劉山輝

（遼寧職業(yè)學(xué)院，鐵嶺 112000）

2007～2010 年間，通過(guò)在北方各省不同地區(qū)進(jìn)行了豬藍(lán)耳病診療的研究，對(duì)發(fā)病豬場(chǎng)進(jìn)行病理剖檢、病理觀(guān)察，同時(shí)對(duì)病理標(biāo)本制作成病理切片做顯微觀(guān)察?？偨Y(jié)出藍(lán)耳病的病理變化特點(diǎn)。

1 病毒侵害部位

藍(lán)耳病病毒（PRRSV）屬于動(dòng)脈炎病毒科動(dòng)脈炎病毒屬的病毒。豬高致病性藍(lán)耳病并非單純的PRRSV感染，而是在PRRSV感染的基礎(chǔ)上降低了動(dòng)物機(jī)體的免疫力，通常繼發(fā)感染豬瘟、副嗜血桿菌、偽狂犬、敗血型鏈球菌、附紅細(xì)胞體、霉形體等病原。

采用冰凍切片技術(shù)和免疫熒光抗體染色技術(shù)，對(duì)藍(lán)耳病病毒分布進(jìn)行定位，結(jié)果表明：PRRSV以侵害脾、淋巴結(jié)、空腸居多；肝臟、生殖器官次之；腦和心肌病毒數(shù)量最少[1]。

2 病理解剖學(xué)

豬高致病性藍(lán)耳病剖檢以組織和器官重度淤血、出血，免疫機(jī)能損傷為主要特征。

2.1 皮膚和關(guān)節(jié)

皮膚程度不同的淤血和形成彌散性出血，色澤暗紅色，通常以耳部、腹下、后軀嚴(yán)重，個(gè)別豬以亞急性經(jīng)過(guò)，后期在毛根處出現(xiàn)鐵銹色出血點(diǎn)。皮下組織呈暗紅色，個(gè)別繼發(fā)感染副豬嗜血桿菌的病豬關(guān)節(jié)腫脹，內(nèi)滲出增多，有淡黃色半凝固樣物。

2.2 外周淋巴器官

全身淋巴結(jié)腫大、出血，切面呈現(xiàn)出大理石樣外觀(guān)，以頜下、咽喉側(cè)淋巴結(jié)，肺門(mén)淋巴、腸系膜淋巴尤為嚴(yán)重，其他淋巴結(jié)和扁桃體也有不同程度出血，脾臟稍腫，淤血色澤暗紅或深紫色，通常表面散在大小不等的出血性梗死灶，多數(shù)分布在脾體中部，切面流出大量暗紅色液體，切面結(jié)構(gòu)不清。

2.3 呼吸系統(tǒng)

所有病豬都有整個(gè)大葉的肺炎變化，肺重度淤血，色澤暗紅色，質(zhì)地變實(shí)，間質(zhì)增寬，明顯間質(zhì)性肺炎，伴有水腫、出血，切面質(zhì)地變實(shí)或流出泡沫樣液體，氣管和支氣管中留有粘液樣滲出物或泡沫樣物質(zhì)，病程稍長(zhǎng)者演變成纖維素性肺炎和氣管中出現(xiàn)膿樣分泌物。有的繼發(fā)傳染性胸膜肺炎或副豬嗜血桿菌表現(xiàn)肺表面滲出大量纖維素形成灰白色膜。胸水增多混濁。有的繼發(fā)支原體肺炎，肺局部出現(xiàn)胰樣變。

2.4 消化系統(tǒng)

胃腸外膜淤血彌散性出血，呈紫紅色，繼發(fā)豬瘟?xí)r有針尖狀出血點(diǎn)。胃腸黏膜膜不同程度的脫落、潰瘍，彌漫性出血，慢性病例表現(xiàn)粘膜肥厚增生，繼發(fā)豬瘟?xí)r表現(xiàn)輪狀潰瘍。

2.5 心血管

可見(jiàn)心衰、心肌出血、心冠脂肪膠凍樣變性;，繼發(fā)傳染性胸膜肺炎或副豬嗜血桿菌時(shí)心肌表面粗糙有纖維素滲出。剖檢時(shí)流出血液呈紫黑色，凝固不良，體現(xiàn)出敗血癥變化。

2.6 肝臟

肝臟腫大不明顯，大多表現(xiàn)淤血和出血呈暗紅色，表面有大面積灰黃色壞死區(qū)域或豆粒大小的灰白色壞死灶。繼發(fā)副豬嗜血桿菌時(shí)肝臟腫大表面有纖維蛋白滲出形成的膜狀物膽囊病變明顯，膽囊壁肥厚，膽汁充盈，膽汁濃縮粘稠。

