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《世界殘疾報告》及其對殘疾和康復的重要意義*

2012-12-29 07:43:52邱卓英李沁炎炎
殘疾人研究 2012年3期
關鍵詞:殘疾殘疾人報告

■邱卓英 李沁炎炎

《世界殘疾報告》及其對殘疾和康復的重要意義*

■邱卓英 李沁炎炎

本研究系統(tǒng)地分析了《世界殘疾報告》發(fā)展的背景與過程以及理論架構和主要內容。殘疾問題既是一個人權問題也是一個發(fā)展問題,報告倡導一種雙軌制方法,一方面強調為殘疾人消除一切障礙,提供各種服務和協(xié)助,更為重要的一方面是為殘疾人賦權,采用權利為本的方法,開展能力建設,促進他們充分平等參與社會。報告總結了世界范圍內殘疾和康復發(fā)展的現(xiàn)狀與基本經驗,并提出了相關的政策建議。本研究就在殘疾和康復工作中實施《世界殘疾報告》相關政策提出建議,并結合運用世界衛(wèi)生組織頒布的《國際功能、殘疾和健康分類》和《社區(qū)康復指南》,提出了相關的政策建議。

世界殘疾報告;國際功能;殘疾和健康分類

引言

《殘疾人權利公約》[1]是國際社會有關殘疾人權利與發(fā)展的重要文件。為了促進《殘疾人權利公約》的履行,并為當代國際社會有關殘疾人生存與發(fā)展狀況提供科學的分析證據(jù),2011年6月9日世界衛(wèi)生組織和世界銀行共同發(fā)布首份《世界殘疾報告》[2],該報告詳細分析了全球殘疾人面臨的各種障礙,提出了增進殘疾人健康和福祉的一系列政策性的建議。報告的發(fā)布對于在世界范圍內認識殘疾問題,開發(fā)相關的政策以及改善殘疾人的狀況均具有十分重要的指導意義。筆者作為《世界殘疾報告》國際編委之一,參與了報告編撰和審稿的全過程,并于2011年6月9日應邀出席了在紐約聯(lián)合國總部舉行的報告發(fā)布會和研討會。本研究在分析報告的主要架構與內容的基礎上,就應用報告的相關政策建議,提出了今后我國殘疾人康復事業(yè)發(fā)展相關政策建議[3]。

1 《世界殘疾報告》產生的背景與意義

1.1 報告產生的背景

世界衛(wèi)生大會通過的58.23號決議《殘疾,包括預防、管理和康復》[4]要求世界衛(wèi)生組織總干事長根據(jù)可獲得的科學依據(jù)編寫一本《世界殘疾報告》,根據(jù)決議要求,世界衛(wèi)生組織與世界銀行共同完成了全球第一部國際性的《世界殘疾報告》,讀者群定位于政策的制定者、實踐者、研究人員、學術機構、發(fā)展機構以及公民社會。

報告的目的是為政府和公民社會提供綜合性的有關殘疾問題重要性的說明,并且基于最佳的科學信息,對相關的反饋進行分析;在此基礎上,為國家和國際層面的行動提出政策性建議。

世界衛(wèi)生組織和世界銀行在這個過程中作為秘書處參與了整個過程。為編寫該報告,成立了顧問委員會和專門的編委會,整個編撰過程歷時三年。編委會專家經過多次討論后,確立了報告的主要內容提綱和章節(jié)目錄,相關的撰稿人(在該領域里世界著名的專家)根據(jù)編委會所提出的章節(jié)目錄和內容要求,撰寫各章節(jié)或者是段落內容,完成后由來自世界各國的著名專家共同討論撰寫的內容,并提交編委會。全球有近380位來自于不同行業(yè)和不同地區(qū)的專家,為報告撰寫了文字材料。為了盡量反映殘疾人士的觀點,一些著名的殘疾人士和專家作為作者或者專家參與了這個過程。

報告草稿完成以后,由世界衛(wèi)生組織的區(qū)域辦公室組織區(qū)域的專家進行評估討論,這些專家包括學術界政策的制定者、實踐者和殘疾人士。所完成的各章節(jié)由編委會根據(jù)人權標準以及最佳的可獲得的科學證據(jù)進行修改,然后發(fā)給外部的專家審核,這些外部的專家包括殘疾人組織的代表。最后,由世界銀行和世界衛(wèi)生組織審核完成。

