蔡穗珍 黃守清 林建著 王克勤

（福建省第二人民醫(yī)院體檢中心，福建 福州 350003）

隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，人們的飲食和生活條件雖然得到了改善，但是由于工作節(jié)奏的加快，心理壓力的增加，生活環(huán)境的變化，人們常處于亞健康狀態(tài)。因此，每個人都在關(guān)注健康，每個人都在追求健康，健康體檢逐漸成為一種時尚。如今，健康體檢已經(jīng)成為人們生活的一部分，定期健康體檢，及時早期發(fā)現(xiàn)異常體征，做出正確診斷和有效處理措施，將疾病消滅于萌芽時期，為健康提供了超前保障，成為一種促進身心健康的最好方式。然而，隨著健康體檢人數(shù)的增多，目前國內(nèi)大部分醫(yī)院的體檢中心都存在著每日體檢人數(shù)不定，高峰期擁擠，體檢秩序混亂，造成體檢者諸多不便，且造成資源浪費的情況。

1 基本情況分析

人們對身體健康認識的改變，促進了健康體檢的發(fā)展，體檢人數(shù)不斷增加，造成候檢待檢壓力增大，而且目前存在著一種狀況，即每日的體檢人數(shù)不易控制，時多時少，我院體檢中心，接待體檢者單日最高曾達到800多人次，最少僅為100人次左右。由于體檢人數(shù)的不均衡，給健康體檢者造成諸多不便，碰上體檢高峰，有的項目無法完成，需再來來回回跑醫(yī)院好幾趟；而且導致醫(yī)院各種資源，包括人力資源均無法得到合理科學的運用。醫(yī)院用于體檢的資是有限的，不可能以每日最大體檢量來配備資源。因此，如何緩解體檢壓力，保證體檢質(zhì)量，讓體檢者輕松享受體檢是各個體檢中心均亟待解決的問題。

同時，人們對健康體檢的認識存在著某些誤區(qū)，比如說只要空腹，十點或十一點來抽血都可以；女性體檢不知道要避開月經(jīng)期等等。因此，很多人選擇體檢的時間段不正確，或者是來體檢的時間不合適，體檢者也是需要反復跑醫(yī)院好幾次才能完成體檢。

2 體檢預約系統(tǒng)

我院體檢中心目前推出了體檢預約系統(tǒng)，通過體檢系統(tǒng)的自動化處理，實現(xiàn)體檢預約，簡化體檢步驟，進行較合理有序的體檢流程安排，緩解體檢高峰的壓力，保證體檢質(zhì)量。

2.1 預設(shè)每日總體檢人數(shù)和預約量

①每日的總體檢人數(shù)：根據(jù)體檢中心的檢查設(shè)備和工作人員情況，在體檢預約系統(tǒng)預設(shè)每日的體檢量，合理安排體檢。若當日的體檢安排已滿時，體檢者在開單醫(yī)師處開完體檢單后，系統(tǒng)就會提示體檢人數(shù)已滿，請預約其他時間。開單醫(yī)師根據(jù)體檢者的需求及具體的體檢項目情況，給予安排體檢時間，體檢指引單及體檢系統(tǒng)上均提示預約時間，體檢者只需按預約時間到體檢中心進行體檢即可。通過預約，減少體檢者的等待時間，提高了體檢者的滿意度，讓體檢者感受到預約帶來的輕松與舒適。②每日的體檢預約量：每日的體檢預約量與總體檢人數(shù)不同，總體檢人數(shù)是指每日體檢中心可以承擔的總體人數(shù)，而預約量是指每日提供預約體檢的數(shù)量。我們在考慮預約體檢的同時，仍需考慮到當日現(xiàn)場的體檢者，兩種體檢人員必需相互平衡才可以保證不出現(xiàn)沖突。如每日的總體檢人數(shù)為200，而預約體檢提供30個號，現(xiàn)場體檢為170個號，若當日體檢人數(shù)已滿，系統(tǒng)會自動提示預約，若預約日期提供的預約量已使用完則往后順延。

2.2 設(shè)定檢查項目的總量與預約量

為了避免某單個項目的工作量超過負荷，在單個項目上亦須設(shè)定總量與預約量，這樣才可以有效控質(zhì)各科室體檢人數(shù)，保證各科室的檢查質(zhì)量。

在體檢預約系統(tǒng)設(shè)置各科室各個檢查項目的每日預約量，如超聲、核磁共振、CT、經(jīng)顱多普勒、動態(tài)心電圖、動態(tài)血壓、胃鏡、腸鏡、骨密度等項目。當體檢者所預約的體檢日期未出現(xiàn)某項目無法預約的情況，則會提示預約成功；如果預約的時間出現(xiàn)某項目預約已滿時，系統(tǒng)將會自動提示，往下順延。

2.3 設(shè)置檢查時間

由于檢查項目要求各有不同，所需要的時間也不相同，因此，根據(jù)不同項目的特點進行檢查時間的設(shè)置，讓體檢者對于等待時間心里有數(shù)，確保預約體檢有序進行。

2.4 自動提醒機制

如果體檢者基本信息不完整或醫(yī)師開出的項目沖突，例如未錄入體檢者的聯(lián)系方式；或體檢者性別與項目不符合等情況，系統(tǒng)將會提醒醫(yī)師進行更改，等待信息輸入完整，項目更改正確后才可以進行預約。

2.5 與短信平臺對接

為了減少失約情況，避免體檢者忘記預約日期，科學有序的安排體檢工作，預約系統(tǒng)將與短信平臺對接，在預約體檢日期前1～2天發(fā)短信通知預約的體檢者，提醒準時到體檢中心進行體檢；如果體檢者留固定電話，系統(tǒng)將會自動提示，由工作人員提前通過電話聯(lián)系，再次告知其預約體檢的時間，讓體檢者按預約時間進行體檢，保證體檢預約號不浪費。

3 體檢預約的好處

通過預約，可以告知體檢者適宜的體檢時間段；可以根據(jù)體檢者的具體情況進行預約，避免體檢者盲目的體檢。其實，常規(guī)檢驗項目最好在早上7：30～8：30采空腹血，最遲不宜超過9：00，太晚會因為體內(nèi)生理性內(nèi)分泌激素的影響而影響部分檢查結(jié)果。女性體檢者一般情況下在月經(jīng)干凈后三到五天進行體檢比較適宜，如果需要檢查女性激素水平，可以在月經(jīng)第三至第五天抽血檢查。

通過體檢預約，可以優(yōu)化體檢環(huán)節(jié)，減少體檢者等待時間，給體檢者予方便，讓體檢者有一個更為寬松舒適的體檢環(huán)境；可以更好的提高工作效率，更好的保證體檢質(zhì)量，降低醫(yī)療安全風險；而且有利于醫(yī)院體檢中心提升管理水平，科學合理的安排工作人員，使醫(yī)院資源利用最大化。

我院體檢中心的預約系統(tǒng)開發(fā)實施至今，雖取得了一些較好的效果，緩解了部分科室的體檢壓力，但是由于有些體檢者仍不習慣進行體檢預約，在高峰時期，仍然有擁擠的情況發(fā)生，需要在實施過程中不斷摸索前進，不斷改進、不斷完善，逐步擴大體檢預約的數(shù)量和服務范圍，讓廣大群眾可以真正的輕松預約，享受體檢。