張 瑤 張 瑞 王雁梅

（河南省漯河市醫(yī)學高等?？茖W校藥理教研室、儀器分析實驗室，漯河462002）

藥理學實驗是醫(yī)學生必修的一門重要基礎課程，也是理論基礎和實踐操作相互驗證的學科。藥理學實驗教學是以藥理學理論為基礎，培養(yǎng)學生的動手能力、分析問題和解決問題的能力。由于社會對實用型和創(chuàng)新型人才的需求，高職醫(yī)學院校的教育應該脫離傳統(tǒng)實驗模式，重點以鍛煉學生自身能力為目標，培養(yǎng)學生勤思考能動手的能力。本文結合我校的實際情況，對藥理學實驗教學進行如下的分析和設想。

1 藥理學實驗教學中的問題

1.1 藥理學實驗缺乏專業(yè)特色內容 傳統(tǒng)的實驗內容主要突出以驗證性實驗為主，主要由教師講授相關原理和方法，學生按實驗步驟操作。以比較固定的形式即“實驗教材-教師授課-學生操作-實驗報告”開展教學[1]，顯著影響學生對藥理實驗的認識，普遍導致學生對實驗教學缺少興趣、感到乏味。同時各專業(yè)實驗課內容區(qū)別不大，往往是大同小異。各專業(yè)實驗項目和觀測指標之間缺少區(qū)分。課程內容缺少專業(yè)特色和具體目標要求。如藥學專業(yè)實驗缺少藥物效應動力學和藥物代謝動力學的演示教學、藥物毒性作用等實驗。這樣導致學生誤認為實驗千篇一律，出現(xiàn)應付及抄襲實驗報告等現(xiàn)象，嚴重影響了教學的進展和學生的學習。

1.2 實驗教學缺少學生參與 在藥理實驗教學中，通常由教師講解和演示操作，學生按部就班地操作。這種教學模式強調學生操作能力的培養(yǎng)，卻忽視了對學生實驗設計能力的培養(yǎng)。相比之下，國外教育培養(yǎng)模式是以學生培養(yǎng)為中心，學生參與實驗的實施和設計，課堂中學生可以提出疑問和設計假想。而我國現(xiàn)行的實驗教學，嚴重制約了學生的想象和自主創(chuàng)新空間，往往致使學生對實驗缺少思考，不能培養(yǎng)學生勤動腦和愛動腦的習慣。

1.3 實驗設置存在交叉重復 由于各個學科之間缺少交流、各為一體，片面強調本學科實驗的系統(tǒng)性和完整性，造成實驗內容和方法重復。如實驗動物的編號、小鼠捉持的方法、給藥方法、麻醉、處死方法等教學。學生已經在機能實驗學習，又在藥理學實驗中學習，占用了大量的學生動手操作時間。同時學生由于接觸動物少，對小白鼠的習性了解少。并且不同層次的學生對操作的能力不同，而實驗卻同步開展。有部分學生在捉拿動物時出現(xiàn)咬傷和抓傷等現(xiàn)象，產生恐懼心理，不利于學生動手操作，嚴重影響實驗教學的進展。

1.4 教學評價缺少學生評價 大部分醫(yī)學院校實施的實驗課教學質量評價是一種多元化的他人評價，參加評價的人員多是校領導、教學管理人員和同行等。同時教學評價僅是教師的教學表現(xiàn)和效果，如教學態(tài)度、教學組織能力等。如何評價實驗教學及創(chuàng)新指標比較欠缺，反應教師實驗思路的指標較少，或者不詳細。更少有涉及師生交流的反饋指標。這忽視了學生對實驗課教學評價的重要性。

2 實驗教學的改進設想

2.1 強化各專業(yè)不同特色的實驗項目 滿足不同專業(yè)的需要 高職院校是培養(yǎng)學生實踐能力及社會適應能力為主，改進實驗教學，突出實踐性。達到教學內容與職業(yè)需求緊密聯(lián)系，以結合真實的工作為背景和載體，設計不同學科的實驗項目。如護理藥理實驗，應該加強臨床護理用藥能力的訓練，根據(jù)臨床用藥的技能要求，重構實驗內容，重點培養(yǎng)和訓練學生的正確用藥、ADR檢測及用藥宣傳等能力。這樣增加了實驗教學的真實性，有利于學生認真對待實驗，激發(fā)學習興趣。

