劉燕
踩著時間點跨進辦公室的尹珊珊,喝完杯里最后一口咖啡,撕開了躺在辦公桌上的體檢報告,一行刺眼的特別提醒讓她一下子癱坐在椅子上——白細胞參數(shù)異常,建議進一步檢查。
幾通電話之后,人在天津的尹珊珊經(jīng)朋友指點,找到了北京海思特臨床檢驗所,對方可以在3~5天內(nèi)給出全面的血液腫瘤相關(guān)的各種檢測報告。離尹珊珊最近的一家海思特合作機構(gòu)是天津第一中心醫(yī)院,她馬上抓起挎包,向主管請了假,趕去醫(yī)院做了樣本抽取。
剩下的,只有焦急等待。
樣本采集后1小時,海思特的天津物流人員到達醫(yī)院取樣,包括尹珊珊在內(nèi)的幾個病人的樣本被放進專用標(biāo)本運輸箱,隨專車運往北京。
到達檢驗所后,接診室人員李斌先對樣本進行質(zhì)量檢查,然后將患者和樣本信息錄入系統(tǒng),并分發(fā)給各個技術(shù)平臺。
尹珊珊要做的血液腫瘤方面的全套檢查,涉及到實驗室的細胞形態(tài)學(xué)、流式、細胞遺傳、分子生物等多個平臺。“4個技術(shù)平臺檢測報告出來后,在我們進行一審時發(fā)現(xiàn),細胞遺傳平臺給出的分析報告與檢測結(jié)論有些不吻合。”海斯特特檢部總監(jiān)王緒華說。于是她立刻召集檢驗人員開會討論病人的檢測結(jié)論,并第一時間與接診尹珊珊的醫(yī)生取得聯(lián)系,詳細詢問了尹珊珊過往病史、近期服藥情況以及此前的相關(guān)檢測結(jié)果。最終才在她的報告單上給出結(jié)論。
取樣后第3天,尹珊珊的主治醫(yī)生收到了形態(tài)學(xué)和流式的檢測報告,根據(jù)檢測報告及時做了診斷和治療;第5天,收到基因檢測結(jié)果;第7天,收到染色體核型分析結(jié)果。
7天之內(nèi),一共4份報告,長達6頁的檢測結(jié)果分析送到患者和醫(yī)生手中,不僅包括疾病診斷結(jié)論,還有可行性治療方案建議、個體化治療效果檢測建議等等。這樣的檢測效率,對于通常的醫(yī)療體系而言,幾乎是不可能做到的。而現(xiàn)在,通過第三方醫(yī)學(xué)檢測機構(gòu),尹珊珊的主治醫(yī)生得以在最短時間內(nèi)完成盡可能全面、準(zhǔn)確、科學(xué)有效的病情判斷。
這家叫做海思特的臨床檢驗所,是康圣環(huán)球醫(yī)學(xué)特檢集團在北京的分公司。2003年,康圣環(huán)球在武漢成立,為臨床婦科疾病、兒科疾病、肝臟疾病、腫瘤等各系統(tǒng)疾病的診斷、治療方案選擇和療效監(jiān)測提供檢測技術(shù)和服務(wù),目前已與全國近3000家醫(yī)院取得了合作。
這些臨床檢驗所不是醫(yī)院,沒有病床、沒有病人,卻在努力做著這樣一件事:用最前沿的技術(shù)和最快的速度向病人傳遞疾病“通知書”。
“10樓的實驗室”
時間切換到康圣環(huán)球CEO、發(fā)起人黃士昂教授剛回國那會兒,像尹珊珊這樣的或者是身處偏遠地區(qū)的病人,除了排隊等待、遠途就醫(yī),根本就沒有其它選擇。“那時候,國內(nèi)并不允許民營性質(zhì)的公司提供第三方醫(yī)學(xué)服務(wù),大環(huán)境還沒放開?!笨凳キh(huán)球醫(yī)學(xué)集團總裁、聯(lián)合創(chuàng)始人陳忠說。
2002年,黃士昂以學(xué)者身份從美國回到武漢,被母校華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院聘為特聘教授,并獲得了國家多項科研基金支持。但其在美國工作學(xué)習(xí)的13年時間,讓黃士昂對醫(yī)學(xué)有了很多新的認知,面對還未開放的國內(nèi)醫(yī)療市場,一股創(chuàng)業(yè)沖動難以抑制。
事實上,康圣環(huán)球的三位聯(lián)合創(chuàng)始人黃士昂、陳忠及方國偉都是在1989年前后去了美國?!霸卺t(yī)學(xué)院讀書的時候,同濟的老師說,你們當(dāng)好醫(yī)生,就是要把聽診器聽好,把病人的病史問好,咱們的病70%是靠經(jīng)驗診斷出來的。但到了美國,老師就說,同學(xué)們,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)告訴我們70%的病是靠科學(xué)的診斷治療的?!标愔以絹碓襟w會到,能夠獲得準(zhǔn)確的診斷對于真正實現(xiàn)對癥下藥、個體化治療的意義所在。
