段清理，陳剛，羅宏

襄陽(yáng)市中心醫(yī)院 設(shè)備科，湖北 襄陽(yáng) 441021

全自動(dòng)推片染色機(jī)的原理與常見故障維修

段清理，陳剛，羅宏

襄陽(yáng)市中心醫(yī)院 設(shè)備科，湖北 襄陽(yáng) 441021

本文主要介紹了希森美康SP1000i血液學(xué)全自動(dòng)推片染色機(jī)的原理、常見故障及其排除方法。

推片染色機(jī)；染色機(jī)故障；醫(yī)療設(shè)備維修

0 前言

近年來(lái)，隨著臨床血液檢驗(yàn)的發(fā)展，全自動(dòng)推片染色機(jī)的應(yīng)用也日益廣泛。此類儀器具有涂片質(zhì)量好而且穩(wěn)定、工作效率高，省時(shí)省力、安全，操作者不需接觸樣本，而且可與XE2100血液分析儀組合成一體機(jī)，可根據(jù)規(guī)則自動(dòng)推片的優(yōu)點(diǎn)。以下介紹希森美康SP-1000i血液學(xué)全自動(dòng)推片染色機(jī)原理及常見故障解決思路及方法，以供參考。

1 基本原理（圖1）

在血液分析儀檢測(cè)完血液樣本后，通過(guò)特制的軌道系統(tǒng)，將樣本管自動(dòng)傳送到SP-1000i染色儀，推片染色儀在軟件控制下自動(dòng)選擇需要推片的樣本進(jìn)行取樣、推片、染色。

儀器利用空氣負(fù)壓泵產(chǎn)生的負(fù)壓，將樣本管中的血液樣本吸入采樣針，再用正壓將血液樣本點(diǎn)放在載玻片上。由機(jī)械手模擬人工方式，利用楔形專用推玻片（Wedge Type）對(duì)已加載到載玻片上血液樣本進(jìn)行推片。用戶可選擇8個(gè)紅細(xì)胞壓積（HCT）不同水平條件設(shè)置條件，再由LASC集成管理軟件自動(dòng)接收XE-2100檢測(cè)的HCT值，并據(jù)此控制儀器的點(diǎn)血量、推片的角度和速度。儀器采用專用試劑針，將染液和緩沖液分別加入單個(gè)玻片盒內(nèi)，根據(jù)不同的染色要求，可任意設(shè)定染色時(shí)間，并內(nèi)置有7種染色方法可供選擇。儀器內(nèi)置條碼打印機(jī)，可直接在載玻片上打印患者條碼或樣本號(hào)和日期等信息，使玻片保存具有唯一性。

2 故障現(xiàn)象

2.1 染液故障

儀器報(bào)“ Stain1 not filled in chamber1”或“Stain1 not filled in chamber2”，并停止工作。

由于染液使用量較大，儀器內(nèi)部設(shè)有2個(gè)染液瓶，利用負(fù)壓將染液由外部容器傳遞到染液瓶中。儀器使用浮子式液位開關(guān)檢測(cè)外部染液是否在規(guī)定時(shí)間內(nèi)到達(dá)染液瓶。查看液路圖，排除外部管路堵塞、漏氣等原因，重點(diǎn)檢查閥水SV96、SV97，這2個(gè)閥分別控制染液1和染液2的吸入。拆開SV96檢查，發(fā)現(xiàn)其閥芯被染液塊堵住，清潔后重新安裝，灌注染液正常。此類故障是由于自配染液沒有充分過(guò)濾造成的。

2.2 玻片沖洗針故障

如果儀器休眠超過(guò)3h以上，進(jìn)行第一個(gè)標(biāo)本檢測(cè)時(shí)儀器報(bào)“Cassette feed out err at cassette dry pos“。

正常情況下，玻片經(jīng)過(guò)2次染色后到達(dá)沖洗針下，經(jīng)過(guò)3次沖洗后吸干片盒中液體，使玻片干燥完成染色程序，管路吸空，見圖1。但是有時(shí)片盒在沖洗后不能順利通過(guò)沖洗針，沖洗位擋塊抬起后4s內(nèi)玻片盒未到達(dá)玻片盒風(fēng)干位置，從而使后面的片盒不能完成沖洗。

經(jīng)過(guò)仔細(xì)觀察發(fā)現(xiàn)，每次故障發(fā)生時(shí)，最前端的2個(gè)玻片盒之間有許多液體溢出，使2個(gè)玻片盒緊貼在一起；靠后的玻片盒被2側(cè)的小擋片阻擋，不能夠向前移動(dòng)；靠前的玻片盒同后面玻片盒粘連，移動(dòng)受阻引發(fā)故障。