2.7 泌尿生殖系統(tǒng)

腎臟腫脹，大多表現(xiàn)淤血變化，表面紫紅，繼發(fā)豬瘟?xí)r有密集的針尖樣出血外觀(guān)呈“麻雀卵”樣，切開(kāi)時(shí)切面暗紅，軟化。個(gè)別繼發(fā)感染副豬嗜血桿菌時(shí)腎臟腫大光亮，表面有灰白色壞死灶，腎門(mén)脂肪囊水腫，皮質(zhì)下水腫。繼發(fā)感染附紅細(xì)胞體原蟲(chóng)時(shí)腎臟中尿液呈深紅色血尿，繼發(fā)感染豬瘟?xí)r膀胱外膜有大量出血點(diǎn)。

2.8 神經(jīng)系統(tǒng)

神經(jīng)系統(tǒng)病變主要在大腦，表現(xiàn)大腦溝回處明顯淤血、個(gè)別的有出血，腦室液體增多。

3 病理組織學(xué)變化

3.1 肺臟

①肺臟典型的間質(zhì)性支氣管肺炎病變，表現(xiàn)為肺間質(zhì)增寬，細(xì)支氣管黏膜上皮增生形成皺褶，肺小葉間質(zhì)、支氣管和小動(dòng)脈周?chē)g質(zhì)增生，肺泡壁中成纖維細(xì)胞增生，肺泡壁及支氣管周?chē)拈g質(zhì)中有大量的炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。②在肺的細(xì)支氣管中有大量炎性物質(zhì)，混有脫落上皮和炎性細(xì)胞。③肺中靜脈和肺泡壁毛細(xì)血管內(nèi)充滿(mǎn)紅細(xì)胞，少數(shù)肺泡腔內(nèi)有少量脫落的上皮細(xì)胞和炎性細(xì)胞。④肺中可見(jiàn)散在大小不一的出血灶，肺的間質(zhì)中混有大量的紅細(xì)胞。

3.2 淋巴結(jié)

①淋巴小結(jié)的生發(fā)中心淋巴細(xì)胞嚴(yán)重缺失甚至產(chǎn)生空洞，皮質(zhì)內(nèi)淋巴小結(jié)壞死、細(xì)胞排列松散，細(xì)胞數(shù)目明顯減少，結(jié)構(gòu)遭受破壞，淋巴結(jié)皮質(zhì)髓質(zhì)界限不清，皮質(zhì)區(qū)組織間大量紅細(xì)胞浸潤(rùn)。②髓質(zhì)內(nèi)毛細(xì)血管淤血充血，生發(fā)中心和髓質(zhì)內(nèi)的淋巴細(xì)胞變性壞死消失。

3.3 脾臟

脾被膜下出血變化，脾臟實(shí)質(zhì)細(xì)胞壞死明顯，小梁尚可分辨，脾小體輪廓不清，但淋巴細(xì)胞和網(wǎng)狀細(xì)胞崩解、碎裂，在白髓和紅髓均可見(jiàn)大量紅細(xì)胞蓄積和巨噬細(xì)胞增生，鞘動(dòng)脈上皮細(xì)胞變性壞死，脾索細(xì)胞腫脹、變性、壞死、崩解。部分脾臟內(nèi)可見(jiàn)淋巴小結(jié)中心壞死，巨噬細(xì)胞和大量網(wǎng)狀細(xì)胞增生。

3.4 肝臟

圖1 發(fā)病豬全身淤血暗紅色

圖2 頷下淋巴結(jié)出血紫紅色

圖3 腸系膜淋巴出血

圖4 肺間質(zhì)增寬，肺淤血、出血，外觀(guān)紫紅色

圖5 繼發(fā)副豬嗜血桿菌，肺表面滲出蛋白樣物質(zhì)、胸水增多

圖6 胃黏膜潰瘍、脫落、彌漫性出血呈暗紅色

圖7 腸黏膜彌漫性淤血和出血

圖8 嚴(yán)重病例腸出血、腫脹、壞死、脫落、增生

圖9 腦膜血管淤血、腦室水腫

肝小葉間質(zhì)纖維增生，并出現(xiàn)大量單核炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。肝細(xì)胞索腫脹，肝細(xì)胞顆粒變性，細(xì)胞核濃縮，肝索排列紊亂，出現(xiàn)彌漫性細(xì)胞壞死的變化，中央靜脈和肝竇狀隙擴(kuò)張可見(jiàn)大量紅細(xì)胞、少量淋巴細(xì)胞。胞漿呈顆粒狀或空泡狀，肝細(xì)胞核濃縮、碎裂，肝索排列混亂。

