育保健課程中存在的問題，增加了體育教學(xué)的靈活性。通過制定適應(yīng)學(xué)生機(jī)能的運動處方，調(diào)動學(xué)生參與體育鍛煉的積極性和自覺性，達(dá)到了體育保健課程的目的。要注意的是，運動處方教學(xué)需要老師有很強(qiáng)的職業(yè)道德和愛崗敬業(yè)精神。老師除了熟悉體育課程的理論與實踐外，還應(yīng)具有豐富的醫(yī)學(xué)知識儲備，有應(yīng)對和處理危機(jī)情況的能力。此外，校方也應(yīng)當(dāng)重視體育保健課程的基礎(chǔ)設(shè)施、配備必要的醫(yī)療設(shè)備、組建專門的研究小組以保證體育保健課程的順利實施。同時，還要加強(qiáng)與醫(yī)院的溝通、與醫(yī)院保持長期穩(wěn)定的聯(lián)系、及時獲得學(xué)生的病理資料。

[1]王則珊.終身體育——現(xiàn)代人生活方式的一種追求[M].北京:北京體育學(xué)院出版社,1994.

[2]毛振明.探索成功的體育教學(xué)[M].北京:北京師范大學(xué)出版社,1996.

[3]崔巴特爾,胡曉彥,崔磊.大學(xué)生體質(zhì)健康評價體系與運動處方的研究開發(fā)[J].北京體育大學(xué)學(xué)報,2004,(7):928-929.

[4]劉永峰.高校保健課教學(xué)改革的實踐與探索[J].體育學(xué)刊,2001,8(2):115-117.

[5]彭軍,呂平.普通高校體育課健身運動處方的實效性研究[J].成都體育學(xué)院學(xué)報,2002,(3):41-42.