張 超

（河南中醫(yī)學(xué)院，河南 鄭州 450008）

PBL教學(xué)法在醫(yī)學(xué)類院校職業(yè)生涯規(guī)劃課程中的應(yīng)用

張 超

（河南中醫(yī)學(xué)院，河南 鄭州 450008）

PBL教學(xué)法是以學(xué)生自主學(xué)習(xí)為中心的教學(xué)方法，它能使學(xué)生有主動學(xué)習(xí)的動力，培養(yǎng)學(xué)生自主獲取知識的能力，增強(qiáng)其綜合運(yùn)用知識的能力，有利于創(chuàng)新能力的鍛煉和團(tuán)隊(duì)意識的培養(yǎng)。傳統(tǒng)的職業(yè)生涯規(guī)劃課程是以教師講授為主，學(xué)生被動地接受，本文為提高職業(yè)生涯規(guī)劃課的教學(xué)質(zhì)量，嘗試在醫(yī)學(xué)類學(xué)校的職業(yè)生涯規(guī)劃課的教學(xué)中采用PBL教學(xué)法。

PBL教學(xué)法；職業(yè)生涯規(guī)劃；醫(yī)學(xué)類院校

近年來，隨著我國就業(yè)制度改革的深入發(fā)展，日益嚴(yán)峻的就業(yè)形勢和新的就業(yè)制度對學(xué)生的素質(zhì)和能力提出了挑戰(zhàn)，就業(yè)逐漸成為了一個關(guān)乎社會穩(wěn)定和諧的民生問題。由于近幾年醫(yī)學(xué)院校的招生力度不斷增大，醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生總數(shù)在不斷地增加，競爭壓力也日趨加大，使醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生的就業(yè)面臨前所未有的的挑戰(zhàn)。而且大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生的就業(yè)首選在大中城市的大醫(yī)院，我國大部分農(nóng)村和偏遠(yuǎn)地區(qū)由于條件差些，雖急需醫(yī)療人才，卻無人問津。這種醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生的就業(yè)觀念落后，造成了結(jié)構(gòu)性失業(yè)和選擇性失業(yè)的局面。所以在醫(yī)學(xué)院校中開展職業(yè)生涯規(guī)劃課程就顯得尤為重要，職業(yè)生涯規(guī)劃課程的開展可以引導(dǎo)學(xué)生樹立科學(xué)的就業(yè)觀，使他們提前做好就業(yè)或創(chuàng)業(yè)的準(zhǔn)備，從而可以提升醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生的就業(yè)能力和職業(yè)素質(zhì)。

PBL是一種新的教學(xué)模式，1969年由美國神經(jīng)病學(xué)教授Barrows在加拿大的麥克瑪斯特大學(xué)醫(yī)學(xué)院首創(chuàng)了PBL （Problem Based Learning） 教學(xué)法，在1993年，愛丁堡世界醫(yī)學(xué)教育高峰會議中得到很高評價，隨后被各國教育主管部門進(jìn)行了推廣，如今已成為國際上流行的教學(xué)方法之一[1]。PBL教學(xué)法樹立以學(xué)生為中心、教師為引導(dǎo)、學(xué)生自主學(xué)習(xí)的教學(xué)理念，注重培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力。PBL教學(xué)法強(qiáng)調(diào)學(xué)生團(tuán)隊(duì)合作的精神及解決問題的能力，其核心的教學(xué)理念就是將學(xué)習(xí)設(shè)置于特定的、有意義的問題情境中，師生間形成和諧的互動，以小組合作的形式，為解決問題而共同努力。

傳統(tǒng)的職業(yè)生涯規(guī)劃課程主要以教師講授，單向表述，教師要求學(xué)生專心聽講和被動接受，不注重對學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)?，F(xiàn)代教育理念下，各教育實(shí)踐者逐漸認(rèn)識到，人才培養(yǎng)的方向應(yīng)該是有主體性的人，只有這樣所培養(yǎng)處來的人才能積極主動地參與社會生活，也才能適應(yīng)當(dāng)前社會發(fā)展需要，尤其是醫(yī)學(xué)類專業(yè)的學(xué)生將來更要救死扶傷，社會承擔(dān)的道德責(zé)任更大，主動的發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力的鍛煉尤為必要。