報告中所提出的建議可以實施到2021年。屆時,世界衛(wèi)生組織總部的暴力、損傷預防和殘疾部[5]將對這份文件進行評估審核。

1.2 報告發(fā)布的重要意義

1.2.1 《世界殘疾報告》是國際社會第一部基于證據(jù)和科學研究發(fā)布的有關殘疾與發(fā)展的報告

《世界殘疾報告》是第一部基于證據(jù)和科學研究而產生的國際性報告,它運用人權方法和發(fā)展方法,分析了殘疾人士作為社會的脆弱人群被社會邊緣化以及服務不周的嚴重程度[3]。報告將殘疾問題作為一個人權問題,分析了殘疾人面臨的主要障礙,包括恥辱和歧視,缺乏適當?shù)男l(wèi)生保健和康復服務;難以使用交通設施,無法進入建筑物以及無法獲得信息和通訊交流技術。由此導致的結果是:殘疾人的健康狀況較差,學業(yè)成就較低,參與經濟活動的機會較少以及貧困發(fā)生率較高。

1.2.2 《世界殘疾報告》是實施聯(lián)合國《殘疾人權利公約》和制訂與完善殘疾相關政策的工具

聯(lián)合國《殘疾人權利公約》對各國應做的工作提供指導原則?!妒澜鐨埣矆蟾妗穭t通過國際性的比較研究,建議各國如何去做,以實現(xiàn)《殘疾人權利公約》所要求的相關內容。

因此,《世界殘疾報告》的頒布與實施,為有關方面提供了工具,這種工具和政策性文件,是各國開發(fā)殘疾相關政策和制定殘疾發(fā)展計劃,評估政策和計劃實施效果的重要工具。

1.2.3 《世界殘疾報告》為開展殘疾問題的相關研究提供了理論架構與方法,并為國際社會的比較研究提供了科學依據(jù)(scientificevidence)。

《世界殘疾報告》根據(jù)《殘疾人權利公約》的原則,運用《國際功能、殘疾和健康分類》(International Classification of Functioning,Disability and Health,以下簡稱ICF)有關殘疾的包容性模式,在全面分析殘疾問題及其產生影響的基礎上,構建了認識殘疾和研究殘疾問題的國際性的理論架構與方法,并提供了大量的研究案例,為認識國際社會有關殘疾研究發(fā)展的狀況,進行跨文化的比較研究以及開展基于證據(jù)和科學方法的殘疾研究提供了新的研究范式與證據(jù)。

2 《世界殘疾報告》的架構與主要內容分析

2.1 報告的主要理論依據(jù)與內容架構

根據(jù)聯(lián)合國《殘疾人權利公約》精神和ICF對殘疾和功能障礙的分類,報告編委會構建了涵蓋從認識殘疾到殘疾相關服務領域的架構[3,5]。

由圖1可見,整個報告可以分為3個部分,第一部分:第一、二章講的是理解殘疾和殘疾人現(xiàn)狀,是報告的基礎。第二部分:第三至八章涉及殘疾人在衛(wèi)生保健、康復、支持與協(xié)助、無障礙環(huán)境、教育和就業(yè)等各領域發(fā)展狀況。第三部分即第九章提出整體政策建議。

2.2 《世界殘疾報告》的核心內容

2.2.1 殘疾模式和殘疾統(tǒng)計

圖1 《世界殘疾報告》架構

報告采用ICF模式[6],將定義殘疾(disability)為一種涵蓋損傷、活動受限和參與局限在內的概括性術語。殘疾指的是有某些健康狀況的個體與個人因素和環(huán)境因素之間相互作用的結果。報告明確確認了殘疾的差異性[5]。根據(jù)《殘疾人權利公約》,明確提出殘疾問題是人權問題。殘疾人的發(fā)展主要關系到聯(lián)合國千年發(fā)展目標的實現(xiàn),建議各國采用包容性發(fā)展的方法促進殘疾人的發(fā)展[7]。

