周喜元 曾高云 余葉

[摘要] 目的 探討蘭索拉唑、多潘立酮和膠體果膠鉍三者聯合治療膽汁反流性胃食管炎與蘭索拉唑、莫沙必利、磷酸鋁凝膠三者伍用治療膽汁反流性胃食管炎的臨床療效差異。 方法 將180例經內鏡確診的反流性食管炎患者隨機分為觀察組[蘭索拉唑（30 mg，qd），多潘立酮（10 mg，tid)，膠體果膠鉍（150 mg，qid）]和對照組[蘭索拉唑（30 mg，qd），莫沙必利（10 mg，tid），磷酸鋁凝膠（20 g qid）]，療程6周。記錄治療前和用藥期間燒心、反酸、噯氣、胸骨后疼痛等癥狀的變化及有無不良反應出現。于療程結束時和療程結束后的3、6、12個月行胃鏡復查，并記錄上消化道出現的癥狀。最終有167例完成了整個療程，143例完成了各階段隨訪（其中觀察組74例、對照組69例）。 結果 二組均能有效緩解反流性食管炎的臨床癥狀，但觀察組總有效率高于對照組，復發(fā)率低于對照組，組間差異有統(tǒng)計學意義（P﹤0.05），且副作用和費用相對較低。 結論 蘭索拉唑、多潘立酮和膠體果膠鉍三者聯合治療反流性食管炎的臨床總有效率較蘭索拉唑、莫沙必利、磷酸鋁凝膠三者聯合更好，且復發(fā)率低，值得臨床推廣使用。

[關鍵詞] 反流性胃食管炎；蘭索拉唑；多潘立酮；膠體果膠鉍療效

[中圖分類號] R571[文獻標識碼] B[文章編號] 1673-9701（2012）08-0085-03