鞏淑惠

(濟(jì)南軍區(qū)青島第一療養(yǎng)院第一療養(yǎng)區(qū)，266071)

護(hù)理論文是護(hù)理實(shí)踐的總結(jié)，是護(hù)理人員將理論知識(shí)和專業(yè)知識(shí)在實(shí)踐中的運(yùn)用和升華。論文的價(jià)值集中于筆者在論文中報(bào)告的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)、看法、主張和經(jīng)驗(yàn)[1]。完成一篇高質(zhì)量的護(hù)理論文既是對(duì)所從事工作的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，更是傳播知識(shí)，開展護(hù)理研究，發(fā)展護(hù)理學(xué)科的重要途徑和方法。在實(shí)踐中，本人在此對(duì)護(hù)理論文的常見問題及對(duì)策與同仁互相交流、共同提高。

1 存在的問題

1.1 格式中存在的問題

1.1.1 署名和單位不規(guī)范 文章署名的次序應(yīng)按對(duì)文章的貢獻(xiàn)大小排列，人數(shù)一般以不超過三人為宜，超過者可在腳注中予以說明；一般論文的作者及其工作單位署名應(yīng)在文題之下，團(tuán)體作者的執(zhí)筆人及簡訊、短評(píng)、動(dòng)態(tài)、消息等可標(biāo)注在文章末尾；科研論文一般不要用筆名或化名。

1.1.2 圖表、表格繪制不正確 主要表現(xiàn)為表中主謂語位置顛倒；圖的縱標(biāo)目未頂左底右，自下而上；說明性的資料未置于圖表下方等等。

1.1.3 結(jié)構(gòu)順序混亂顛倒 很多護(hù)士在書寫論文時(shí)根本沒有清晰的思路，也不清楚各種論文的規(guī)范格式，導(dǎo)致論文條理不清晰，順序混亂顛倒。

1.1.4 參考文獻(xiàn)標(biāo)注不準(zhǔn)確 在論文核心內(nèi)容如護(hù)理方法上標(biāo)注參考文獻(xiàn)，實(shí)際上僅是部分觀點(diǎn)使用了參考文獻(xiàn)；內(nèi)部資料等非公開出版物做參考文獻(xiàn)；缺少必要的參

考文獻(xiàn)，如“據(jù)報(bào)道”后無參考文獻(xiàn)等。

1.2 文題中存在的問題

1.2.1 題目太長 文題應(yīng)高度精煉，一般不要超過20個(gè)字，盡量不用副標(biāo)題，必須用時(shí)，應(yīng)該用破折號(hào)或括號(hào)與正題分開。例如《小兒甲狀腺功能低下并甲狀腺腺瘤壓迫氣管軟化導(dǎo)致窒息緊急做甲狀腺次全切除術(shù)并氣管插管一例報(bào)告》，文題冗長，若改為《一例甲狀腺腺瘤致窒息患兒的急救與護(hù)理》，簡單明了、突出主題又不失原意。

1.2.2 題目過大 科研選題宜小不宜大，選題過大，只能泛泛而談，論文的切入點(diǎn)越小，主題越明確[2]。例如《手術(shù)患者的圍手術(shù)期護(hù)理》，手術(shù)患者包括普通外科、心胸外科及婦產(chǎn)科等患不同疾病需手術(shù)治療的患者，題目太大，牽扯內(nèi)容廣泛，寫出的文章必然面面俱到，不深不透，甚至題文不符。

1.2.3 縮略語誤用 一般來說，標(biāo)題中盡量避免使用非公知公用的縮略詞、字符、代號(hào)等。必要用時(shí)，必須是得到公認(rèn)并普遍使用，為大家所熟悉者為限，如英文的ICU、CCU、CT、MRI、WHO，中文的冠心病、肺心病等，其他的必須使用全稱。未得到公認(rèn)的簡稱也不能使用，如“血液透析”不能寫“血透”，人工流產(chǎn)不能寫“人流”等等。