為了進(jìn)一步提高我校職業(yè)生涯規(guī)劃課的教學(xué)質(zhì)量，筆者結(jié)合自己的教育教學(xué)的經(jīng)驗(yàn)，將PBL教學(xué)法引入了我校職業(yè)生涯規(guī)劃課程的教學(xué)，嘗試轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)模式，拓寬教學(xué)理念，提高學(xué)生學(xué)習(xí)效果[2-3]。在整個PBL教學(xué)中，強(qiáng)調(diào)學(xué)生在學(xué)習(xí)中的自主性，學(xué)生與教師不斷調(diào)整目標(biāo)，最終高質(zhì)量地完成該課程的學(xué)習(xí)。

以下是作者所在院校PBL教學(xué)法在職業(yè)生涯規(guī)劃課程中的具體實(shí)施過程：

1 對 象

河南中醫(yī)學(xué)院全日制五年制中西醫(yī)臨床專業(yè)的本科生36人職業(yè)生涯規(guī)劃課進(jìn)行PBL 教學(xué)。同時，對同專業(yè)的另外36人進(jìn)行傳統(tǒng)授課的教學(xué)模式，兩個班的課程講授內(nèi)容基本相同，教學(xué)過程為同一位教師完成，使用同一種教材，對照組與PBL教學(xué)法試驗(yàn)組學(xué)生的性別、年齡、入學(xué)成績經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理，無顯著性差異，以相應(yīng)的對比教學(xué)試驗(yàn)[4]。

2 教師課前準(zhǔn)備問題

根據(jù)教學(xué)需要，精心撰寫PBL教學(xué)案例。教師要依據(jù)教學(xué)大綱和教學(xué)計劃設(shè)計提出在課堂中學(xué)生將要討論的問題。問題的難度要適中，要具有一定的綜合性和針對性，太復(fù)雜或太簡單的問題，都會抑制學(xué)生的積極主動性，影響教學(xué)效果。問題一般涵蓋足夠的知識面，且與教學(xué)內(nèi)容相互銜接。情境案例的設(shè)置的特點(diǎn)中，首先要能誘發(fā)學(xué)生的探究欲望，并針對提出的問題，讓學(xué)生能通過積極思考、主動探索，初步對自己做出了一個比較公正、客觀的評價?；谝陨戏治?，老師可以提出例如：“畢業(yè)生面試成功的因素有哪些?”，“畢業(yè)時我能擁有什么、我可以做什么、我想做什么、我能做什么？”，“我們學(xué)校所在市人才招聘有哪些渠道，具體地點(diǎn)和聯(lián)系方式是什么?”等問題。老師所提出的問題提前1周告訴學(xué)生，讓學(xué)生做好準(zhǔn)備。

3 建立學(xué)習(xí)小組和教學(xué)方案

依據(jù)人數(shù)組建學(xué)習(xí)小組，共分為6組，每組6名同學(xué)，并選一名為組長和一名記錄員。組長進(jìn)行具體任務(wù)分工并進(jìn)行相應(yīng)的協(xié)調(diào)與監(jiān)督，學(xué)生圍繞老師提出的問題，從已知的知識中尋找分析問題的思路，到學(xué)校圖書館或者電子資料室查詢相關(guān)資料，寫出擬提交討論的答題提綱，并在小組成員中開展研究與討論，對教師設(shè)計的問題進(jìn)行分析、討論，并根據(jù)自己所獲取的知識設(shè)計方案或提出對策等。組長保證小組成員對自己的學(xué)習(xí)任務(wù)互相合作、互相依賴，并選出1～2名學(xué)生代表小組參加班內(nèi)課堂集體討論。

課堂上，PBL教學(xué)法的主題理念是讓學(xué)生發(fā)揮主體作用，而教師只起引導(dǎo)呵輔導(dǎo)作用。各小組代表給出自己組的涉及方案，并提供一個相應(yīng)的作品。這個作品可以是圖表、PPT，也可以是書面報告等。由每組推薦1～2名代表做匯總發(fā)言，本組學(xué)生可隨時補(bǔ)充，及時提供相應(yīng)的知識支撐，其他組學(xué)生也可以就存在的問題進(jìn)行提問。最后經(jīng)全體同學(xué)討論，各方案互相補(bǔ)充、完善。教師要在學(xué)生們遇到困難不能解決或討論的主題發(fā)生偏離時將學(xué)生引導(dǎo)向正確的方向，討論最后由學(xué)生作課程總結(jié)。通過討論讓學(xué)生自主的學(xué)習(xí)，這正是PBL 教學(xué)法所要達(dá)到的效果。最后在討論結(jié)束時，由授課教師進(jìn)行總結(jié)、歸納，對在討論中學(xué)生分歧較大的問題進(jìn)行精講，統(tǒng)一思想、統(tǒng)一認(rèn)識。