報告討論了殘疾的測量、殘疾的流行率、健康狀況的統(tǒng)計分析、環(huán)境狀況的統(tǒng)計分析、殘疾與貧困、服務和協(xié)助需求、殘疾的花費以及相關的政策建議。在殘疾的測量上,報告建議運用ICF方法[8]定義殘疾,進行殘疾測量,提升殘疾調查統(tǒng)計和測量標準化水平[9]。

根據(jù)世界健康調查,全球有超過10億人患有某種形式的殘疾,約占世界總人口的15%,而過去的估計是殘疾人只占全球總人口的10%,殘疾人比例提高是由于人口老齡化和全球慢性疾病增多。在殘疾人中,有1億到2億有著極為嚴重的功能性障礙。相關的政策建議是:①在殘疾統(tǒng)計領域中,全面采用ICF方法;②改善各國殘疾統(tǒng)計數(shù)據(jù);③改進各統(tǒng)計數(shù)據(jù)的可比性;④要開發(fā)適宜的研究工具并填補空白。

2.2.2 殘疾與發(fā)展

報告全面分析研究了殘疾人在衛(wèi)生保健、康復、支持與協(xié)助、無障礙環(huán)境、教育和就業(yè)等領域的發(fā)展和接受服務的基本狀況。分析了在這些領域殘疾人所面臨的主要障礙以及消除障礙所采取的政策和技術以及相關的服務措施。

在衛(wèi)生保健領域,報告討論了殘疾人的衛(wèi)生健康現(xiàn)狀和如何解決衛(wèi)生保健中的障礙,第一次明確了衛(wèi)生保健服務是消除障礙的重要成分。解決殘疾人在衛(wèi)生保健中障礙的主要政策建議,包括改革現(xiàn)有政策法律(可及性、支付得起、可用性、質量);解決資金和改善可支付性;解決服務提供障礙;解決人力資源障礙;填補數(shù)據(jù)和研究空白。

在康復領域,報告主要討論了康復內容與方法以及如何解決康復障礙。報告引用ICF研究成果[10],建立了一個現(xiàn)代康復流程;報告對康復醫(yī)學的基本內容作了新的界定;對康復治療輔助技術、康復環(huán)境、為滿足康復需求作了討論。報告提出解決康復障礙的主要政策性建議,包括改革政策法律和服務系統(tǒng),建立國家的康復計劃;建立康復資助機制;擴大康復的資源包括擴大教育和培訓、對現(xiàn)有衛(wèi)生保健人員的康復訓練、建立培訓能力、改革培訓內容、招募和培訓康復人員;拓展和去中心化的服務提供體制,協(xié)調開展多學科康復,基于社區(qū)提供康復服務;增加使用適宜性技術,如輔助裝置、遠程康復;擴展研究和基于事實的實踐,要提供成功做法的信息,開展數(shù)據(jù)和信息研究。

在殘疾與協(xié)助和支持領域,報告明確提出了協(xié)助和支持的形態(tài),包括社區(qū)服務、居家服務、短期服務、教育服務、就業(yè)服務、交流服務、信息服務、咨詢服務、動物服務等。報告提出處理協(xié)助和支持的障礙的政策性建議,包括實現(xiàn)服務的去中心化;建立服務架構;為服務提供支持;評價個人需求;管理服務者;支持公立、私立和志愿者服務;建立可塑性服務提供;提高服務提供者和使用者的能力;發(fā)展社區(qū)康復和社區(qū)以家庭為基礎的保??;將協(xié)助和支持納入殘疾人行動計劃。

在無障礙環(huán)境領域,報告主要討論了認識無障礙的物理和信息環(huán)境;解決建筑物內和道路障礙;解決公共交通中的障礙;信息和通訊障礙;處理信息和技術障礙。主要內容包括:①解決建筑物內和道路障礙的方法包括開發(fā)有效政策;完善現(xiàn)行標準;強化法律和規(guī)章制度執(zhí)行;政府相關機構發(fā)揮表率作用;開展監(jiān)測;開展教育和倡導;采用通用設計。②解決公共交通中障礙的措施包括完善政策;要提供特殊公用交通工具服務;采用通用設計、消除障礙;確保交通工具間銜接;完善現(xiàn)有教育和培訓。③處理信息和技術障礙的措施包括立法和采取法律行動;建立標準;制定政策和國家項目;采購;采用通用設計;強調工業(yè)界行動;發(fā)揮非政府組織作用。

