国产日韩欧美一区二区三区三州_亚洲少妇熟女av_久久久久亚洲av国产精品_波多野结衣网站一区二区_亚洲欧美色片在线91_国产亚洲精品精品国产优播av_日本一区二区三区波多野结衣 _久久国产av不卡

?

標(biāo)準(zhǔn)操作程序在醫(yī)學(xué)裝備質(zhì)量管理體系的應(yīng)用

2012-01-30 11:08:56遠(yuǎn)
中國醫(yī)學(xué)裝備 2012年6期
關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)工程科室醫(yī)療

張 巍 張 鵬 荊 斌 劉 遠(yuǎn)

在現(xiàn)代醫(yī)院中,醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)院整體實(shí)力的基礎(chǔ)平臺,醫(yī)療設(shè)備的管理是醫(yī)院管理的重要方面。標(biāo)準(zhǔn)操作程序(standard operation procedure,SOP)是企業(yè)管理中常用的一種標(biāo)準(zhǔn)的作業(yè)程序。SOP在這里為“最優(yōu)化”的概念,即不是隨便寫出來的操作程序都可以稱作SOP,而是經(jīng)過不斷實(shí)踐總結(jié)出來的在當(dāng)前條件下可以實(shí)現(xiàn)的最優(yōu)化的操作程序設(shè)計(jì)[1]。也就是說,盡可能地將相關(guān)操作步驟進(jìn)行細(xì)化、量化和優(yōu)化。而這恰恰是醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量管理的基本要求。

1 標(biāo)準(zhǔn)化設(shè)計(jì)

1.1 標(biāo)準(zhǔn)化內(nèi)容

標(biāo)準(zhǔn)是開展醫(yī)學(xué)裝備質(zhì)量安全管理的重要技術(shù)依據(jù),是綜合了管理實(shí)踐、數(shù)據(jù)信息分析和科技成果研究制定并經(jīng)過一定程序批準(zhǔn),在一定范圍內(nèi)共同遵守的技術(shù)規(guī)范[2]。質(zhì)量管理的過程是對標(biāo)準(zhǔn)的采用與實(shí)施的過程,在實(shí)施過程中既要強(qiáng)調(diào)裝備質(zhì)量安全要求對標(biāo)準(zhǔn)的符合性,又要保持標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一性、權(quán)威性和約束力。

1.2 標(biāo)準(zhǔn)化設(shè)計(jì)

所有SOP按統(tǒng)一格式制訂,字體大小及序號使用規(guī)則參照標(biāo)準(zhǔn)規(guī)程,并應(yīng)包括以下內(nèi)容:

(1)首頁一般信息包括:SOP編號、頁數(shù)、制訂人、審核人、批準(zhǔn)人簽名、該SOP的生效及頒發(fā)日期、修訂記錄表和審查記錄表。

(2)制訂該SOP的目的:規(guī)范醫(yī)療設(shè)備的使用、維修、歸檔等。

(3)確立SOP的適用范圍:有利于醫(yī)療設(shè)備的規(guī)范化使用。

(4)規(guī)程的詳細(xì)敘述:以操作步驟為順序進(jìn)行描述。敘述規(guī)程前對所涉及的專業(yè)術(shù)語定義、簡略語作注釋。如該規(guī)程使用了專門的表格或附件,應(yīng)將其復(fù)印件附于該SOP的“附件”項(xiàng)下。

(5)參考依據(jù):列出制訂該SOP所參考的主要法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、指南、使用說明書或其他相關(guān)SOP。

(6)附件:該SOP所用到的各類表格、清單或圖表。

2 操作流程

2.1 建立醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備存檔序列號

由于醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備種類多樣、即使一種類型的醫(yī)療設(shè)備也會存在不同的型號,因此要想建立SOP標(biāo)準(zhǔn)操作流程首先要建立醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的序列號,編制成冊,方便以后翻閱查找[3]。首先對醫(yī)療設(shè)備的安全性、重要性、使用率、故障率進(jìn)行等級分類,之后對這一類型的不同型號設(shè)備進(jìn)行統(tǒng)一編號,具體分類方法見表1。

表1 醫(yī)療設(shè)備優(yōu)先等級分類

2.2 建立醫(yī)療設(shè)備的SOP檔案

SOP方法建立的檔案與以往不同,除了包括具體的使用科室、使用時(shí)間、使用方法、維修保養(yǎng)的方法與記錄表格等常見文檔外,還加入了風(fēng)險(xiǎn)評估、每年經(jīng)濟(jì)效益分析、使用率與完好率統(tǒng)計(jì)等文檔,為更加客觀評價(jià)、更加科學(xué)使用醫(yī)療設(shè)備提供一個(gè)完善的管理體系。使醫(yī)療設(shè)備管理細(xì)化、量化、優(yōu)化,真正做到質(zhì)量管理的基本要求[4]。