圖1 希森美康SP1000i 血液學(xué)全自動(dòng)推片染色機(jī)的原理圖

分析液體溢出有2種可能：一是抽液針的管路堵塞，或抽吸時(shí)負(fù)壓不足，不能一次性將水吸干，造成下次沖洗時(shí)水溢出。二是儀器偶爾不能準(zhǔn)確控制水的注入量，注入水量過(guò)多造成溢出。首先，檢查相關(guān)的管路，清潔負(fù)壓緩沖瓶及廢液瓶的密封墊圈，排除負(fù)壓氣密性問題，故障依舊。考慮用元件替換法使故障轉(zhuǎn)移，確定故障點(diǎn)。于是就近交換鄰近同類型元件，對(duì)換SV44-SV45，SV47-SV46，SV88-SV89，更換SV84、MV84、WASTER CHAMBER3，觀察一周后，用戶反映此故障已排除，但樣本穿刺針滴水，說(shuō)明故障已經(jīng)轉(zhuǎn)移，更換SV46、SV88后，排除故障。

2.3 片盒和玻片檢查的相關(guān)故障

儀器報(bào)“Slide and cassette on the line”，并停止工作。

希森美康SP-1000i設(shè)計(jì)有100多個(gè)各類傳感器，用來(lái)控制推片染色流程。儀器由等待狀態(tài)到運(yùn)行狀態(tài)過(guò)程中如果檢測(cè)到有片盒和玻片在流水線上，則立即報(bào)“Slide and cassette on the line”錯(cuò)誤。此種故障分2類，一是確實(shí)有片盒和玻片在流水線上；二是儀器誤報(bào)。

發(fā)生第一種情況時(shí)，如果片盒和玻片總是停留在某一位置那么此處的機(jī)械機(jī)構(gòu)需要調(diào)整。如“Slide shift err”錯(cuò)誤，此時(shí)總是有干凈的玻片停留在玻片檢測(cè)傳感器S127和推片位置之間下面，而沒有在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)到達(dá)推片位置。調(diào)整Slide Shift Motor （MT24）傳動(dòng)帶的張力，故障排除。

如果是儀器誤報(bào)的情況，就需要清潔相應(yīng)的光電傳感器，調(diào)整光電傳感器的靈敏度。如某段時(shí)間內(nèi)報(bào)“Slide and cassette on the line”錯(cuò)誤，而此時(shí)并無(wú)片盒和玻片在流水線上，那么，則需要進(jìn)入維修模式，忽略錯(cuò)誤檢測(cè)，在儀器待命時(shí)查看各傳感器狀態(tài)。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，smear dry position 2傳感器S123總是呈“0”態(tài)。將玻片放在傳感器S123處，在維修程序中調(diào)整其靈敏度，故障排除。

3 小結(jié)

如果想更好地發(fā)揮全自動(dòng)推片染色機(jī)在臨床血液檢驗(yàn)中的作用，減少停機(jī)帶來(lái)的損失，就必須做好日常保養(yǎng)。由于SP1000i 染色機(jī)設(shè)計(jì)較完善，自動(dòng)化程度高，因此，儀器操作人員只需執(zhí)行日保養(yǎng)、月保養(yǎng)即可。其中，包括每日?qǐng)?zhí)行關(guān)機(jī)程序，每周用甲醇清洗片盒等。通過(guò)幾年的使用及故障維修，得出體會(huì)：SP-1000i 染色機(jī)染色單元裝配緊湊，管道電纜密集，拆卸前務(wù)必仔細(xì)觀察，做到心中有數(shù)；操作空間狹小，謹(jǐn)防螺絲墜落；有條件的可配備專用防脫落的螺絲刀；充分利用維修程序可以非常方便地單獨(dú)觀察發(fā)生故障的可疑部位：SERVICE—TEST SEQUENCE—CASSETTE染色單元通常有很多濺出的染液，其實(shí)這也是導(dǎo)致許多故障的重要因素，不能放過(guò)這一環(huán)節(jié)，要將污損的部件全部清潔干凈。

[1] 束國(guó)防,高茂馗,蘆慧霞.XE2100 血液分析儀的應(yīng)用評(píng)價(jià)[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué),2005(10):323-325.

[2] 朱根娣.現(xiàn)代檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)儀器分析技術(shù)及應(yīng)用[M].上海:上?？茖W(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社,2005.

[3] 劉鳳軍.醫(yī)用檢驗(yàn)儀器原理、構(gòu)造與維修[M].北京:中國(guó)醫(yī)藥科技出版社,1997.

Maintenance Principles and Trouble-shooting of Automatic Push Piece Dyeing Machine

DUAN Qing-li,CHEN Gang, LUO Hong
Equipment Department, Xiangyang Central Hospital, Xiangyang Hubei 441021, China

TH774

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2011.12.045

1674-1633(2011)12-0125-02

2011-07-13

羅宏，主任，副主任技師。

通訊作者郵箱：6646374@qq.com