《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》（New England Journal of Medicine）在2013年2月11日發(fā)表了一項(xiàng)關(guān)于阿哌沙班治療靜脈血栓栓塞的研究。該研究表明，采用治療劑量（5 mg）或預(yù)防血栓劑量（2.5 mg）的阿哌沙班作為延長抗凝治療，能夠降低復(fù)發(fā)性靜脈血栓栓塞發(fā)生危險(xiǎn)，且不增加嚴(yán)重出血發(fā)生率（N Engl J Med 2013,368:699-708）。

阿哌沙班是一種口服的凝血因子Ⅹa抑制劑，可以按照固定劑量方案給藥。在該項(xiàng)隨機(jī)雙盲研究中，共納入了2486例患者，其中2482例被納入了意向治療分析，隨機(jī)接受阿哌沙班5 mg（2次/日）、阿哌沙班2.5 mg（2次/日）和安慰劑進(jìn)行比較，治療時(shí)間12個(gè)月。

結(jié)果顯示，在接受安慰劑治療的829例患者中有73例（8.8%）出現(xiàn)了有癥狀的復(fù)發(fā)性靜脈血栓栓塞或死于靜脈血栓栓塞；而840例接受2.5 mg阿哌沙班治療的患者中有14例[1.7%，組間差異為7.2個(gè)百分點(diǎn)，95%可信區(qū)間（CI）為5.0～9.3]、813例接受5 mg阿哌沙班治療的患者中也有14例（1.7%，組間差異為7.0個(gè)百分點(diǎn)，95%CI為4.9～9.1）出現(xiàn)了相同的情況（兩組比較均為P＜0.001）。嚴(yán)重出血的發(fā)生率在安慰劑組為0.5%，2.5 mg阿哌沙班組為0.2%，在5mg阿哌沙班組為0.1%；臨床相關(guān)的非嚴(yán)重出血發(fā)生率在安慰劑組為2.3%，在2.5 mg阿哌沙班組為3.0%，在5mg阿哌沙班組為4.2%；任何原因所致的死亡率在安慰劑組為1.7%，2.5 mg阿哌沙班組為0.8%，5 mg阿哌沙班組為0.5%。