4 評 價

根據(jù)課堂上各小組所給出的方案或提供的作品，授課教師一定要及時組織進(jìn)行點(diǎn)評，內(nèi)容包括各組表現(xiàn)、各小組自評及小組間的互評。評價的核心依據(jù)是在討論中學(xué)生所展現(xiàn)出的知識、技能、素質(zhì)。教師、學(xué)生本人自己都應(yīng)基于“實(shí)事求是、共同提高”的原則，公平、客觀地給出自評和他評，并將學(xué)生個人表現(xiàn)和所在組的整體評分掛鉤，對于團(tuán)隊(duì)精神突出的組可以給予加分等方式的評價。

在 PBL 教學(xué)法中，雖然是以學(xué)生為主體，但教師設(shè)計問題的正確與否，以及引導(dǎo)和協(xié)助討論順利進(jìn)行與否，將決定了PBL教學(xué)能否順利進(jìn)行[5]。課后學(xué)生也應(yīng)該對教師的表現(xiàn)情況給予中肯的評價，例如學(xué)生可以從“教師設(shè)計的教學(xué)案例是合理，能否引起學(xué)生思考？”“是否讓學(xué)生圍繞問題進(jìn)行了有效的討論？”等方面對老師評價。教師也可以從學(xué)生的評價中發(fā)現(xiàn)自己的不足，改進(jìn)以提高教學(xué)質(zhì)量。

5 總 結(jié)

PBL教學(xué)法適合職業(yè)生涯規(guī)劃課程的特點(diǎn)，與傳統(tǒng)講授法相比，PBL教學(xué)模式強(qiáng)調(diào)以學(xué)生自主學(xué)習(xí)為中心，使學(xué)生有了學(xué)習(xí)的動力。在解決問題的過程中， 學(xué)生提高了學(xué)習(xí)主動性、團(tuán)隊(duì)合作和自學(xué)能力；還發(fā)展了多種學(xué)習(xí)技能，同時有利于創(chuàng)新能力的鍛煉和團(tuán)隊(duì)意識的培養(yǎng)。另外，PBL教學(xué)法也是讓學(xué)生充分展示自己的舞臺，同時也是老師進(jìn)一步洞察學(xué)生的興趣愛好和能力特長的平臺。在日后的教學(xué)中才能因材施教、因人施教。但同時我們也應(yīng)該看到，PBL教學(xué)法是一種新型的教學(xué)方法，如何在職業(yè)生涯規(guī)劃課程中充分利用醫(yī)學(xué)類院?，F(xiàn)有的教學(xué)資源、教學(xué)條件深入的實(shí)施PBL教學(xué)法，需要我們在今后的教學(xué)實(shí)踐中進(jìn)一步探索。

[1] Seneviratne RD,Samarasekera DD,Karunathilake IM,et al. Students perception of problem based learning in the medical curriculum of the facult y of m edicine, universit y of C olombo [J] . Ann Acad Med Singapore,2001,30(4):379-380.

[2] 龔丹.PBL模式在“90 后”高職生職業(yè)生涯課程中的運(yùn)用和探索[J].吉林省教育學(xué)院學(xué)報,2012,28(10):126-127.

[3] 王建農(nóng).職業(yè)生涯規(guī)劃-不需要教科書的課程學(xué)習(xí)《大學(xué)生職業(yè)發(fā)展與就業(yè)指導(dǎo)課程教學(xué)要求》的體會[J].中國大學(xué)生就業(yè),2008,10(13):42-43.

[4] 聶文博,田迎春,安力彬,等. PBL教學(xué)法在本科學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)課研究中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究,2008,22(3):831-832.

[5] 李琴.PBL教學(xué)法在醫(yī)學(xué)化學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].科技信息,2010, 27(19):560.

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1671-8194（2013）25-0283-02