熊國(guó)展
(江西省中醫(yī)院口腔科 南昌 330006)
復(fù)發(fā)性口腔潰瘍是臨床上一種最為常見(jiàn)口腔黏膜疾病,一般人群的患病率在25%左右。我們抽取88例在我院就診的患有復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的臨床確診患者病例,將其分為2組,分別采用復(fù)方抗生素液和冰硼散進(jìn)行治療,對(duì)2組患者的臨床治療效果、并發(fā)癥和不良反應(yīng)現(xiàn)象、再?gòu)?fù)發(fā)情況進(jìn)行比較分析,現(xiàn)將分析結(jié)果報(bào)道如下。復(fù)發(fā)間隔時(shí)間明顯延長(zhǎng),潰瘍數(shù)明顯減少;無(wú)效:治療后患者的病情沒(méi)有任何改變,甚至有加重跡象。
在本次研究過(guò)程中所得到的所有相關(guān)數(shù)據(jù),均采用SPSS 14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理軟件進(jìn)行處理分析,P<0.05時(shí)認(rèn)為有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
采用隨機(jī)抽樣的方法,在2008年2月至2011年2月這3年時(shí)間里,抽取88例在我院就診的患有復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的臨床確診患者病例,將其分為2組,患者年齡在13~68歲之間,平均年齡31.7歲;其中包括37例男性患者和51例女性患者;患者病程在1~16年之間,平均病程5.7年;2組患者的所有自然資料,沒(méi)有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,可以進(jìn)行比較分析。所有患者在接受治療前,均經(jīng)過(guò)相關(guān)的臨床檢查后確診。
將抽樣中的88例臨床患者病例隨機(jī)分為A、B2組,平均每組44例。A組患者采用復(fù)方抗生素液進(jìn)行治療;B組患者采用冰硼散進(jìn)行治療。對(duì)2組患者的臨床治療效果、并發(fā)癥和不良反應(yīng)現(xiàn)象、再?gòu)?fù)發(fā)情況進(jìn)行比較分析。
治愈:治療后患者的疼痛感完全消失,潰爛面已經(jīng)完全愈合;有效:治療后患者的臨床癥狀明顯減輕,病程顯著縮短,
經(jīng)過(guò)仔細(xì)研究后我們發(fā)現(xiàn),A組患者的臨床治療效果明顯優(yōu)于B組患者,且統(tǒng)計(jì)學(xué)差異非常明顯(P<0.05);該組患者出現(xiàn)再?gòu)?fù)發(fā)的人數(shù)明顯少于B組患者,且統(tǒng)計(jì)學(xué)差異非常明顯(P<0.05);2組患者在治療的過(guò)程中,均沒(méi)有出現(xiàn)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥和不良反應(yīng)現(xiàn)象,沒(méi)有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。2組患者的臨床治療效果和再?gòu)?fù)發(fā)情況比較見(jiàn)表1。
對(duì)口腔潰瘍的治療常用甲硝唑糊劑。該藥主要是通過(guò)甲硝唑來(lái)殺滅口腔內(nèi)G+、G-厭氧菌,并具有收斂作用,雖然在治療ROU上有較好的效果,但其鎮(zhèn)痛作用欠佳,經(jīng)治后的ROU多易復(fù)發(fā),而且不良反應(yīng)較多。因此,人們?cè)诓粩嗟貙で笮碌闹委烺OU的藥物。關(guān)于導(dǎo)致復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者發(fā)病的具體原因,包括微生物感染的變態(tài)反應(yīng),導(dǎo)致患者出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)現(xiàn)象,進(jìn)而導(dǎo)致自身的免疫功能顯著降低。相關(guān)研究表明黃連素具有清濕解瘡毒的功效,紅毒素對(duì)革蘭氏陽(yáng)性和陰性細(xì)菌均能夠產(chǎn)生十分理想的抑制效果;碘甘油可以使患者創(chuàng)面滲出物明顯減少并對(duì)滲出液進(jìn)行吸收使創(chuàng)面能夠始終處于干燥狀態(tài),還可以使患者的肉芽組織的生長(zhǎng)速度加快,進(jìn)而對(duì)創(chuàng)口的愈合起到促進(jìn)作用。近幾年以來(lái),醫(yī)學(xué)界的一些專家學(xué)者研究認(rèn)為,此病與患者全身及局部免疫反應(yīng)有著十分密切的關(guān)系,對(duì)其進(jìn)行有針對(duì)性的免疫治療取得一定的效果,故本溶液中采用強(qiáng)的松的主要目的是它能夠?qū)?dān)任免疫功能之淋巴細(xì)胞的分裂增殖起到很好的抑制作用,可以使抗體蛋白的合成速度降低,對(duì)患有此類的自身免疫性疾病的患者的治療具有比較明顯的效果。
表1 2組患者的臨床治療效果和再?gòu)?fù)發(fā)情況比較[例(%)]
總而言之,采用復(fù)方抗生素液對(duì)患有復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的患者進(jìn)行治療的臨床效果令人滿意,能有效預(yù)防出現(xiàn)再?gòu)?fù)發(fā)現(xiàn)象,不會(huì)出現(xiàn)特殊的并發(fā)癥和不良反應(yīng)現(xiàn)象,可以做為今后臨床對(duì)該類患者進(jìn)行治療的首選方法,值得在今后的臨床工作中進(jìn)一步使用和推廣。
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