焦點(diǎn)
　　濫用抗菌藥物致醫(yī)療費(fèi)用上升
　　【本刊訊】 （記者 徐超）雖然世界衛(wèi)生組織，以及各國(guó)政府衛(wèi)生部門(mén)和學(xué)術(shù)團(tuán)體紛紛制定出制度和規(guī)則，以控制臨床抗菌藥物的應(yīng)用，但是，記者從7月30日召開(kāi)的“IHL中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生政策與管理國(guó)際研討會(huì)”上獲悉，在中國(guó)，醫(yī)院、患者中抗菌藥物的耐藥以及不合理使用依然呈趨重走勢(shì)，致使醫(yī)療費(fèi)用隨之增高。
　　衛(wèi)生部衛(wèi)生發(fā)展研究中心藥物政策研究室副主任楊莉領(lǐng)導(dǎo)的一個(gè)課題組選取北京、山東等五個(gè)省市的二級(jí)、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了調(diào)研。結(jié)果顯示，參與調(diào)查的十所醫(yī)院，藥品銷售收入占總銷售收入的第一位，而抗菌藥物占所有藥品收入的18.37％，占住院藥品收入超過(guò)三成。其中，抗菌藥物不合理應(yīng)用占58.6％。
　　如果按使用量計(jì)算，平均每天100名住院患者用掉85份抗菌藥物，是歐洲國(guó)家使用量的2倍以上。耐藥對(duì)住院費(fèi)用影響很大，根據(jù)該課題組的對(duì)照研究顯示，耐藥組的患者死亡率也明顯高于對(duì)照組。
　　楊莉分析，越是基層的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，抗菌藥物不合理使用的現(xiàn)狀越嚴(yán)重。
　　中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會(huì)、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)信息網(wǎng)于2010年針對(duì)抗菌藥物降價(jià)政策實(shí)施后，是否會(huì)對(duì)醫(yī)院的藥品經(jīng)費(fèi)有所影響的調(diào)研亦顯示，2010年，中國(guó)醫(yī)院抗菌藥物的購(gòu)入總額約200億元，比2009年增長(zhǎng)13％以上。在接受調(diào)查的15所醫(yī)院的217個(gè)藥品當(dāng)中，降價(jià)的抗菌藥物占了8.22％，但整體藥品費(fèi)用反而有所上升。
　　對(duì)此，中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院藥物處原處長(zhǎng)、主任藥師周筱青表示，這意味著藥品品種更新快，新藥層出不窮。從2006年到2008年所有的化學(xué)藥品的注冊(cè)比例顯示，全身抗感染藥品的批準(zhǔn)注冊(cè)比例遠(yuǎn)高于其他藥品。他指出，這也是抗菌藥物不合理使用的另一個(gè)非常重要的原因。
　　另外，抗菌藥物耐藥菌株的迅速擴(kuò)散、抗菌藥物不良反應(yīng)逐年增加和抗菌藥物普遍過(guò)度使用，都不同程度加大了抗菌藥物的用量，抬升了患者的醫(yī)療費(fèi)用。
　　
　　關(guān)鍵詞
　　全球選定20處
　　水生哺乳動(dòng)物保護(hù)區(qū)域
　　在按照生物多樣性和獨(dú)特性的標(biāo)準(zhǔn)，分析全球水生哺乳動(dòng)物的棲息地分布情況之后，美國(guó)和墨西哥科學(xué)家推選出全球20處水生哺乳動(dòng)物的重點(diǎn)保護(hù)區(qū)域。這一研究成果發(fā)表于美國(guó)《國(guó)家科學(xué)院院刊》。
　　美國(guó)夏威夷群島一帶、中國(guó)長(zhǎng)江流域、俄羅斯貝加爾湖和地中海等９個(gè)區(qū)域被研究人員劃為“不可代替性保護(hù)區(qū)域”，這些區(qū)域棲息著某些珍稀水生哺乳動(dòng)物。此外，美國(guó)東部、日本、阿根廷、澳大利亞等11個(gè)國(guó)家和地區(qū)的沿海區(qū)域列入“生物多樣性保護(hù)區(qū)域”，這些區(qū)域集中了世界上84％的海洋哺乳動(dòng)物種類。受過(guò)度捕撈、水質(zhì)污染和氣候變暖等因素影響，近年來(lái)全球水生哺乳動(dòng)物種類、數(shù)量急劇下降。此前有研究表明，超過(guò)三分之一的水生哺乳動(dòng)物物種瀕臨滅絕。
　　
　　進(jìn)展
　　日本新鐘 6500萬(wàn)年誤差僅1秒
　　日本信息通信研究機(jī)構(gòu)日前稱，該機(jī)構(gòu)與東京大學(xué)對(duì)雙方研發(fā)的“光晶格鐘”生成的頻率進(jìn)行了比較實(shí)驗(yàn)，確認(rèn)兩個(gè)鐘都達(dá)到了6500萬(wàn)年僅誤差1秒的高精確度。
　　“光晶格鐘”為一種新的光原子鐘。在實(shí)驗(yàn)中，信息通信研究機(jī)構(gòu)使用了獨(dú)立研發(fā)的超高精確度光纖頻率傳輸系統(tǒng)，將其開(kāi)發(fā)的“光晶格鐘”與直線距離24公里外的東京大學(xué)的“光晶格鐘”用60公里長(zhǎng)的光纖連接起來(lái)，進(jìn)行頻率比較實(shí)驗(yàn)。結(jié)果顯示，雙方的時(shí)鐘能準(zhǔn)確地區(qū)分千萬(wàn)億分之一秒的差異，相當(dāng)于運(yùn)轉(zhuǎn)6500萬(wàn)年才會(huì)出現(xiàn)1秒的誤差。
　　
　　吸煙增加心律失常風(fēng)險(xiǎn)
　　美國(guó)研究發(fā)現(xiàn)，吸煙會(huì)增加一種常見(jiàn)的心律失?！姆款潉?dòng)的危險(xiǎn)，這是首次發(fā)現(xiàn)吸煙與心房顫動(dòng)的聯(lián)系。該成果已發(fā)表于《心律》期刊。
　　 這一研究對(duì)1.5萬(wàn)名45歲至64歲的成年人進(jìn)行了平均13年的跟蹤調(diào)查。被調(diào)查對(duì)象中共有876人患上心房顫動(dòng)。在對(duì)比吸煙者和非吸煙者患心房顫動(dòng)的幾率之后，研究人員發(fā)現(xiàn)，與從未吸煙的人相比，曾經(jīng)吸煙但后來(lái)戒煙的人罹患心房顫動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)要高出1.32倍，現(xiàn)行吸煙者則要高出2倍。
　　 心房顫動(dòng)可引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，如心力衰竭和動(dòng)脈栓塞，嚴(yán)重威脅健康。而過(guò)去的研究發(fā)現(xiàn)，肥胖癥、高血壓和糖尿病是導(dǎo)致心房顫動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)因素。