在教育領域,報告主要討論了教育參與與兒童殘疾、認識教育和殘疾、殘疾兒童的教育障礙、消除殘疾兒童的教育障礙措施。消除殘疾兒童的教育障礙的主要方法包括在制度建設方面,從立法、政策和國家的行動計劃、資助方面考慮;學校方面,認識和強調個體的差異性,要提供額外的支持,要為教師開展能力建設,要消除環(huán)境障礙,要克服消極的態(tài)度;認識社區(qū)、家庭、殘疾和殘疾兒童的作用。

在就業(yè)領域,報告主要涉及了三方面:認識勞動力市場、進入勞動力市場的障礙、解決殘疾人就業(yè)。報告提出的解決殘疾人就業(yè)障礙的主要政策建議包括:制定法律和制度(包括反歧視法、積極的行動);干預(包括按比例就業(yè)、對雇主的激勵、支持性就業(yè)、庇護性就業(yè)、就業(yè)機構的作用、殘疾的管理等);職業(yè)康復和培訓;自主就業(yè)和小型資金支持;社會保障;改變態(tài)度。

2.2.3 《世界殘疾報告》提出相關政策發(fā)展建議

在總結報告的相關論述基礎上,報告就相關的政策發(fā)展提出了下列建議:使殘疾人進入所有的主流體系并獲得服務;為殘疾人投資具體的項目和服務;通過全國性的殘疾政策和行動計劃;殘疾人的參與;提升人力資源能力;提供充足的資助并提升可支付性;提升公眾關于殘疾的意識和認知;加強殘疾數(shù)據(jù)的收集;加強支持和殘疾研究。

3 《世界殘疾報告》在殘疾與康復領域應用的政策建議

3.1 殘疾問題是人權問題和發(fā)展問題,康復是實現(xiàn)殘疾人權利的重要手段

《世界殘疾報告》作為世界衛(wèi)生組織與世界銀行發(fā)布的國際性、官方性正式報告,首次全面分析了世界殘疾與殘疾人狀況,為落實與實施聯(lián)合國《殘疾人權利公約》提供了科學依據(jù),根據(jù)ICF有關殘疾的模式[11],采用多學科的研究方法,總結了殘疾問題研究和殘疾人事業(yè)發(fā)展的成果,介紹了有關國家發(fā)展的經驗,是國際社會殘疾與康復發(fā)展的重要技術性文件。

報告明確提出了殘疾問題是人權問題,解決殘疾問題要從人權角度分析殘疾人被邊緣化的根源,提出保障殘疾人的平等參與權利,共同分享社會的物質和精神文明成果的重要性。

殘疾問題也是一個發(fā)展問題,占全球15%人口的殘疾人的狀況與發(fā)展關系到聯(lián)合國千年發(fā)展目標的實現(xiàn)。因此,報告建議采用包容性發(fā)展的方法,促進殘疾人融入主流的發(fā)展項目,與非殘疾人共同發(fā)展。包容性發(fā)展的方法已經應用于社會發(fā)展的各個領域,采用包容性發(fā)展的方法將提升殘疾人和社會發(fā)展與社會融合的水平。在殘疾人相關的許多工作領域,均倡導采用這種包容性發(fā)展的方法。

報告倡導一種雙軌制方法,一方面強調為殘疾人消除一切障礙,提供各種服務和協(xié)助,另一方面更為重要的是為殘疾人賦權,采用權利為本的方法,開展能力建設,促進他們充分平等參與。