2.3 動態(tài)管理

動態(tài)管理是較難操作的環(huán)節(jié),尤其在醫(yī)學(xué)裝備使用的中、后期故障較多,零件更換較多,修改電路或結(jié)構(gòu)等。通過計(jì)劃(Plan)、實(shí)施(Do)、檢查(Check)和處理(Action)(PDCA)的不斷循環(huán)總結(jié),更新設(shè)備使用的最新狀態(tài)信息,使設(shè)備目前狀態(tài)一目了然,省時(shí)高效。同時(shí)也要對設(shè)備的隨機(jī)資料進(jìn)行相應(yīng)的存檔,不斷豐富、完善、更新設(shè)備的信息。

2.4 PDCA循環(huán)

由于把SOP加入到醫(yī)療設(shè)備管理屬于一次創(chuàng)新的嘗試,在具體操作中要把PDCA循環(huán)作為改進(jìn)此管理的有效方法。

每個(gè)PDCA循環(huán)不是在原地周而復(fù)始運(yùn)轉(zhuǎn),而是如同登樓梯那樣每一循環(huán)都有新的目標(biāo)和內(nèi)容,這意味著質(zhì)量管理經(jīng)過一次循環(huán),解決一批問題,質(zhì)量水平有新的提高。上一級的循環(huán)是下一級循環(huán)的依據(jù),下一級的循環(huán)是上一級循環(huán)的落實(shí)和具體化[5](如圖1所示)。

圖1 PDCA循環(huán)

3 實(shí)驗(yàn)方法

對部分科室進(jìn)行實(shí)驗(yàn),采用統(tǒng)計(jì)學(xué)對照方法對照同類醫(yī)療設(shè)備在實(shí)驗(yàn)因素的影響下設(shè)備質(zhì)控合格數(shù)量作為數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,判斷是否具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

(1)實(shí)驗(yàn)對象:多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀。

(2)實(shí)驗(yàn)科室:臨床病區(qū)12個(gè);醫(yī)技科室8個(gè)。

(3)實(shí)驗(yàn)方法:被檢科室對各種參數(shù)相差不多的設(shè)備進(jìn)行隨機(jī)對照實(shí)驗(yàn),并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)假設(shè):

H0:π1=π2,即是否應(yīng)用SOP進(jìn)行設(shè)備管理對設(shè)備質(zhì)控結(jié)果無影響。

H1:π1≠π2,即是否應(yīng)用SOP進(jìn)行設(shè)備管理對設(shè)備質(zhì)控結(jié)果有影響。

α=0.01。

(4)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù):統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)制定表格見表2。

表2 實(shí)驗(yàn)結(jié)果數(shù)據(jù)表格

(5)實(shí)驗(yàn)結(jié)果:應(yīng)用SPSS軟件計(jì)算結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析得出結(jié)論,經(jīng)計(jì)算,x2檢驗(yàn)的結(jié)果為:x2=6.508,x20.01=6.63,P<0.01,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,即應(yīng)用SOP管理方法對設(shè)備質(zhì)控合格率有顯著性提高。

4 SOP管理方法的意義

通過SOP與醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量管理相結(jié)合,會節(jié)約很多時(shí)間成本、人力成本、提高醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的使用壽命、增加醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。使醫(yī)院管理制度更加規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、現(xiàn)代化,并具有以下意義:①提高醫(yī)學(xué)工程科維修的運(yùn)行效率;②為醫(yī)學(xué)工程科的工作提供統(tǒng)一指導(dǎo);③提高醫(yī)學(xué)工程科的工作質(zhì)量;④降低醫(yī)院本身的運(yùn)營成本,增加醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。

5 結(jié)論

SOP的制定,對于醫(yī)學(xué)工程科室來說是個(gè)龐大的工作內(nèi)容,在制定初期將會有較大的投入,但SOP實(shí)施后帶來效益則是巨大的。因此,作為工作量密集、對成本控制有極高要求的醫(yī)學(xué)工程科室來說應(yīng)該不斷實(shí)踐,發(fā)揮好SOP的管理優(yōu)勢,把工作重點(diǎn)放在標(biāo)準(zhǔn)化操作流程、工作模式以及工作方法上,時(shí)刻體現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備的管理價(jià)值所在,結(jié)合自身的實(shí)際情況及早的制定SOP,為完善及優(yōu)化醫(yī)院管理做一次大的改革,并在日后的運(yùn)行過程中不斷運(yùn)用PDCA循環(huán)改進(jìn),實(shí)現(xiàn)更高的效率和更低的成本,為提高醫(yī)院競爭力提供可靠的保障。

[1]張瀟,趙明海,劉福生,等.標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程(SOP)由來、書寫要求及其作用[J].實(shí)驗(yàn)動物科學(xué),2007,24(5):43-47.