1.3 關(guān)鍵詞方面 不符合醫(yī)學(xué)主題詞表規(guī)范，使用不規(guī)范的主題詞標(biāo)引：將關(guān)鍵詞寫成一句內(nèi)容全面的短語，如糖尿病健康教育模式、急性某某中毒等；漏標(biāo)或誤標(biāo)，使選擇的主題詞與論文主題概念不符。

1.4 前言篇幅太長 前言一般是把下文引出來，不宜太長，言簡意賅即可。

1.5 正文中存在的問題

1.5.1 論文語言使用不正確 ①數(shù)字方面：公歷世紀(jì)、年代、月、日、時(shí)刻及計(jì)數(shù)、計(jì)量等未使用阿拉伯?dāng)?shù)字，或阿拉伯?dāng)?shù)字與漢字混用，如二十世紀(jì)九十年代應(yīng)為20世紀(jì)90年代；5、6個(gè)人，七、八十年代正確的表示分別為五六個(gè)人、七八十年代。②名詞術(shù)語方面：統(tǒng)一的科技名詞術(shù)語是一個(gè)國家發(fā)展科學(xué)技術(shù)所必須具備的基礎(chǔ)條件之一[3]。使用《醫(yī)學(xué)名詞》中明確規(guī)定不再使用的舊名(曾用名)，如心肌梗塞(心肌梗死，括號(hào)內(nèi)為規(guī)范名詞，下同)、腦梗塞(腦梗死)、血液動(dòng)力學(xué)(血流動(dòng)力學(xué))等；一篇論文中主要名詞的使用不統(tǒng)一，如患者、病人混用；在未注釋的情況下，使用中、英文縮略語代替醫(yī)學(xué)名詞，如慢支(慢性支氣管炎)、擴(kuò)冠(擴(kuò)張冠狀血管)、心梗(心肌梗死)、AM(急性心肌梗死)等。③計(jì)量單位方面：使用國家標(biāo)準(zhǔn)中已經(jīng)廢棄的非法定計(jì)量單位，如能(量)單位符號(hào)使用cal、血糖使用mg/L，國家標(biāo)準(zhǔn)分別為J和mmol/L；計(jì)量單位沒有以單位符號(hào)表示，如8小時(shí)、2天，應(yīng)分別為8 h、2 d；將單位名稱或中文符號(hào)作為單位的符號(hào)，如把壓力100 Pa改成“壓力100帕”或“壓力100帕斯卡”等等。

1.5.2 論文內(nèi)容與事實(shí)不符 論文中有好多涉及臨床資料數(shù)據(jù)的，有些作者只憑自己的經(jīng)驗(yàn)或者只參照相關(guān)的論文組合而成，沒有真正的綜合鑒定。

1.5.3 論文內(nèi)容陳舊重復(fù) 選題陳舊是影響護(hù)理論文內(nèi)容的主要因素，如果不從“新”、“巧”上考慮問題，很容易雷同，辛辛苦苦寫出的論文往往成了其他論文的重復(fù)。

1.6 參考文獻(xiàn)存在的問題

1.6.1 著錄格式上的問題 在參考文獻(xiàn)著錄格式上的問題主要有：兩個(gè)以上作者，僅列第一作者；標(biāo)點(diǎn)符號(hào)不符合要求；缺少雜志名稱或出版社名稱、出版地點(diǎn)、期卷號(hào)及頁碼等。

1.6.2 其他 文獻(xiàn)比較陳舊；正文中無標(biāo)識(shí)碼；參考文獻(xiàn)過少，甚至引用文獻(xiàn)是抄來的，自己根本沒有看過等等。

2 對(duì)策

2.1 加強(qiáng)“三基”學(xué)習(xí)，強(qiáng)化“三新” “三基”是臨床醫(yī)務(wù)人員完成任務(wù)的前提，也是寫好護(hù)理論文的基礎(chǔ)。只有在豐富理論知識(shí)和專業(yè)技能的前提下才能在臨床中發(fā)現(xiàn)素材。如今新理論、新知識(shí)、新技術(shù)層出不窮，要把“三新”學(xué)習(xí)融入到工作中，帶著問題學(xué)，向?qū)＜艺?qǐng)教，多看書，勤動(dòng)腦。同時(shí)應(yīng)積極參加各種學(xué)術(shù)活動(dòng)，了解專科發(fā)展前沿，獲得新信息，掌握新方法，有利于專業(yè)理論知識(shí)的提高和確定寫作方向。

