張 偉 胡 琪 袁新初 周乾毅 程桂榮

武漢科技大學(xué)醫(yī)學(xué)院組織胚胎教研室，湖北武漢430081

組織學(xué)與胚胎學(xué)互動(dòng)式整體教學(xué)法中實(shí)驗(yàn)教學(xué)的效果分析

張 偉 胡 琪 袁新初 周乾毅 程桂榮

武漢科技大學(xué)醫(yī)學(xué)院組織胚胎教研室，湖北武漢430081

互動(dòng)式整體教學(xué)改革是從形式和內(nèi)容上徹底打破實(shí)驗(yàn)教學(xué)與理論教學(xué)的的傳統(tǒng)界限，將理論課與實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容融合進(jìn)行整體學(xué)習(xí)，并在授課形式上要求學(xué)生與教師進(jìn)行部分角色互換從而強(qiáng)調(diào)學(xué)生積極參與的一種教學(xué)模式。實(shí)踐證明與傳統(tǒng)模式相比，新的教學(xué)模式更有利于學(xué)生自主學(xué)習(xí)、自主分析歸納以及自主創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。

組織學(xué)；教學(xué)改革；互動(dòng)式；整體教學(xué)；實(shí)驗(yàn)教學(xué)

組織學(xué)是屬于形態(tài)學(xué)的一門(mén)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科，其本質(zhì)是一種微觀解剖學(xué)。傳統(tǒng)的教學(xué)模式將其分為理論與實(shí)驗(yàn)兩部分，其中理論部分采用大課講授，實(shí)驗(yàn)部分采用實(shí)驗(yàn)室小課顯微鏡觀察的方式進(jìn)行，實(shí)驗(yàn)教學(xué)的效果對(duì)于學(xué)生掌握本門(mén)課程起著至關(guān)重要的作用。目前多數(shù)醫(yī)學(xué)院校組織學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程基本采取傳統(tǒng)灌輸式的教學(xué)方法，學(xué)生只是被動(dòng)接受知識(shí)，主動(dòng)學(xué)習(xí)情緒受到阻礙，影響教學(xué)效果[1]。為了提升教學(xué)效果，培養(yǎng)學(xué)生綜合能力，筆者進(jìn)行了互動(dòng)式整體教學(xué)法的改革，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

從本校2008級(jí)醫(yī)療與預(yù)防專業(yè)隨機(jī)抽取兩個(gè)班級(jí)共60人作為實(shí)驗(yàn)組，抽取上學(xué)期期末平均成績(jī)與之相近的兩個(gè)班級(jí)共61人為對(duì)照組。

1.2 研究方法

兩組學(xué)生使用的教材均為人民衛(wèi)生出版社第7版《組織學(xué)與胚胎學(xué)》及教研室自編實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)，所有研究對(duì)象答疑教師均為同1人。授課任務(wù)由3名高年資講師承擔(dān)，且不同實(shí)驗(yàn)室之間的教師每月交叉互換，以確保教學(xué)水平相當(dāng)。

1.2.1 實(shí)驗(yàn)組 充分利用形態(tài)學(xué)平臺(tái)的Motic數(shù)碼互動(dòng)實(shí)驗(yàn)室資源，將60名同學(xué)分配到3個(gè)實(shí)驗(yàn)室，每個(gè)實(shí)驗(yàn)室20人，每5人1組，自由組合成學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)。課前1周由教研室提供教學(xué)大綱，教案。在充分尊重學(xué)生自主性的同時(shí)，教師會(huì)將該次課程內(nèi)容分解為若干模塊，由不同的組分別負(fù)責(zé)部分內(nèi)容。教師根據(jù)知識(shí)點(diǎn)自行設(shè)計(jì)互動(dòng)模式與內(nèi)容對(duì)學(xué)生進(jìn)行引導(dǎo)，并對(duì)課程質(zhì)量負(fù)責(zé)，但這部分內(nèi)容事前不對(duì)學(xué)生公開(kāi)。除前述指定教材之外，學(xué)生可以自主使用輔導(dǎo)教材，包括網(wǎng)絡(luò)資源。除提供1套公開(kāi)的多媒體課件外，課前教研室不提供額外的資源與輔導(dǎo)，但可以對(duì)學(xué)生進(jìn)行電話預(yù)約答疑。學(xué)生根據(jù)大綱與教案，對(duì)所承擔(dān)的教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行設(shè)計(jì)，教學(xué)模式可以多樣化，不必拘泥于教師風(fēng)格與固定模式。每次課的不同知識(shí)點(diǎn)在保證教學(xué)連貫性的前提下盡量由組內(nèi)不同成員講解，強(qiáng)調(diào)全員參與。學(xué)生講解完之后，教師必須進(jìn)行點(diǎn)評(píng)、歸納并指正。在保證教學(xué)質(zhì)量的前提下，教師可以盡量誘導(dǎo)學(xué)生對(duì)其他組別所承擔(dān)的內(nèi)容提問(wèn)并討論。對(duì)于學(xué)生采取多鼓勵(lì)少批評(píng)的方式，以其使學(xué)生在不斷的進(jìn)步中逐漸更加自信。

