程洪英 江蘇省連云港市第一人民醫(yī)院消毒供應(yīng)中心 222000

醫(yī)用皺紋紙作為一種新型的包裝材料，由于其具有棉布的諸多優(yōu)點(diǎn)，又解決了棉布包裝的種種弊病［1］。因此醫(yī)用皺紋紙?jiān)谌蚍秶鷥?nèi)已廣泛使用。我國(guó)各大醫(yī)院的應(yīng)用也越來越廣［1］。合理地再利用醫(yī)用皺紋紙可使醫(yī)用皺紋紙使用價(jià)值提高，節(jié)約成本，減少資源浪費(fèi)。在工作中，筆者將醫(yī)用皺紋紙?jiān)倮糜谒⑾匆恍┢餍档乃澜遣课唬F(xiàn)總結(jié)如下。

1 材料

再利用醫(yī)用皺紋紙來源：3M公司生產(chǎn)的3MTM蒸汽滅菌化學(xué)測(cè)試包和一次性B－D試驗(yàn)包，其使用后的外包裝；應(yīng)用醫(yī)用皺紋紙包裝的無菌物品包，其使用后或過期后的外包裝。目視皺紋紙清潔或經(jīng)高壓再次滅菌后可使用。

2 方法

2.1 用于刷洗持物鑷缸 用持物鉗、鑷夾取一塊大小合適的清潔皺紋紙，代替毛刷按正規(guī)手工清洗步驟清洗缸的內(nèi)側(cè)、底部、上蓋與缸體的連接部位、底部與缸體的連接部位。

2.2 用于各種穿刺針針?biāo)撞康臋z查去污 將棉簽的無棉球端裹上清潔皺紋紙，插在針?biāo)變?nèi)旋轉(zhuǎn)擦拭，如有黑色焦炭物時(shí)，可配合使用豐格博士噴霧型器械潤(rùn)滑劑，再反復(fù)擦拭，即可清潔。

2.3 器械軸節(jié)處去污 當(dāng)器械的軸節(jié)處帶有銹漬、血漬、黑色焦炭物等污垢難以去除時(shí)，可分別進(jìn)行除銹、酶泡、潤(rùn)滑后用清潔皺紋紙?jiān)谖酃笟埓嫣幱昧Σ潦?，直至清潔?/p>

3 效果判定

清潔處理后進(jìn)行目測(cè)：光潔、無污漬、無銹。5倍放大鏡檢測(cè)：光潔、無毛絮物、無劃痕、無鍍鉻層脫落。白紗布擦拭：白紗布潔白、無特殊顏色。

4 討論

4.1 醫(yī)用皺紋紙是一種高科技產(chǎn)品，具有阻燃、無靜電、無毒等特點(diǎn)［2］；醫(yī)用皺紋紙耐高溫，在高溫濕熱的滅菌過程中紙的韌性好，不會(huì)產(chǎn)生破裂，實(shí)驗(yàn)顯示細(xì)菌滲透過濾達(dá)98%，說明醫(yī)用皺紋紙有較好的阻隔細(xì)菌的屏障作用［3］；醫(yī)用皺紋紙可再生，可生物降解，具有回收利用等功能；經(jīng)過試驗(yàn)滅菌后的外包裝皺紋紙非常清潔，可直接用于清洗去污；回收后的醫(yī)用皺紋紙如果目視清潔可經(jīng)消毒滅菌后再使用，不會(huì)造成器械或環(huán)境污染，適合再利用。

4.2 持物鑷缸用專用毛刷或紗布刷洗，其毛刷著力點(diǎn)不集中，紗布作用強(qiáng)度不夠，去垢比較困難，費(fèi)時(shí)費(fèi)力且毛刷易倒毛，每天清洗后要清潔消毒處理。

4.3 根據(jù)皺紋紙的特點(diǎn)其硬度比毛刷弱，不會(huì)造成鍍鉻層脫落而引起生銹；不脫屑、不染色，彌補(bǔ)布類擦洗去污的不足。其著力點(diǎn)集中在去除污垢時(shí)對(duì)于平面物體。此點(diǎn)優(yōu)于毛刷刷洗，對(duì)于小孔徑器械、器械的齒紋部分，毛刷優(yōu)于皺紋紙。每次用后可當(dāng)垃圾處理掉，減少處理清洗用具的環(huán)節(jié)，皺紋紙的再利用減少成本，符合低碳、環(huán)保再利用原則。將醫(yī)用皺紋紙與專用器械配合使用，可以達(dá)到取長(zhǎng)補(bǔ)短的更佳效果。

醫(yī)用皺紋紙的合理再利用不僅解決清洗去污環(huán)節(jié)的一些難點(diǎn)，讓消毒供應(yīng)中心人員省時(shí)、省力、省材，同時(shí)也達(dá)到低碳、環(huán)保給社會(huì)帶來益處。因此醫(yī)用皺紋紙的再利用值得研究和認(rèn)可。

［1］ 宋敏，胡珊珊，鄢圣德.不同包裝方法對(duì)蒸汽滅菌隱性濕包的影響及控制〔J〕.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2008，18（7）：982－984.

［2］ 李鴻雁.醫(yī)用皺紋紙包裝無菌物品成本分析〔J〕.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2007，17（6）：717.

［3］ 牛河襄.醫(yī)用皺紋紙包裝滅菌物品的臨床應(yīng)用探討〔J〕.中國(guó)誤診學(xué)雜志，2008，8（35）：8630－8631.