2.2 閱讀護(hù)理期刊雜志 護(hù)理期刊是護(hù)理信息的重要傳播媒體，期刊編輯要把宣傳和使用標(biāo)準(zhǔn)化當(dāng)作義不容辭的責(zé)任，各方面都已符合要求，比較規(guī)范[4]。我們可以把自己撰寫的論文與刊登后的論文進(jìn)行對(duì)比，找出不足，使護(hù)理論文標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化工作在盡可能短的時(shí)間內(nèi)取得成效。

2.3 緊密聯(lián)系本職工作 立足本職意味著護(hù)理人員要根據(jù)自身特點(diǎn)和資歷對(duì)待護(hù)理論文的寫作[5]。靈感來源于所從事工作的投入與追求，當(dāng)自己置身于矛盾中時(shí)勤于思考常會(huì)有解決方法的“一閃念”出現(xiàn)。這種“一閃念”包含有創(chuàng)新內(nèi)涵，應(yīng)抓緊相關(guān)資料的檢索與查新，在此基礎(chǔ)上付諸實(shí)施常會(huì)產(chǎn)生意想不到的“新”效果。在實(shí)際工作中注意觀察，不斷發(fā)現(xiàn)新問題并改進(jìn)、總結(jié)。當(dāng)有一定寫作經(jīng)驗(yàn)后，可針對(duì)不同內(nèi)容和題材選擇不同的寫作方法，在遵循不同論文寫作的相對(duì)固定格式的前提下自成一體。

2.4 必要時(shí)請(qǐng)專業(yè)人員協(xié)助完成統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 關(guān)于資料的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，有些比較復(fù)雜，可以請(qǐng)教專業(yè)人員協(xié)助完成，以防出現(xiàn)不必要的錯(cuò)誤。

2.5 反復(fù)修改核對(duì)，從論文的“點(diǎn)”、“線”出發(fā) 論文完成后需要反復(fù)的修改，并認(rèn)真閱讀雜志的投稿須知，益于文稿的刊出。論文寫作可在“點(diǎn)”上做文章，也就是說選題小，選擇一個(gè)寫作的切入途徑，敘事要深。對(duì)所描述的護(hù)理問題的存在原因、解決方法、臨床效果等詳細(xì)分析，使寫作的文章更有深度，易理解、可借鑒；同時(shí)論文寫作還可在“線”上找突破，通過相關(guān)論點(diǎn)形成線，對(duì)一個(gè)問題的多個(gè)方面進(jìn)行研究，總結(jié)形成高質(zhì)量、系列化的論文。

總之，要寫好護(hù)理論文就應(yīng)根據(jù)護(hù)士的不同情況，在“三基”、“三新”學(xué)習(xí)上打好基礎(chǔ)，在實(shí)踐中找題材，在思索中求突破，在寫作技巧上找出路，在論文系列化上出效益。

[1]蔣艷，沈?qū)?，閆瑞芹.我國護(hù)理專業(yè)人力資源現(xiàn)狀及改進(jìn)建議[J].護(hù)理管理雜志，2004(2)：19-21.

[2]劉蘇君，姚晨.護(hù)理論文選題寫作與投稿指南[M].北京：中國人口出版社，2000：41.

[3]翁永慶.文獻(xiàn)工作標(biāo)準(zhǔn)化在科技期刊中的意義[M]//王立名.科學(xué)技術(shù)期刊編輯教程.北京：人民軍醫(yī)出版社，1997：37.

[4]李弘.關(guān)于醫(yī)學(xué)論文編輯加工標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化方面的問題[M]//蘇永能.編輯理論與編輯實(shí)踐.北京：中國人口出版社，2000：234.

[5]葉文琴，朱建英.現(xiàn)代醫(yī)院護(hù)理管理學(xué)[M].上海：復(fù)旦大學(xué)出版社，2006：40.