[2]姜福康,揚(yáng)文平.試論現(xiàn)代醫(yī)院經(jīng)營管理的理念與特點(diǎn)[J].解放軍醫(yī)院管理雜志,2010,10(5):457-459.

[3]李義兵,余大昆.醫(yī)療設(shè)備檔案管理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)方案[J].現(xiàn)代醫(yī)院,2009,5(8):138-139.

[4]黃衛(wèi)紅.醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備檔案管理探討[J].中醫(yī)藥管理雜志,2006,14(7):55-56.

[5]常金玲.基于PDCA的全面質(zhì)量管理模型[J].情報(bào)科學(xué),2010,24(4):584-587.

[6]朱少銘,王作軍,金朝霞,等.醫(yī)療質(zhì)量“零缺陷”管理的探討[J].中華醫(yī)院管理雜志,2003,19(8):483-484.

[7]羅衛(wèi)東.轉(zhuǎn)變理念提高質(zhì)量 增強(qiáng)醫(yī)院競爭力[J].中華現(xiàn)代醫(yī)院管理雜志,2004,2(5):40-41.

[8]白曉忠,趙煒.新時(shí)期軍隊(duì)醫(yī)院發(fā)展的思考[J].中華現(xiàn)代醫(yī)院管理雜志,2004,2(5):48-50.

[9]曹德森,劉光榮,吳昊.醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制與維護(hù)管理[J].中國醫(yī)院院長,2007(7):53-56.

[10]顏維華,蔡雪琴,張婭莉,等.建立醫(yī)療設(shè)備的新型管理模式[J].中國醫(yī)院,2010(5):77-80.

[11]湯黎明,劉玉亭,張建昌.淺談醫(yī)院設(shè)備管理工作的意義[J].醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報(bào),2001,14(4):374.

[12]張祖輝,楊云燕,賈建文.設(shè)備的營運(yùn)管理及效益淺析[J].中國醫(yī)療設(shè)備,2010,25(3):80-81.

[13]韓綏生.對醫(yī)院進(jìn)行成本核算的認(rèn)識[J].中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì),2009,28(3):76-77.

[14]張魯閩.醫(yī)療設(shè)備管理中的效益分析[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2006,27(5):39-40.

[15]種銀保,唐超.論醫(yī)療設(shè)備全程效益管理[J].中國醫(yī)療設(shè)備,2008,23(2):85-86.

[16]陳立峰,馮靖祎,胡亮.醫(yī)院醫(yī)學(xué)設(shè)備管理研究[J].中國現(xiàn)代教育裝備,201(3):23-24.

[17]李偉,張威.醫(yī)學(xué)設(shè)備管理及維護(hù)人員隊(duì)伍建設(shè)面臨的挑戰(zhàn)和對策[J].現(xiàn)代醫(yī)院管理,2007,5(3):60-62.

猜你喜歡
醫(yī)學(xué)工程科室醫(yī)療
科室層級護(hù)理質(zhì)量控制網(wǎng)的實(shí)施與探討
愛緊張的貓大夫
孩子(2019年5期)2019-05-20 02:52:44
視歧——一位住錯科室的患者
僑胞任洪亮率團(tuán)斬獲全球醫(yī)學(xué)工程創(chuàng)新大賽金獎等
“合作科室”為何被壞了名聲
京張醫(yī)療聯(lián)合的成功之路
我們怎樣理解醫(yī)療創(chuàng)新
醫(yī)療扶貧至關(guān)重要
我院醫(yī)學(xué)工程科的現(xiàn)狀及發(fā)展對策的探討
什么是醫(yī)療告知
虎林市| 榕江县| 武宣县| 辰溪县| 鹤岗市| 新源县| 乾安县| 文山县| 西乌珠穆沁旗| 镇赉县| 茂名市| 宝鸡市| 绥芬河市| 蓝田县| 东城区| 乌拉特中旗| 永春县| 海门市| 宁安市| 团风县| 马山县| 宁乡县| 衡阳市| 苍梧县| 乐陵市| 泰兴市| 景宁| 达州市| 无锡市| 台中县| 广宁县| 仙游县| 玛纳斯县| 垫江县| 张北县| 安义县| 富顺县| 河津市| 墨江| 尉犁县| 武清区|