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老年人防跌倒的飲食措施

2011-12-29 00:00:00王興國(guó)
家庭科學(xué)·新健康 2011年11期


  根據(jù)衛(wèi)生部《老年人跌倒干預(yù)技術(shù)指南》,跌倒是我國(guó)老年人傷害死亡的首位原因。我國(guó)已進(jìn)入老齡化社會(huì),65歲及以上老年人已達(dá)1.5億。按跌倒發(fā)生率為30%(美國(guó)的統(tǒng)計(jì)數(shù)字,中國(guó)沒(méi)有統(tǒng)計(jì))估算,每年將有4000多萬(wàn)老年人至少發(fā)生1次跌倒。跌倒嚴(yán)重威脅著老年人的身心健康、日?;顒?dòng)及獨(dú)立生活能力,也增加了家庭和社會(huì)的負(fù)擔(dān)。
  
  肌肉減少是“腿老”的最根本原因
  
  老年人易跌倒原因是多方面的。感覺(jué)系統(tǒng)和平衡能力減退,中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能退變,骨骼和肌肉結(jié)構(gòu)異常或功能退化,慢性病或藥物的影響,甚至心理因素,都與跌倒有關(guān)。其中,最重要的因素之一是骨骼肌肉系統(tǒng)老化。
  俗話說(shuō)“人老先老腿”是很有道理的。過(guò)去人們認(rèn)為,老年人運(yùn)動(dòng)能力損害主要是骨骼問(wèn)題(如關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)增生等)造成的。但現(xiàn)在知道,老年人肌肉減少才是最根本的原因。
  下肢肌肉減少或力量減弱不但損害關(guān)節(jié)和骨骼的健康,而且直接造成步態(tài)穩(wěn)定性下降。老年人為彌補(bǔ)其下肢肌肉力量和活動(dòng)能力的下降,可能會(huì)采取更加謹(jǐn)慎的緩慢踱步行走,造成步幅變短、行走不連續(xù)、腳不能抬到一個(gè)合適的高度,引發(fā)跌倒的危險(xiǎn)性增加。研究發(fā)現(xiàn),老年人股四頭肌力量的減弱與跌倒之間的關(guān)聯(lián)具有顯著性。
  總之,老年人易跌倒的原因是多方面的,但肌肉減少及力量不足可能是主要的且可以干預(yù)的原因。
  
  怎樣“留住”肌肉的力量
  
  那么,老年人應(yīng)采取哪些措施來(lái)保持肌肉的數(shù)量和力量呢?
  1.抗阻力訓(xùn)練是增加肌肉及其力量的有效方法。
  抗阻力訓(xùn)練是指在活動(dòng)過(guò)程中需要用力,如舉重(上肢)、登山或樓梯(下肢)、健身拉力器械,還包括負(fù)重、下蹲起、綁沙袋行走等日?;顒?dòng)。
  2.攝入充足的蛋白質(zhì)
  研究表明,老年人對(duì)蛋白質(zhì)的需要量不比青壯年少,只要腎功能允許,老年人至少要達(dá)到每日每公斤體重1.2克蛋白質(zhì),蛋白質(zhì)占總能量15-20%。以體重60公斤的人為例,每日應(yīng)攝入蛋白質(zhì)75克左右,有助于減少肌肉(其主要成分是蛋白質(zhì))衰減。而且進(jìn)一步的研究發(fā)現(xiàn),來(lái)自牛奶、雞蛋、瘦肉、禽類、魚(yú)蝦和大豆制品等食物的優(yōu)質(zhì)蛋白對(duì)保持肌肉數(shù)量和力量尤其重要。因此,老年人應(yīng)三餐均勻攝入適量的魚(yú)、肉、蛋、奶、大豆制品,這樣才能最大限度地刺激肌肉蛋白質(zhì)的合成,增加并保持肌肉質(zhì)量。
  順便指出,高蛋白飲食并不損害體內(nèi)鈣留存(不會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松),不會(huì)造成心腦血管疾?。ㄅ懦镜牟涣甲饔茫?,不會(huì)損害腎功能,不會(huì)造成高血壓,與腫瘤發(fā)病率無(wú)關(guān),一句話,高蛋白飲食是安全的。
  3.增加抗氧化營(yíng)養(yǎng)成分的攝入,如維生素C、維生素E、類胡蘿卜素、硒、多酚、黃酮等。
  這些成分主要來(lái)自蔬菜、水果、豆類、堅(jiān)果、粗糧等植物性食物(硒例外),它們的主要作用是緩解氧化應(yīng)激,減少肌肉衰減,還能提高免疫功能。
  4.增加維生素D供應(yīng)
  維生素D主要由皮膚在陽(yáng)光照射下合成。它能促進(jìn)鈣吸收,故對(duì)骨骼健康至關(guān)重要。現(xiàn)在已經(jīng)明確,維生素D對(duì)肌肉的結(jié)構(gòu)和功能也有重要影響。老年人增加維生素D供應(yīng)可以直接抑制肌纖維衰減。
  增加維生素D供應(yīng)的方法是多曬太陽(yáng),或口服維生素AD制劑(魚(yú)肝油)。新的研究表明,成年人每天攝入50微克是安全的。

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