陳忠他們發(fā)現(xiàn),美國的基層社區(qū)醫(yī)院之所以能夠承擔(dān)常見病、慢性病等病人診治的功能,一個密不可分的決定因素是,擁有成熟的第三方診斷服務(wù)公司提供專業(yè)的診斷服務(wù)。
而彼時,也正是美國第三方臨床診斷市場開始快速發(fā)展的時期。
就在1996年,美國最大的臨床診斷公司Quest Diagnostics在紐交所上市。這家公司創(chuàng)立于1967年,期間經(jīng)歷多次并購,在2006年就已擁有63億美元的年收入。有數(shù)據(jù)顯示,Quest Diagnostics在美國擁有31個區(qū)域性大型診斷中心、155家快速反應(yīng)實驗室、超過2100個病人服務(wù)中心,每年診斷的標(biāo)本數(shù)超過1億個。
而另一組數(shù)據(jù)對比,更能顯示出當(dāng)時中國國內(nèi)市場的不同。在歐美和日本等發(fā)達國家,獨立實驗室已經(jīng)占據(jù)臨床檢驗市場的三分之一,美國市場上排名前3的公司市場總占有率超過60%,而中國99%以上的臨床檢驗業(yè)務(wù)仍在醫(yī)院檢驗科內(nèi)完成。
差異如此之大,這讓當(dāng)時的黃士昂“想做成這個事情非常困難”,于是,他退而求其次,開始摸索起另一種進入該領(lǐng)域的方式。
“借靠在武漢的協(xié)和醫(yī)院,以科研合作的方式起步,以血液病檢測為主,比如白血病相關(guān)的診斷指標(biāo)。協(xié)和醫(yī)院不能做的,通過我們的機制把先進技術(shù)帶過來,服務(wù)協(xié)和醫(yī)院的病人。”陳忠說。
華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院門診大樓的10樓,就是康圣環(huán)球醫(yī)學(xué)檢測起步的地方,為協(xié)和醫(yī)院提供高端、前沿的特色檢驗服務(wù),扮演著一個在業(yè)務(wù)范圍上進行查遺補缺的角色。
2003年到2006年,康圣環(huán)球的雛形還是停留在“10樓的實驗室”,業(yè)務(wù)幾乎沒有任何進展。一方面,“與美國不同,中國醫(yī)療行業(yè)是正三角狀態(tài),塔尖的是大概一千多家大型公立醫(yī)院,控制了百分之五六十的醫(yī)療資源,所以那時候醫(yī)院的標(biāo)本是不可能拿出來的。”而另一方面,陳忠他們湊來的500萬元啟動資金和項目收入也不足以支撐一個純商業(yè)化運作的公司的建立和業(yè)務(wù)開拓。
但在黃士昂眼里,開放臨床檢測服務(wù)市場是趨勢,將來一定能夠有所發(fā)展。康圣環(huán)球后來等到的轉(zhuǎn)機,無疑驗證了當(dāng)年那種堅持的必要性。
資本的力量
康圣環(huán)球真正開始商業(yè)運作,是在2006年到2007年間?!?007年之前,北京海思特檢驗所是在南三環(huán),當(dāng)時能做的項目也只有2~3個,我們只有6個人,最多的一個月也不過才有300多個標(biāo)本?!蓖蹙w華回憶。
實驗室搬往西直門外大街新興東巷之后,讓王緒華和員工們感到既興奮又煩惱的是,新技術(shù)越來越多,樣本源數(shù)量直線上漲,他們還要花不少時間與醫(yī)生溝通?!安簧傩录夹g(shù)一些醫(yī)生也還沒有接觸過,不同檢測技術(shù)對樣本及病人信息量要求不同,送樣本前我們會按申請單逐一解釋填寫規(guī)范,檢測報告出來后幫醫(yī)生一份一份解讀,幫他們弄明白怎么運用我們的報告確定病情。”
新技術(shù)的運用帶來疾病檢測領(lǐng)域的擴展,也讓他們看到還有很多基層醫(yī)院有著強烈的需求。“他們的病人不多,如果可以把樣本送給我們檢測,然后再進行診治,是優(yōu)勢互補,也免去病人大老遠跑去省城大醫(yī)院?!标愔艺f。
