張亞坤,朱金平
(中國人民解放軍第一七五醫(yī)院·廈門大學(xué)附屬東南醫(yī)院藥劑科,福建 漳州 363000)
患者女,36歲,因白癜風(fēng)于2012年6月1日于我院皮膚科就診。既往無食物及藥物過敏史,否認其他病史。給予口服驅(qū)白巴布期片(山東仙河藥業(yè)有限公司,批號為 110803)1.5 g、每日3次,地塞米松片 7.5 mg,每 3日1次,予鹵米松乳膏、他克莫司軟膏涂患處。服藥1 d后發(fā)現(xiàn)嘴唇稍有不適,因當(dāng)日加服地塞米松片且癥狀不明顯未予重視。第3天患者出現(xiàn)嘴唇嚴重紅腫、疼痛,全身瘙癢。患者再次就診,經(jīng)停用驅(qū)白巴布期片,并予依巴斯汀片抗過敏處理后癥狀完全消失。改用復(fù)方甘草酸苷片75 mg、每日3次口服治療,未再出現(xiàn)上述不良反應(yīng)。
討論:驅(qū)白巴布期片的主要成分為補骨脂、驅(qū)蟲斑鳩菊?,F(xiàn)代研究表明,驅(qū)蟲斑鳩菊可通過激活酪氨酸酶,提高皮膚對紫外線的敏感性,促進黑色素形成而治愈白斑[1]。此患者是在正常用法用量下出現(xiàn)的過敏反應(yīng)。經(jīng)詳細詢問,患者在服用驅(qū)白巴布期片期間曾外出曬太陽,考慮驅(qū)白巴布期片引起光敏反應(yīng)的可能性較大。該藥品說明書不良反應(yīng)項為“尚不明確”,提示臨床在應(yīng)用該藥過程中,應(yīng)提醒患者避免日光暴曬,必要時停藥并及時就診,以減少嚴重不良反應(yīng)的發(fā)生。
[1]馬慧軍,訾紹霞,李 鈾,等.驅(qū)蟲斑鳩菊黃酮促人表皮黑素細胞黑素合成及其機制的研究[J].中國美容醫(yī)學(xué),2008,17(4):524 -526.