3.5 腎臟

①皮質(zhì)和髓質(zhì)充血、出血，腎小球毛細(xì)血管充血，腎小球擴(kuò)張，腎小球周?chē)g質(zhì)血管充血，腎小管腫脹管腔狹窄、上皮細(xì)胞發(fā)生水泡變性，不同程度壞死脫落，腎小管的管腔內(nèi)可見(jiàn)蛋白性物質(zhì)和少量紅細(xì)胞。②腎組織局部可見(jiàn)壞死灶，腎小管上皮細(xì)胞變性壞死、崩解脫落，甚至有的腎小管壞死消失，腎小球上皮細(xì)胞增生。部分腎組織出現(xiàn)局灶性淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和成纖維細(xì)胞增生灶，表現(xiàn)為間質(zhì)性腎炎變化。

3.6 腸管

腸粘膜上皮細(xì)胞輕度變性、出血和壞死等病理變化。腸道明顯出血者，腸粘膜上皮細(xì)胞變性、壞死、脫落進(jìn)腸腔。粘膜層有大量紅細(xì)胞，粘膜下層毛細(xì)血管充血，少量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。局灶性壞死區(qū)，組織崩解成為無(wú)結(jié)構(gòu)的物質(zhì)。

3.7 腦

大腦表現(xiàn)為典型的非化膿性腦炎的病變，腦膜血管充血。腦內(nèi)神經(jīng)細(xì)胞不同程度萎縮、變性、壞死，細(xì)胞核溶解或固縮，神經(jīng)元外圍有小膠質(zhì)細(xì)胞形成衛(wèi)星現(xiàn)象和嗜神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象。血管周間隙增寬，水腫，血管內(nèi)皮腫脹、崩解，血管內(nèi)大量紅細(xì)胞蓄積，血管外周有淋巴細(xì)胞環(huán)繞呈現(xiàn)袖套現(xiàn)象。

3.8 心肌

心肌纖維其橫紋消失，細(xì)胞漿內(nèi)有細(xì)小的紅色顆粒，發(fā)生顆粒變性。局部肌間有小出血灶，纖維之間有大量紅細(xì)胞。

圖10 肺間質(zhì)增寬、肺泡壁增生、并形成支氣管肺炎

圖11 肺纖維細(xì)胞增生，間質(zhì)中有大量的炎性細(xì)胞浸潤(rùn)

圖12 細(xì)支氣管增生呈皺褶，內(nèi)部滲出物混有大量炎性細(xì)胞

圖13 肝小葉間質(zhì)細(xì)胞增生，有大量的炎性細(xì)胞和紅細(xì)胞浸潤(rùn)

圖14 肝細(xì)胞彌漫性壞死，竇狀隙中有大量的紅細(xì)胞和炎性細(xì)胞浸潤(rùn)

圖15 腎小球增生，間質(zhì)中有大量的紅細(xì)胞和炎性細(xì)胞浸潤(rùn)

圖16 淋巴結(jié)纖維增生、淋巴細(xì)胞壞死和炎性細(xì)胞浸潤(rùn)

圖17 脾中淋巴細(xì)胞壞死、皮質(zhì)中有大量的紅細(xì)胞浸潤(rùn)

圖18 腸黏膜下層細(xì)胞壞死，腸組織有大量的炎性細(xì)胞和紅細(xì)胞浸潤(rùn)

4 結(jié)果分析

（1）從宏觀(guān)和微觀(guān)病理觀(guān)察看出，豬高致病性藍(lán)耳病的病理經(jīng)過(guò)之一是循環(huán)系統(tǒng)損傷，血管的完整性被破壞，導(dǎo)致全身組織不同程度的淤血和出血。

（2）本病肺的主要病理變化是重度淤血和出血，伴有間質(zhì)性肺炎和支氣管肺炎。在繼發(fā)感染其他疾病時(shí)可能出現(xiàn)其他的病理變化。

（3）全身多種組織細(xì)胞出現(xiàn)不同程度的變性、壞死，以淋巴組織表現(xiàn)明顯，脾和淋巴結(jié)髓質(zhì)和皮質(zhì)中細(xì)胞壞死出現(xiàn)無(wú)結(jié)構(gòu)狀態(tài)，間質(zhì)纖維增生，在皮質(zhì)中出現(xiàn)大量紅細(xì)胞浸潤(rùn)。

[1] 袁婧.高致病性豬藍(lán)耳病直接免疫熒光診斷方法的建立及其應(yīng)用[J].中國(guó)預(yù)防獸醫(yī)學(xué)報(bào),2009，(6):448～453

[2] 歐德淵等.高致病性豬藍(lán)耳病的病理學(xué)觀(guān)察[J].貴州畜牧獸醫(yī),2008，(6):3～4