3.2 基于ICF的殘疾模式分析與開發(fā)殘疾相關的需求、發(fā)展殘疾相關服務

《世界殘疾報告》分析總結了有關殘疾人需求與服務領域的大量研究成果,總結了殘疾相關領域的經驗。

《世界殘疾報告》分析了全球殘疾和殘疾人的基本狀況,并且根據(jù)《殘疾人權利公約》的精神,采用ICF的方法,分析了當代的殘疾模式,對全球殘疾統(tǒng)計作了分析和討論,對殘疾人的狀況,包括醫(yī)療、康復、教育、就業(yè)以及支持和服務、無障礙環(huán)境等均作了詳細的分析。為政策開發(fā)與進一步研究提供了科學的證據(jù)和國際性的比較研究成果,并提供了一些具有借鑒意義的案例。

運用該報告提供的相關證據(jù)與研究成果,可以很好地借鑒國際上的成功做法與經驗,避免資源浪費。

例如可以借鑒各國在分析康復需求研究中的方法,確定殘疾人的康復需要內容、需求發(fā)展與影響需求的因素,可以制定科學的康復發(fā)展政策,為康復服務體系的建設與康復服務效果的評估提供科學的依據(jù)。

康復服務需求分析與康復服務體系的建立和服務能力的發(fā)展密切相關,服務體系與服務能力一定要與服務需求相匹配才能滿足殘疾人的康復需求。同時社會經濟發(fā)展水平和教育發(fā)展水平制約著一個國家康復服務能力,雖然殘疾人和功能障礙者的康復需求是多樣性的、個性化的,但也需要確定優(yōu)先滿足的康復需求,將有限的康復資源投入到最迫切并且能夠滿足的康復需求上。

3.3 建設與殘疾和功能障礙相關的社會保障體系與社會服務體系

《世界殘疾報告》分析了為殘疾人提供的各種服務的發(fā)展現(xiàn)狀以及存在的問題,分析了服務需求與服務提供方式和服務能力以及服務質量方面存在的問題,并提出了相關的政策建議。

當前,我國殘疾人事業(yè)發(fā)展的重要任務是發(fā)展建立殘疾人社會保障體系和服務體系,可以借鑒國際社會殘疾人保障體系和服務體系建設的經驗,整合各種資源,為殘疾人提供主流化、均等化的公共服務,消除殘疾人在平等享受公共服務中面臨的各種障礙。主流化與均等化是兩個體系建議的重要原則,這也是符合國際社會殘疾人事業(yè)發(fā)展規(guī)律的重要經驗,值得借鑒。

同時,也應該認識到因為殘疾的影響,殘疾人在接受公共服務時還面臨各種問題,要積極發(fā)展針對殘疾的各種社會服務,這種社會服務不僅要針對殘疾人,還可以服務于其他功能障礙者,如老年人、慢性病患者、出生缺陷或發(fā)育障礙的兒童等。

公共服務體系和針對殘疾的專門服務領域涉及衛(wèi)生保健、康復、支持與協(xié)助、無障礙環(huán)境、教育和就業(yè)等方面。《世界殘疾報告》的這種分類方法借鑒了ICF有關殘疾的模式,主要針對殘疾人的功能障礙,相關的研究成果對于指導我國殘疾人事業(yè)的發(fā)展、處理好公共服務和針對殘疾人與功能障礙者的特殊服務之間的關系、殘疾人的服務需求與相關服務系統(tǒng)的能力建設以及服務提供之間協(xié)調發(fā)展,均具有十分重要的指導意義。

3.4 基于報告提供的國際性經驗,制定和完善殘疾與康復的相關政策和措施

《世界殘疾報告》是國際社會有關殘疾和康復的重要文件,該報告和ICF分類是實施聯(lián)合國《殘疾人權利公約》的重要工具,也是國際社會和各國政府開發(fā)制訂國內政策與措施的工具。

《殘疾人權利公約》是國際社會有關殘疾人權利的重要公約,各締約國有權力和義務全面履行公約的相關條款規(guī)定的職責。依據(jù)報告提出的相關政策建議,根據(jù)國際社會發(fā)展的經驗,各國可以根據(jù)本國的國情,制定國內的政策。報告中的大量研究數(shù)據(jù)與實踐證據(jù)為政策的開發(fā)提供了證據(jù)支持。報告中各章和最后的總體政策建議則是開發(fā)國際與國內政策的指南。

