田鳴山,尚 波
(河南省罪犯改造工作研究所,河南鄭州 450003)
淺談艾滋病罪犯的管理
田鳴山,尚 波
(河南省罪犯改造工作研究所,河南鄭州 450003)
隨著艾滋病罪犯的增加,其管理問題日益突出。我省監(jiān)獄在艾滋病罪犯管理方面取得了一定的成績,但仍存在一些薄弱環(huán)節(jié)。建議艾滋病罪犯全省集中關(guān)押,加大艾滋病防治知識(shí)宣傳教育力度,配備必要的醫(yī)療防護(hù)設(shè)備,加強(qiáng)對(duì)艾滋病罪犯的心理疏導(dǎo),加強(qiáng)與有關(guān)部門的協(xié)作,完善對(duì)管理人員的激勵(lì)機(jī)制和有關(guān)管理制度。
監(jiān)獄;艾滋病罪犯;管理對(duì)策
我省并沒有將艾滋病罪犯①這里所稱的艾滋病罪犯包括艾滋病病毒感染者和艾滋病患者。集中關(guān)押于某些監(jiān)獄,而是分散關(guān)押于全省各個(gè)監(jiān)獄。有些罪犯入監(jiān)時(shí)我們就知道是艾滋病人,有些在經(jīng)過入監(jiān)體檢后才發(fā)現(xiàn)是艾滋病人。經(jīng)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)是艾滋病人后并沒有調(diào)整關(guān)押地點(diǎn)。
就各個(gè)監(jiān)獄來說,對(duì)于艾滋病罪犯的關(guān)押方式也不一樣。有的監(jiān)獄將艾滋病罪犯集中關(guān)押于監(jiān)獄醫(yī)院,有的還開辟了艾滋病犯專用病房;有的專設(shè)集中關(guān)押艾滋病人的監(jiān)區(qū)或分監(jiān)區(qū);有的將沒有發(fā)病的艾滋病病毒感染者關(guān)押于老病殘監(jiān)區(qū)、將發(fā)病的艾滋病人關(guān)押于醫(yī)院監(jiān)區(qū);有的將艾滋病罪犯與其他罪犯隔離;有的沒有隔離、與其他罪犯混合關(guān)押。
“預(yù)防為主、防治結(jié)合”是我國艾滋病防治工作的方針,宣傳教育在艾滋病防治工作中居于突出地位。我省監(jiān)獄對(duì)艾滋病防治宣傳教育比較重視,積極組織開展艾滋病防治以及關(guān)懷和不歧視艾滋病病毒感染者、艾滋病病人的宣傳教育,向廣大干警和全體服刑人員宣傳有關(guān)艾滋病防治的法律法規(guī)、政策和知識(shí),提倡健康文明的生活方式。通過制作宣傳板(牌),發(fā)放宣傳材料,組織收看視頻光碟、電視宣傳節(jié)目,邀請(qǐng)專家學(xué)者或志愿者開展專題講座、開展艾滋病性病咨詢等形式,宣傳普及艾滋病防治知識(shí),營造良好的艾滋病防治的社會(huì)環(huán)境。不少監(jiān)獄將艾滋病防治知識(shí)列入入監(jiān)教育、“三課”教育內(nèi)容,在疾病檢測(cè)、診斷和治療過程中進(jìn)行艾滋病防治宣傳教育,在每年的“世界艾滋病日”前后集中宣傳艾滋病防治知識(shí)。有的監(jiān)獄派警察醫(yī)生外出參加專門培訓(xùn),了解艾滋病研究的新進(jìn)展,學(xué)習(xí)防控措施和職業(yè)暴露應(yīng)急自理技能。
各監(jiān)獄認(rèn)真落實(shí)罪犯健康體檢制度,對(duì)新入監(jiān)罪犯進(jìn)行艾滋病初篩,對(duì)初篩呈陽性的進(jìn)行確診檢查,對(duì)艾滋病病毒感染者定期進(jìn)行肝功檢測(cè)和CD4檢測(cè)。分情況積極進(jìn)行抗病毒治療和抗機(jī)會(huì)感染治療。落實(shí)告知制度,根據(jù)有關(guān)規(guī)定,將感染或發(fā)病的事實(shí)告知罪犯本人和家屬。落實(shí)監(jiān)獄衛(wèi)生防疫制度和病區(qū)消毒隔離制度,對(duì)艾滋病罪犯病房定期消毒,對(duì)艾滋病罪犯用過的器具、被服進(jìn)行嚴(yán)格消毒。加強(qiáng)日常管理,切斷日常行為的傳播途徑。罪犯個(gè)人剃須刀、餐具專用,理發(fā)不用剃刀用推子并一人一消毒,禁止罪犯日常生活物品交叉使用。