邢培玲，劉長生

（大慶市中醫(yī)醫(yī)院，黑龍江 大慶 163311）

中醫(yī)藥發(fā)展瓶頸問題及發(fā)展趨勢淺析

邢培玲，劉長生

（大慶市中醫(yī)醫(yī)院，黑龍江 大慶 163311）

中醫(yī)藥學(xué)是中國傳統(tǒng)文化的重要組成部分，對中華民族的繁衍昌盛發(fā)揮了重大作用。只是近百年來的發(fā)展處境艱難，其發(fā)展存在瓶頸問題。更新觀念，加強(qiáng)管理，加大財(cái)政投入力度，建立真正的中醫(yī)研究機(jī)構(gòu)，做大中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)，是解決中醫(yī)藥發(fā)展瓶頸問題，推進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)持續(xù)發(fā)展的對策。

中醫(yī)藥學(xué)；瓶頸；趨勢

中醫(yī)藥學(xué)是中華民族五千年文明的重要組成部分，是中華民族的寶貴財(cái)富，數(shù)千年來對中華民族的繁衍昌盛發(fā)揮了重大作用。實(shí)踐證明，中國是為數(shù)不多沒有發(fā)生過嚴(yán)重瘟疫的國家之一，其中，中醫(yī)起到了不可替代的作用?？v觀我國歷史，它也告訴了我們祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的價(jià)值，只是近百年來的發(fā)展處境艱難。找準(zhǔn)當(dāng)前中醫(yī)藥發(fā)展的瓶頸問題，逐一突破解決，推進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)的歷史傳承和持續(xù)發(fā)展，是擺在我們面前的重大課題。

一、中醫(yī)發(fā)展的瓶頸問題

在自然科學(xué)飛速發(fā)展的今天，中醫(yī)學(xué)卻由于其特殊性，被很多人質(zhì)疑，甚至詆毀。還有些人試圖用西醫(yī)觀念和方法對中醫(yī)進(jìn)行改革和所謂的“研究”，諸如此類問題都對我們發(fā)展祖國的中醫(yī)藥學(xué)帶來了壓力和挑戰(zhàn)，成為中醫(yī)藥發(fā)展的瓶頸。

1.認(rèn)識上存在誤區(qū)。中醫(yī)理論是經(jīng)過實(shí)踐檢驗(yàn)的科學(xué)理論，但一些人卻錯(cuò)誤地認(rèn)為中醫(yī)“有經(jīng)驗(yàn)而沒理論，有技術(shù)而不科學(xué)”，只看到中醫(yī)的表象，沒有認(rèn)識到中醫(yī)的科學(xué)性。目前，中醫(yī)在醫(yī)療、學(xué)術(shù)、管理上，都存在“西醫(yī)化”問題，這也是中醫(yī)面臨的首要難題。用西醫(yī)理論的觀念與方法解釋中醫(yī)的藏象經(jīng)絡(luò)、病因病機(jī)，用西藥分析理論法代替中藥、方劑理論，占據(jù)了中醫(yī)科研課題的主導(dǎo)地位，完全遠(yuǎn)離了為管理提供科學(xué)依據(jù)的中醫(yī)科學(xué)。

2.中醫(yī)藥人才不足。調(diào)查顯示，我國中醫(yī)藥人才資源不足，特別是高層次的人才隊(duì)伍和基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的專業(yè)人才資源嚴(yán)重不足。新中國成立至今，黨和政府非常重視中醫(yī)藥發(fā)展，從政策、經(jīng)費(fèi)等各方面進(jìn)行了長期的、大量的扶持。然而，當(dāng)前中醫(yī)藥發(fā)展現(xiàn)狀并不樂觀，表面繁榮，真正中醫(yī)人才卻日益枯竭，臨床陣地從邊緣被擠至邊角。中醫(yī)藥大學(xué)越來越大，培養(yǎng)中醫(yī)藥人才的場所卻相對縮小，中醫(yī)大學(xué)畢業(yè)生難有中醫(yī)用武之地。

3.真正的中醫(yī)研究機(jī)構(gòu)缺乏。隨著中醫(yī)藥在各國的傳播以及應(yīng)用范圍的不斷擴(kuò)大,各國日益重視中醫(yī)藥科學(xué)研究,有些國家成立了中醫(yī)科研基金會,有些國家還撥出大筆科研經(jīng)費(fèi)進(jìn)行中醫(yī)藥研究。這些國家利用現(xiàn)有的科技資源或成立專門的中醫(yī)藥研究機(jī)構(gòu),積極開展基礎(chǔ)及臨床研究。然而，中醫(yī)藥的研究思路方法尚未脫離西醫(yī)模式，難見中醫(yī)藥主體研究。

4.中西醫(yī)結(jié)合統(tǒng)籌性不夠。中西醫(yī)結(jié)合本來是基于把中醫(yī)與西醫(yī)進(jìn)行統(tǒng)籌，為提高臨床診斷和治療的有機(jī)配合。但還有人認(rèn)為，中醫(yī)發(fā)展只有同西醫(yī)結(jié)合才能實(shí)現(xiàn)，這與事實(shí)相悖的觀點(diǎn)顯然是錯(cuò)誤的、不科學(xué)的。我們既要反對中西醫(yī)絕對分開，各行其醫(yī)，更要反對上述觀點(diǎn)。在臨床實(shí)踐中，應(yīng)提倡中西醫(yī)進(jìn)行科學(xué)的結(jié)合運(yùn)用，進(jìn)而達(dá)到診斷及時(shí)準(zhǔn)確、治療恰當(dāng)合理、病程短、治愈率高的目的。