我國應該根據(jù)聯(lián)合國《殘疾人權利公約》的精神和《世界殘疾報告》的政策建議要求,重新審視國內現(xiàn)行的有關殘疾的法律、政策與具體的規(guī)章制度和措施,開展國際性的比較研究。根據(jù)社會發(fā)展與殘疾人的需求,修訂完善和制定新的法律、制度與政策措施。

以康復為例,國際社會對康復的認識是隨著社會經濟的發(fā)展而發(fā)展變化的,康復的內容也從醫(yī)療拓展到其它的相關領域,如社會康復、心理康復、教育康復和職業(yè)康復等。

根據(jù)報告的內容架構,并參考ICF有關殘疾的模式和《社區(qū)康復指南》有關社區(qū)康復的內容架構,可以對廣義和狹義的康復重新進行定義,并重新建立滿足殘疾人士和其它功能障礙者的現(xiàn)代康復服務體系。

現(xiàn)代的康復服務體系,既包括康復醫(yī)療服務,也涉及其它的康復服務內容,康復服務已經拓展到社會服務領域[10]。因此在發(fā)展醫(yī)療康復和衛(wèi)生服務政策的同時,也應該針對康復服務的特殊性,建立系統(tǒng)的康復服務政策架構與政策體系以及政策實施方案和評價體系,這種政策架構應該依據(jù)權利為本和包容性發(fā)展的理念,只有采取該政策架構,才能整合現(xiàn)有的服務體系[12],才能處理好各種服務之間的關系,才能充分利用和整合各種社會資源。

3.5 倡導開展殘疾領域的綜合性研究,為殘疾與包容性發(fā)展提供證據(jù)支持

《世界殘疾報告》是在總結大量有關殘疾問題研究成果的基礎上完成的,通過總結過去的研究成果,發(fā)現(xiàn)在殘疾領域的研究仍然缺乏,許多的研究理論架構與模式仍局限于醫(yī)學等領域,與國際社會所倡導的新的殘疾模式與殘疾觀不相適應。因此,《世界殘疾報告》倡導開展綜合性的殘疾研究,以填補相關殘疾研究的空白。

國際社會倡導全面采用ICF開展相關的研究,提升整體的研究水平,ICF、《世界殘疾報告》和《社區(qū)康復指南》已經成為殘疾研究領域的重要技術性參考文獻。

國際社會在上世紀40~50年代就已經廣泛開展殘疾問題的研究,并取得了一系列的研究成果。這些研究與殘疾人運動的發(fā)展和有關殘疾研究的學科群發(fā)展是分不開的,殘疾問題的研究已經成為一個重要的綜合性交叉領域。

建立一個通用的學科基礎,是開展殘疾問題研究的重要前提,有關殘疾問題的研究對象針對的是殘疾現(xiàn)象,而不僅僅局限于殘疾人群。根據(jù)ICF有關殘疾的包容性理論[13],殘疾不是某一類人獨有的特性,而是人類所具有的共同特征。因此,有關殘疾研究的出發(fā)點和理論依據(jù),是要基于ICF的通用殘疾模式,分析殘疾對社會經濟、文化以及公民社會發(fā)展的影響,并進而建立基于證據(jù)和科學方法的社會包容性發(fā)展的政策,促進整個社會的包容性發(fā)展與進步。

與國際社會有關殘疾問題的研究相比,中國有關殘疾問題的研究仍處于發(fā)展階段,許多研究從理論架構與研究方法上仍有待改進,需要從國際社會殘疾人問題的研究中學習和借鑒。

3.6 推動社區(qū)康復,促進殘疾人包容性發(fā)展

聯(lián)合國《殘疾人權利公約》提供了權威性的殘疾人法律與政策性框架,為保障殘疾人權利,促進殘疾人包容性發(fā)展以及有效開展社區(qū)康復服務提供了理論依據(jù)。以聯(lián)合國《殘疾人權利公約》為基石[1],國際社會制訂了有關社區(qū)康復的文件,如世界衛(wèi)生組織的《殘疾,包括預防、管理和康復》的決議[4],世界衛(wèi)生組織殘疾康復工作組的《殘疾與康復行動計劃》(2006 年~2011年)[5],根據(jù)該行動計劃要求,為推進社區(qū)康復編寫了《世界殘疾報告》[2],并制定了《社區(qū)康復指南》[14]。《世界殘疾報告》采用ICF方法[3],收集了殘疾方面證據(jù)資料并提出政策建議?!渡鐓^(qū)康復指南》依據(jù)世界衛(wèi)生組織社區(qū)發(fā)展戰(zhàn)略和聯(lián)合國《殘疾人權力公約》相關政策文件,制訂新的發(fā)展和強化社區(qū)康復項目的工作指南。

