李 輝

河南商丘市第一人民醫(yī)院心血管內(nèi)二科 商丘 476100

心臟或腦缺血再灌注損傷是當(dāng)心臟或腦組織缺血后血管再通時，組織損傷不但不減輕，反而加重的現(xiàn)象，常見于臨床上進(jìn)行心臟或腦部手術(shù)時。大多研究［1－2］認(rèn)為，缺血再灌注損傷與組織的能量代謝障礙、鈣超載、細(xì)胞凋亡及氧自由基損傷等有關(guān)。丹參多酚酸鹽是提取于丹參的多酚酸鹽類化合物，具有活血、化瘀、通脈的作用，臨床上常用于冠心病穩(wěn)定型心絞痛的治療。作者主要觀察丹參多酚酸鹽對大鼠缺血再灌注損傷心臟、大腦組織中超氧化物歧化酶（SOD、丙二醛（MDA）水平的影響，以期探討其在抗心臟和腦組織缺血再灌注損傷中的作用。

1 材料與方法

1.1 材料 丹參多酚酸鹽購自上海綠谷制藥有限公司，批號：110523；SOD、MDA、考馬斯亮蘭測試盒均購自南京建成生物工程研究所，批號分別為：20110712、20110715、20110716；722型分光光度計(jì)為上海第一分析儀器廠產(chǎn)品。

1.2 實(shí)驗(yàn)動物 健康6月齡雄性 Wistar大鼠，體質(zhì)量306～329g，購自河南省實(shí)驗(yàn)動物中心。

1.3 實(shí)驗(yàn)分組及給藥方法 40只Wistar大鼠隨機(jī)分為假手術(shù)組、模型組、DSF 2個劑量組（30mg／kg和15mg／kg），每組10只。DSF 2個劑量組大鼠均給予相應(yīng)濃度的藥物10 mL／kg皮下注射，而假手術(shù)組和模型組大鼠均給予相應(yīng)體積的生理鹽水注射，1次／d，共7d。末次給藥1h后，2%戊巴比妥鈉麻醉，氣管插管，上呼吸機(jī)，建立左下肢股靜脈通道，肝素鈉肝素化，開胸，假手術(shù)組以外的其他3組結(jié)扎左冠狀動脈前降支中上1／3處和左右頸總動脈40min，再灌注100 min。

1.4 SOD及MDA的檢測 實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，取出心臟和大腦，用4℃生理鹽水沖洗，濾紙吸干，分別剪取左心室和大腦組織，用生理鹽水制成勻漿，3 500r／min離心10min，取適量上清液，按試劑盒說明測定SOD和MDA水平?？偟鞍琢繙y定采用考馬斯亮蘭法。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 10.0行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用χ2表示，比較采用單因素方差分析和LSD法，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)α＝0.05。

2 結(jié)果

表1 DSF對大鼠缺血再灌注損傷心臟、大腦組織SOD、MDA水平的影響

與模型組相比，DSF 2個劑量組大鼠心臟、大腦組織中SOD水平升高、MDA水平降低（P＜0.05）；DSF大劑量組心臟、大腦組織中SOD、MDA水平與DSF小劑量組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

3 討論

組織缺血再灌注損傷的眾多機(jī)制中，自由基損傷機(jī)制研究較為徹底和成熟，該理論認(rèn)為，當(dāng)心臟發(fā)生缺血再灌注損傷時，自由基清除酶類含量和活性均降低，且自由基的生成卻增加，這造成了機(jī)體內(nèi)自由基過量，從而引發(fā)脂質(zhì)過氧化的發(fā)生，大量生物膜受到損害，從而造成了機(jī)體線粒體產(chǎn)生能量及細(xì)胞轉(zhuǎn)運(yùn)等生物學(xué)行為不能順利進(jìn)行，同時還造成了機(jī)體內(nèi)MDA的過剩，而后者也能進(jìn)一步對機(jī)體造成損傷，形成了惡性循環(huán)，這就是機(jī)體發(fā)生缺血再灌注損傷的自由基理論［3－4］。SOD是機(jī)體抗氧化的關(guān)鍵酶，廣泛存在于各種生物體內(nèi)，其活力水平與機(jī)體正常的活動關(guān)系密切，同時其還是唯一能夠特異性清除超氧自由基的酶類，其活性的高低與缺血再灌注損傷的程度關(guān)系密切［5］。MDA是脂質(zhì)過氧化產(chǎn)物之一，其水平高低反映脂質(zhì)過氧化程度，同時還間接反映機(jī)體自由基損傷程度［6］。本文結(jié)果顯示：模型組較假手術(shù)組大鼠心臟、大腦組織中SOD水平降低，而MDA水平升高，提示造模成功；DSF 2個劑量組較模型組SOD水平升高、MDA水平降低，提示DSF對缺血再灌注損傷心臟、大腦具有抗氧化作用；DSF 2個劑量組SOD、MDA水平比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，提示其作用可能具有一定的劑量依賴性。DSF對缺血再灌注損傷心臟和大腦具有抗氧化作用，可能具有減輕心臟和大腦缺血再灌注損傷的作用。

［1］劉梅，李小剛，譚華.β－七葉皂甙鈉對腦缺血－再灌注損傷大鼠自由基的影響［J］.中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2011，14（17）：4－8.

［2］沈劍剛 .活性氮自由基：腦缺血再灌注損傷過程中引起血腦屏障破壞及調(diào)節(jié)神經(jīng)修復(fù)的雙刃劍（英文）［J］.生物物理學(xué)報(bào)，2012，28（4）：295－306.

［3］汪寶軍，付潤芳，岳云霄，等 .巴戟天寡糖對大鼠心肌缺血再灌注損傷的影響［J］.鄭州大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版），2010，45（5）：792－794.

［4］孫潔，閆明茹，鄭宇，等 .“醒腦開竅”針刺法早期介入對腦缺血再灌注大鼠SOD及MDA的影響［J］.中華中醫(yī)藥雜志，2012，27（5）：1 397－1 340.

［5］朱慧民，李輝，朱天民，等 .紅豆杉多糖對Beagle犬心肌缺血再灌注損傷模型心肌NADPH氧化酶mRNA及SOD、MDA的影響［J］.中草藥，2011，42（5）：935－939.

［6］段晨生，劉保江，高艷，等 .舒芬太尼后處理對犬心肌缺血／再灌注損傷中MDA和SOD的影響及其與JAK2－STAT3的關(guān)系［J］.中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2012，10（3）：329－330.