2.2 保留經典實驗 增加自主設計實驗[2]經典的藥理實驗是讓學生掌握基本技能，加深對藥理知識的理解。學生對計算機有著濃厚的興趣，對動物充滿好奇，根據(jù)這些特點，應鼓勵學生發(fā)揮想象力和創(chuàng)新能力，充分運用藥理知識，分析和解決實驗中出現(xiàn)的各種問題。結合學生的基礎知識水平，設計和布置課外作業(yè)，鼓勵學生自主建立實驗小組，設計各自實驗，要求學生寫出實驗依據(jù)和方法，教師進行幫助和討論。使得實驗教學強調對實驗過程和實驗現(xiàn)象的解釋。

2.3 建立數(shù)碼互動實驗室 網絡教學相結合[3]數(shù)碼互動教學可以保證教師與學生之間的雙向交流，能以病例為引導和以問題為基礎教學，在學習中教師可以通過話筒和學生交流，學生在遇到遺忘的知識點，可以通過電腦的資料庫，進行點擊有關生理、病理、生化等知識點復習。同時教師可以監(jiān)視學生的動態(tài)情況，及時進行指導。這樣結合動物實驗和電腦模擬實驗結合，可以提高學生的學習積極性。在課后通過網絡實驗室進行交流，學生可以在模擬實驗室中進行模擬藥物實驗，這樣既可以方便學生學習，又可幫助學生驗證理論知識。通過對比和聯(lián)系動物實驗的結論，便于學生對藥理知識的理解，有利于學生加深對實驗的認識程度。

2.4 合理評價學生的實驗設想和創(chuàng)意 得出綜合評定成績

將學生的考核分成四部分：基礎知識筆試、實驗操作、實驗設計、平時成績四部分組成[4]。主要考查學生對藥理知識的綜合運用能力。例如讓藥學專業(yè)學生根據(jù)非甾體抗炎藥設計最佳劑型等。其次，考查方法要注重學生的實際動手能力，克服輕視實驗，輕視創(chuàng)新意識?？汲鰧W生真實能力，反映學生對藥理學的掌握程度。

2.5 權衡藥理學實驗在課程中的評價 由于課程評價中對實驗教學的重視程度不足，往往以藥理學基礎知識的掌握為主，忽視了實驗教學在藥理學教學中的環(huán)節(jié)，導致以成績評價學生，不能全面和客觀地評價學生的綜合能力。在實驗教學評價中存在的問題及今后的趨勢，建議首先是評價的科學性原則，評價主體應是老師、學生和專家相結合的形式，由于對問題的理解不一樣和自身的需求不一樣，所以，采用評價主體多元化的方式，能獲得綜合效果。整個評價過程應該貫穿在這個教學過程中，及時掌握教學情況，合理調配，改進教學質量。在充分利用現(xiàn)代信息技術，以網絡為依托，合理量化，做到有計劃地科學評價，有利于推動實驗教學的改進和發(fā)展。

綜上所述，藥理學實驗是理論聯(lián)系實踐的橋梁，藥理學理論知識和實驗教學要有機結合起來。利用網絡資源等手段，豐富教學手段和開展實驗設計等，才能有利于學生能力的提高，通過科學合理地驗證，才能真正掌握藥理學的精華。在藥理學實驗教學過程中，一定要重視培養(yǎng)學生獨立思考、分析問題和解決問題的能力，結合科學評價，促進實驗教學質量的提高。

[1]武玉清,周成華,馬濤,等.藥理學實驗教學中存在問題的思考[J].基礎醫(yī)學教育,2011,(5):453-454.

[2]張予陽,曹珂,溫慧敏,等.藥理學實驗教學改革的經驗與思路[J],實驗技術與管理,2011,(2):126-128.

[3]楊水友,姚根有,阮俊.數(shù)碼互動實驗室在病理學實驗教學中的應用[J].中國高等醫(yī)學教育,2007,(10):47-48.

[4]倪再玉,李夏春.自主實驗設計與實施在藥理學實驗技術課程中的應用[J].醫(yī)學理論與實踐,2009,22(2):242-243.

[5]李琳,陳寶瑯,孔曉霞.構建質量評價體系.全程監(jiān)控實驗教學[J].中國高等醫(yī)學教育,2007,(7):54-55.