1.2.2 對(duì)照組 采用傳統(tǒng)模式教學(xué)，給學(xué)生提供電子版大綱與教案，理論課大課講授，實(shí)驗(yàn)課在互動(dòng)實(shí)驗(yàn)室采用相同設(shè)備由教師先講解20 min左右，然后學(xué)生自己觀察切片，教師進(jìn)行巡回指導(dǎo)，最后教師進(jìn)行歸納總結(jié)。

1.3 教學(xué)效果評(píng)價(jià)

1.3.1 實(shí)驗(yàn)考試 實(shí)驗(yàn)課程結(jié)束之后進(jìn)行，考察學(xué)生快速辨認(rèn)標(biāo)本的能力。實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組考試時(shí)間與內(nèi)容相同，共20張切片，5分/張，總計(jì)100分。

1.3.2 理論考試 全部課程結(jié)束后考試，全年級(jí)考試內(nèi)容均相同。每位教師改1道題，以便做到閱卷尺度盡量相同。

1.4 問(wèn)卷調(diào)查

學(xué)期末對(duì)學(xué)生采取不記名方式進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，要求如實(shí)填寫(xiě)。共發(fā)出60份，收回有效問(wèn)卷57份。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

考試成績(jī)均采用t檢驗(yàn)作顯著性分析，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 成績(jī)比較

將學(xué)生期末考試成績(jī)匯總之后作t檢驗(yàn)分析，見(jiàn)表1。由表1可以看出實(shí)驗(yàn)組成績(jī)明顯高于對(duì)照組成績(jī)，兩者比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）。

表1 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組組織學(xué)與胚胎學(xué)理論與實(shí)驗(yàn)考試成績(jī)比較（ ± s，分）

表1 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組組織學(xué)與胚胎學(xué)理論與實(shí)驗(yàn)考試成績(jī)比較（ ± s，分）

組別 n 理論成績(jī) 實(shí)驗(yàn)成績(jī)實(shí)驗(yàn)組 60 86.19±5.91* 92.37±6.34*對(duì)照組 61 77.74±6.12 80.54±4.43 P＜0.01 ＜0.01

2.2 問(wèn)卷調(diào)查

90%的同學(xué)認(rèn)為教改方法的綜合效果強(qiáng)于傳統(tǒng)教學(xué)模式，5%左右的同學(xué)認(rèn)為無(wú)法比較或說(shuō)不清，另有5%認(rèn)為教改模式較傳統(tǒng)模式效果差，這可能與個(gè)人的學(xué)習(xí)習(xí)慣以及適應(yīng)性有一定關(guān)系。

3 討論

組織學(xué)與胚胎學(xué)是醫(yī)學(xué)微觀研究的重要基礎(chǔ)學(xué)科，學(xué)生普遍認(rèn)為本學(xué)科的內(nèi)容缺乏明顯的邏輯性，十分枯燥且記憶量較大，多年的數(shù)據(jù)顯示，學(xué)生很難在這門(mén)課獲得高分。因此，如何提高教學(xué)質(zhì)量成了擺在教師面前的一道難題。作為一種嘗試，筆者認(rèn)為整體互動(dòng)式教學(xué)法有以下幾個(gè)優(yōu)點(diǎn)。

3.1 有利于提升教學(xué)質(zhì)量

統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，實(shí)驗(yàn)組無(wú)論在理論和實(shí)驗(yàn)成績(jī)方面均高于對(duì)照組，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）。這說(shuō)明新的嘗試有利于學(xué)生理解并掌握本門(mén)學(xué)科的知識(shí)，尤其是切片考試，成績(jī)大幅提高，從而為后期課程打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