二、促進(jìn)中醫(yī)藥發(fā)展的對策建議

解決中醫(yī)藥發(fā)展的瓶頸問題，觀念更新是根本，管理到位是關(guān)鍵，真正的中醫(yī)院誕生是基礎(chǔ)。

1.更新觀念，推進(jìn)中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新。在各行各業(yè)快速發(fā)展的今天，西醫(yī)越來越暴露出其自身無法克服的理論局限性。中醫(yī)的醫(yī)、教、研、管理工作者要切實(shí)樹立中醫(yī)經(jīng)典理念，充分發(fā)揮中醫(yī)特色，改變思維定勢。當(dāng)然，祖國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，在理論上有不夠精準(zhǔn)、不夠科學(xué)的地方，這有待于繼續(xù)研究、不斷挖掘、不斷總結(jié)。中醫(yī)院在診斷治療過程中，要充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，完備中醫(yī)藥服務(wù)體系，提高中醫(yī)藥服務(wù)技能，加強(qiáng)中醫(yī)藥文化建設(shè)，推動“中醫(yī)工程”全面協(xié)調(diào)發(fā)展。特別是充分發(fā)揮中醫(yī)藥在治療疑難雜癥等方面的突出作用，使中醫(yī)藥特色優(yōu)勢得到全面發(fā)揮。發(fā)展中醫(yī)理論，目的是用來指導(dǎo)臨床實(shí)踐。隨著社會的發(fā)展，臨床狀況也發(fā)生了變化，所以在新的形勢下，要在繼承中醫(yī)理論的基礎(chǔ)上不斷發(fā)展、不斷創(chuàng)新。在臨床實(shí)踐中證明有效的新理論，就應(yīng)該大力支持和發(fā)揚(yáng)。中醫(yī)理論同樣要與時(shí)俱進(jìn)。尋求中醫(yī)發(fā)展，要善于運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)手段，以中醫(yī)為主線，吸納一切先進(jìn)的、科學(xué)的、為人類健康有益的成果為中醫(yī)所用，提倡“百花齊放，百家爭鳴”。

2.加強(qiáng)管理，大力培養(yǎng)中醫(yī)藥人才。中醫(yī)發(fā)展急需真正懂得并運(yùn)用中醫(yī)經(jīng)典理念指揮醫(yī)學(xué)教研工作的管理人才，急需真懂真用中醫(yī)經(jīng)典理念，按中醫(yī)自身發(fā)展規(guī)律管理到位的人才。因此，應(yīng)出臺全面有力的政策措施，加強(qiáng)對中醫(yī)藥人才的吸引和匯聚，打造中醫(yī)藥人才高地。應(yīng)在完善服務(wù)體系、促進(jìn)人才集聚、加強(qiáng)政策扶持、鼓勵(lì)體制創(chuàng)新等各方面下更大功夫，推進(jìn)我國中醫(yī)藥事業(yè)的傳承和發(fā)展。要進(jìn)一步重視和愛護(hù)從事純中醫(yī)工作的醫(yī)務(wù)人員，出臺各種措施予以落實(shí)。

3.發(fā)揮優(yōu)勢，給力于中醫(yī)發(fā)展。中醫(yī)正在被全世界所接受，并在快速發(fā)展。我們應(yīng)建立完善中醫(yī)藥評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和體系，不應(yīng)盲從于西醫(yī)的模式，把西醫(yī)的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和體系用于中醫(yī)，而要根據(jù)自身特點(diǎn)，建立起屬于自己的中藥標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和技術(shù)評價(jià)體系，從體制上加強(qiáng)和健全中醫(yī)藥服務(wù)體系，讓中醫(yī)的特色發(fā)揮出來，優(yōu)勢體現(xiàn)出來，這樣才能讓人們正確認(rèn)識中醫(yī)、信任中醫(yī)，真正的中醫(yī)機(jī)構(gòu)才能建立起來。

4.增加投入，推進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)可持續(xù)發(fā)展。要把基礎(chǔ)牢牢扎根在社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)中心，從體制上加強(qiáng)和健全中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)。要以科技手段推進(jìn)中醫(yī)藥的深度研究，以良好的機(jī)制推動發(fā)展創(chuàng)新。要合理增加財(cái)政投入，支持中醫(yī)藥事業(yè)的歷史傳承和持續(xù)發(fā)展。

中醫(yī)是我國醫(yī)學(xué)的精髓，我國又是世界上唯一的中藥材生產(chǎn)大國，所產(chǎn)藥材不僅能滿足國內(nèi)需求，并逐步走向世界，推進(jìn)了中醫(yī)藥現(xiàn)代化和國際化。因此，中醫(yī)藥完全可以成為我國經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)，那么中醫(yī)產(chǎn)業(yè)就自然成為我國獨(dú)有的、有良好發(fā)展前景的、永久性的產(chǎn)業(yè)，既是經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn)，又造福于全人類。因此，應(yīng)謀劃發(fā)展，做大做強(qiáng)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)。

總之，振興中醫(yī)是中醫(yī)工作者義不容辭的責(zé)任和神圣的使命，任重而道遠(yuǎn)，它需要幾代甚至幾十代人的不懈努力。讓人們愛中醫(yī)、信中醫(yī)、支持中醫(yī)、弘揚(yáng)中醫(yī)。代代相繼，傳承不息。只有這樣，中醫(yī)文化才可能長盛不衰，中醫(yī)才能實(shí)現(xiàn)偉大的復(fù)興！

〔責(zé)任編輯：王樂群〕

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1002-2341(2012)01-0088-02

2011-12-31

邢培玲（1961-），女，黑龍江哈爾濱人，科教科科長，高級經(jīng)濟(jì)師，主要從事中醫(yī)藥學(xué)、黨建理論研究。