為促進社區(qū)康復的發(fā)展,保障殘疾人充分平等參與社會生活的權利,中國制訂了一系列有關的法律、法規(guī)和政策。

《社區(qū)康復指南》作為社區(qū)康復發(fā)展的重要技術性指導文件[15],依據(jù)ICF所提出的新的功能和殘疾模式,分析了主要殘疾表現(xiàn)以及影響殘疾發(fā)展的因素,《社區(qū)康復指南》的推廣應用,對于規(guī)范社區(qū)康復發(fā)展,提高社區(qū)康復發(fā)展的質量以及整合社區(qū)資源,更好地為殘疾人康復提供社區(qū)服務,并在世界范圍內有效地開展社區(qū)康復工作,都具有十分重要的意義[16]。

[1]聯(lián)合國.殘疾人權力國際公約[R].A/61/611.紐約.2006.

[2]世界衛(wèi)生組織,世界銀行.世界殘疾報告[M].馬耳他:世界衛(wèi)生組織.2011.

[3] 邱卓英.國際社會有關殘疾發(fā)展的重要文件—世界衛(wèi)生組織、世界銀行共同發(fā)布首份《世界殘疾報告》[J].中國康復理論與實踐.2011.17(6):508-511.

[4]世界衛(wèi)生組織:《殘疾,包括預防、管理和康復》[J].中國康復理論與實踐.2005.11(7):505.

[5]世界衛(wèi)生組織非傳染性疾病與精神衛(wèi)生署損傷與暴力預防部殘疾與康復小組.邱卓英,荀芳,張愛民譯.世界衛(wèi)生組織殘疾與康復行動計劃(2006年~2011年)[J].中國康復理論與實踐.2007.13(2):109-110.

[6]世界衛(wèi)生組織.國際功能、殘疾和健康分類[M].日內瓦:世界衛(wèi)生組織.2001:1-283.

[7]亞洲及太平洋經濟社會委員會.為亞洲及太平洋殘疾人努力締造一個包容、無障礙和以權利為本的社會琵琶湖千年行動綱要草案(2003 年~2012 年)[R].日本.2002.

[8]邱卓英.《國際功能、殘疾和健康分類》在殘疾人事務中的應用[J].中國康復理論與實踐.2003.9(9):547-548.

[9]邱卓英.國際殘疾調查與統(tǒng)計的主要方法研究[J].中國康復理論與實踐.2004.10(6):321-325.

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World Report on Disability: Implications to Disability and Rehabilitation

QIU Zhuo-ying, LI Qin-yi

This paper systematically analyzed the background and development of World Report on Disability (WRD). Disability is an issue of human right and development. WRD advocated a twin-track approach which addresses to remove barriers, provide services and supports and empower people with disabilities to adopt a right-orientated approach to promote capacity building and inclusion to society. WRD concluded the evidences and proposed recommendations for policy making of disability and rehabilitation. Combined with implementation of International Classification Functioning and Disability and Health and Community Based Rehabilitation Guidelines issued by World Health Organization, this paper proposed WRD implementation advices on disability and rehabilitation.

World Report on Disability; International functioning; Disability and health classification

*國際論壇交流論文

中國康復研究中心康復信息研究所 北京 100068

邱卓英 博士 研究員 教授,中國康復研究中心康復信息研究所所長,世界衛(wèi)生組織功能與殘疾分類專家,世界衛(wèi)生組織《世界殘疾報告》國際編委,西安交通大學、中國人民大學和中國科學技術信息研究所兼職教授、研究生導師;研究方向:ICF、康復心理學、殘疾學研究、康復科學、醫(yī)學與康復信息學

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