3.2 有利于培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)模式

教育本身的目的是使受教育者學(xué)習(xí)和掌握知識(shí)，而學(xué)習(xí)和掌握知識(shí)最重要的方法是自主學(xué)習(xí)[2]。自主學(xué)習(xí)絕不等同于自覺(jué)學(xué)習(xí)，事實(shí)上相當(dāng)多的學(xué)生學(xué)習(xí)非常自覺(jué)，但基本上還是圍繞教師的指揮棒轉(zhuǎn)，極大的限制了學(xué)生的想象力與創(chuàng)造力。而自主學(xué)習(xí)首先學(xué)生必須了解學(xué)習(xí)的目的和要求，然后，為達(dá)到目的和要求需要采取何種途徑與方法獲取知識(shí)的原始素材，最后，如何將一系列素材構(gòu)建成合理的體系，整個(gè)過(guò)程學(xué)生都必須自行解決。因此，能極大地發(fā)揮學(xué)生的想象力與創(chuàng)造力。在課堂的實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié)，學(xué)生表現(xiàn)相當(dāng)活躍，能夠提出一些有難度的問(wèn)題并就一些結(jié)構(gòu)的微細(xì)差異同教師辯論，這是以往不曾出現(xiàn)過(guò)的現(xiàn)象。這是用不同思維思考同一問(wèn)題而形成的互動(dòng)，從而形成能力的發(fā)掘[3]。

3.3 有利于形態(tài)學(xué)思維模式的培養(yǎng)

事實(shí)上形態(tài)學(xué)是有其獨(dú)特的邏輯模式的，這和傳統(tǒng)的邏輯推理不同。結(jié)構(gòu)決定形態(tài)與功能，形態(tài)與功能相適應(yīng)，而功能反過(guò)來(lái)又能影響結(jié)構(gòu)，功能上具備共性的結(jié)構(gòu)在形態(tài)與結(jié)構(gòu)上會(huì)有相似之處。學(xué)生在掌握原理之后對(duì)切片內(nèi)容的理解能力大大增強(qiáng)，而理論與實(shí)踐的相互驗(yàn)證會(huì)極大加強(qiáng)學(xué)生的信心，從而固化這一思維模式。

3.4 有利于教學(xué)相長(zhǎng)

通過(guò)角色的互換，教師能夠發(fā)現(xiàn)自身視野和知識(shí)面的盲區(qū)。學(xué)生通過(guò)前期的準(zhǔn)備與課堂的講解能更清楚的理清思路，尋找缺陷，從而構(gòu)建合理的知識(shí)體系。

3.5 有利于加強(qiáng)對(duì)微觀世界的理解能力

實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié)中，在不同的切片或同一切片的不同視野中，不同的學(xué)生往往會(huì)有不同的發(fā)現(xiàn)。對(duì)照組的同學(xué)往往不會(huì)較真或順理成章的認(rèn)為就是那個(gè)樣，但實(shí)驗(yàn)組的同學(xué)往往會(huì)就這些不同點(diǎn)開(kāi)展討論或辯論，這個(gè)論證的過(guò)程無(wú)疑會(huì)加深他們對(duì)切片內(nèi)容的理解，有利于培養(yǎng)微觀世界的理解力。

當(dāng)然，該嘗試也有不足之處，比如準(zhǔn)備不好的學(xué)生會(huì)冷場(chǎng)，氣氛熱烈時(shí)會(huì)導(dǎo)致拖堂，必須要實(shí)行小班教學(xué)，有準(zhǔn)備的學(xué)生會(huì)有收獲，但對(duì)于不適應(yīng)的學(xué)生而言，效果可能還不如傳統(tǒng)教學(xué)法等。因此筆者也在摸索解決缺點(diǎn)的相應(yīng)方案。

總之，作為一種新的思路，目前看來(lái)整體互動(dòng)教學(xué)法至少前期的嘗試受到了學(xué)生的肯定與歡迎，比較符合“90后”自我展現(xiàn)的特征，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)也提示這是一種可行的思路。因此，筆者會(huì)繼續(xù)將改革進(jìn)一步深入。

[1] 莊寶祥，王金萍，王麗娜.對(duì)建設(shè)高質(zhì)量組織學(xué)與胚胎學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)的探討 [J]．現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展，2009，9（5）：945．

[2]付筱娜. 試論學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)[J].沈陽(yáng)教育學(xué)院學(xué)報(bào)，2007，7（9）：92.

[3] 王潔，陸克義，張軒萍，等.互動(dòng)式教學(xué)法在高等醫(yī)學(xué)院校的應(yīng)用[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2009，（2）：113-115．

R32

B

2095-0616（2012）04-157-02

湖北省教育廳立項(xiàng)課題（2008185）。

2012-01-17）