很快,在武漢康圣達、北京海思特之后,康圣環(huán)球又迎來第三個檢測中心——上海美眾醫(yī)學(xué)檢驗所,至此正式形成三大中心向周邊輻射的格局。
2008年,晨興資本1500萬元的首輪投資,助推了康圣環(huán)球進入更穩(wěn)定的發(fā)展軌道。一方面,對康圣環(huán)球來說,要繼續(xù)生存壯大必須有資本的介入,用陳忠的話來說,就是“淹在水里,抓住一根稻草也是救命的”;而另一方面,晨興資本當(dāng)時也在做與康圣環(huán)球同樣的事,旗下也有類似模式的公司在北京、上海,但遇到了發(fā)展瓶頸,也迫切希望能在參股康圣環(huán)球的同時,盤活晨興資本旗下的那些企業(yè)。
此后的4年間,康圣環(huán)球共得到兩輪投資。2011年6月,投資方為美國中經(jīng)合集團、貝雅亞洲私募股權(quán)基金、晨興創(chuàng)投和美國梅奧醫(yī)學(xué)中心(MayoClinic),共1100萬美元;2012年3月,獲得2000萬美元C輪投資,由凱鵬華盈中國基金(KPCB China)領(lǐng)投,康圣環(huán)球現(xiàn)有的投資機構(gòu)美國中經(jīng)合集團(WI Harper Group),美國貝雅亞洲私募股權(quán)基金(Baird Capital Partners Asia),美國梅奧醫(yī)學(xué)中心(Mayo Clinic)也參與了該輪投資。
“之后每年的增長是80%左右。只用了3年時間,去年年底的銷售額已經(jīng)超過了1.2億元。標(biāo)本量去年是70萬個,今年預(yù)計會突破150萬個。這是資本給我們帶來的力量,引進技術(shù)平臺,擴充團隊能帶來樣本來源,做客戶維護和產(chǎn)品宣傳。”陳忠感慨道。
資本的介入,使康圣環(huán)球的變化非常明顯:有錢鋪點,開更多實驗室。在北京亦莊生物園中的5000平米實驗室,將取代其正使用的幾間700平米破舊實驗室和辦公室;上海檢測中心從原有的1000平米擴充到3000平米;武漢檢測中心也從光谷生物園中租用了6000平米的樓面做新實驗室。
當(dāng)然,不僅是實驗室規(guī)模,一向舍得在追求技術(shù)突破上花錢的康圣環(huán)球,對高端儀器設(shè)備的投入也不遺余力?!敖衲晡覀冊谫徺I先進儀器方面的投入有三四百萬美元,分子學(xué)領(lǐng)域最先進和最具代表性的技術(shù)平臺我們都有了。資本帶來的強大資金后盾,讓我們可以放手去接觸新技術(shù)?!?/p>
最近,陳忠正忙于兩件事情:一是接觸更多對高端檢測領(lǐng)域比較熟悉的海歸博士,希望能夠完成10名高管的引進計劃,以完善集團更專業(yè)的管理體系;另一方面則是建立物流跟蹤體系,追蹤和控制取樣物流過程中的狀態(tài),并與前后期病人信息、檢測報告連接起來,從源頭把檢測差錯可能性降到最低。
加速復(fù)制
在康圣環(huán)球的二三輪融資中,有一家引人注意的公司——美國梅奧醫(yī)學(xué)中心。這家有著100多年醫(yī)療檢測歷史的公司,業(yè)務(wù)覆蓋到全球130多個國家和地區(qū),在進入中國的市場考察中,他們挑中了康圣環(huán)球。而其帶來的除了資金之外,還有多達2000項的技術(shù)轉(zhuǎn)移,涉及到腫瘤、內(nèi)分泌、神經(jīng)、呼吸道等診斷領(lǐng)域。
去年,梅奧與康圣環(huán)球達成協(xié)議之后,王緒華和其他三個同事就去往美國梅奧總部接受培訓(xùn)?!懊穵W的老師們非常認真,專業(yè)的教材、SOP培訓(xùn)方案,結(jié)合實驗室實踐,最后還有嚴(yán)格的考核,合格后我們再回來進行內(nèi)部培訓(xùn),完成技術(shù)轉(zhuǎn)移。”半年左右的時間,已經(jīng)有十多個康圣環(huán)球的員工赴美接受培訓(xùn),王緒華說:“我們干這行的,每天都得學(xué)習(xí),有機會學(xué)習(xí)最先進的技術(shù)很幸運?!?/p>
2012年4月22日,對康圣環(huán)球來說,是一個特殊的日子。海思特在這個春天迎來了一批美國的客人,他們是由梅奧協(xié)作服務(wù)公司首席運營官Brian Meade、梅奧醫(yī)學(xué)實驗室負責(zé)市場調(diào)研的資深行政主管Haddon Carryer、梅奧醫(yī)學(xué)中心血液病理學(xué)教授 William Morice、梅奧醫(yī)學(xué)中心特殊凝血實驗室主任陳東博士等組成的10人專家團。他們在中國待了一周時間,參觀實驗室、參加學(xué)術(shù)交流會議,并介紹國際血液疾病診療的最新進展及梅奧醫(yī)療集團的管理模式,與中國醫(yī)生及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)進行積極討論。
對這次考察式訪問,康圣環(huán)球上上下下如臨大敵,從三個創(chuàng)始人到一線檢驗員都緊繃著神經(jīng)。梅奧專家團會評估2012年第一季度轉(zhuǎn)移的11個梅奧項目,涉及到轉(zhuǎn)移項目的實驗室質(zhì)控、項目市場銷售、合作醫(yī)院信息反饋等方面。而最終對轉(zhuǎn)移現(xiàn)狀的結(jié)論,決定著未來3~5年內(nèi)將要轉(zhuǎn)移的1500~2000個項目是否能夠更順利地進行。
有別于普通醫(yī)院的臨檢科的檢測項目,如血液腫瘤、實體瘤、感染性疾病、遺傳性疾病等較復(fù)雜病種的??祁I(lǐng)域,一般只有三甲醫(yī)院才具備檢測能力,而康圣環(huán)球要將高端醫(yī)學(xué)特檢做成自己的優(yōu)勢領(lǐng)域,必須在技術(shù)創(chuàng)新上做足文章,保證診斷質(zhì)量與國際接軌。
“我們是從血液病起家的,但其實病人需求量非常小,相比之下,普檢、病理檢測項目的覆蓋范圍就非常廣,市場規(guī)模比特檢大很多。但在我們看來,掌握技術(shù)創(chuàng)新最多的領(lǐng)域,才能把握住未來,并且不走進價格戰(zhàn)的死胡同?!标愔艺J為,把特檢領(lǐng)域做深,就會發(fā)現(xiàn)機會越來越多。
現(xiàn)在,除了將融資資金投入到實驗室建設(shè)、人才戰(zhàn)略中,康圣環(huán)球還將每年年收入的5%~10%拿來專門用于新技術(shù)的研發(fā),力求每年能夠推出50~100項新技術(shù)。到現(xiàn)在為止,黃士昂仍然在滿世界找項目,一年中有半年他都會在國外度過,與先進的實驗室溝通、參與科研項目,以保持對技術(shù)趨勢的敏感。公司還在國內(nèi)聘請了一個哈佛畢業(yè)的海歸來做VP,專門負責(zé)新項目開發(fā)和新項目轉(zhuǎn)換。
一個不爭的事實是,在特殊檢驗項目仍然是醫(yī)院收入重要來源之一的大環(huán)境下,康圣環(huán)球能從中分得多大的蛋糕?
“病人需要精確檢測服務(wù),而醫(yī)院在盈利的壓力下,通常會希望有一個獨立的專業(yè)第三方為其提供專業(yè)的檢測服務(wù)。而且不少醫(yī)院在病人量不大的情況下,不會盲目引進技術(shù),對我們來說,機會也就出現(xiàn)了?!睋?jù)康圣環(huán)球提供的信息,截止到2012年6月11日,康圣環(huán)球已陸續(xù)與全國的3000多家醫(yī)院取得合作,其中600多家是三級甲等醫(yī)院,與中國最佳醫(yī)院前20強包括北京協(xié)和醫(yī)院、四川大學(xué)華西醫(yī)院、中國人民解放軍總醫(yī)院在內(nèi)的17所醫(yī)院達成合作協(xié)議。
從另一個角度看,康圣環(huán)球已經(jīng)在血液病的檢測領(lǐng)域穩(wěn)穩(wěn)站住了腳跟,現(xiàn)在他們把目光放到了更廣闊的領(lǐng)域,試圖抓到更多的機會,比如心腦血管、腫瘤、感染、糖尿病等,以及每年約2000萬新生兒群體中的基因檢測項目等。
“就像提到廣州金域,大家知道他們婦科病例做的很好,當(dāng)人們提到康圣環(huán)球的時候,會聯(lián)想到我們的特檢服務(wù)。”陳忠信心如初,并準(zhǔn)備好為建立更具優(yōu)勢的品牌而加速快跑。