加強(qiáng)獄內(nèi)禁毒工作,嚴(yán)格落實(shí)接見、清監(jiān)查號(hào)制度,堵塞毒品流入渠道。安裝監(jiān)控鏡頭,實(shí)行24小時(shí)監(jiān)控。加強(qiáng)教育和控制,打擊獄內(nèi)同性性行為,防止打架斗毆的發(fā)生。監(jiān)獄醫(yī)院提供艾滋病防治的咨詢、診斷和治療服務(wù)。加強(qiáng)醫(yī)院、醫(yī)務(wù)室管理,遵守標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)原則,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和消毒管理制度,推行使用一次性醫(yī)療用品,儲(chǔ)備抗病毒藥物、檢測(cè)試劑,防止發(fā)生艾滋病醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染。不少監(jiān)獄制定了艾滋病職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案,定期進(jìn)行預(yù)案演練。監(jiān)獄積極與地方衛(wèi)生防疫、疾病防控部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)系溝通,建立合作關(guān)系和信息共享機(jī)制,積極爭取有關(guān)政策,爭取抗病毒藥物,邀請(qǐng)專家到監(jiān)獄醫(yī)院進(jìn)行會(huì)診、咨詢、培訓(xùn),將危重病犯轉(zhuǎn)到社會(huì)協(xié)作醫(yī)院治療。
我省監(jiān)獄積極與有關(guān)部門協(xié)調(diào),使艾滋病罪犯享受到國家的“四免一關(guān)懷”政策,向艾滋病罪犯免費(fèi)提供抗艾滋病病毒治療藥品和抗機(jī)會(huì)性感染治療藥品,免費(fèi)提供咨詢和初篩檢測(cè),對(duì)生活困難的艾滋病病毒感染者、艾滋病病人給予生活救助。不少監(jiān)獄艾滋病病房配有有線電視、熱水器、棋牌、報(bào)紙雜志等文化娛樂生活設(shè)施,對(duì)艾滋病罪犯配有罪犯衛(wèi)生員、監(jiān)護(hù)員。有的監(jiān)獄對(duì)艾滋病罪犯每人每月發(fā)放60元生活補(bǔ)助。有的監(jiān)獄在世界艾滋病日和其他重大節(jié)日開展“紅絲帶”關(guān)愛行動(dòng),為艾滋病罪犯捐款捐物,舉辦專題文藝晚會(huì)。有的監(jiān)獄向艾滋病罪犯提供牛奶、雞蛋、病號(hào)飯等生活上的特殊照顧,還報(bào)請(qǐng)當(dāng)?shù)胤ㄔ?、檢察院同意,允許艾滋病罪犯按照老病殘罪犯管理,在計(jì)分考核、表揚(yáng)、記功、評(píng)積極分子和刑事獎(jiǎng)勵(lì)方面按照老病殘犯對(duì)待。
對(duì)于艾滋病罪犯,除了政策上的、物質(zhì)上的關(guān)懷、幫助,還有精神上的關(guān)愛。重大節(jié)日和重要時(shí)段,監(jiān)獄領(lǐng)導(dǎo)、監(jiān)區(qū)班子成員深入艾滋病罪犯病房、監(jiān)舍,與艾滋病罪犯促膝談話、噓寒問暖,關(guān)心他們的改造生活。對(duì)于那些意志消沉的艾滋病罪犯,監(jiān)獄干警積極開導(dǎo)、循循善誘,鼓勵(lì)他們積極生活、樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。對(duì)于有些艾滋病罪犯的不良情緒、不良心理,監(jiān)獄積極進(jìn)行心理咨詢與治療,消除不良心理和情緒。時(shí)時(shí)處處體現(xiàn)以人為本和人道主義精神。這些關(guān)懷和救助,打動(dòng)了無數(shù)艾滋病罪犯,他們感受到了政府的溫暖,看到了生活的希望,堅(jiān)定了積極改造的信心。
經(jīng)過多年的努力,我省監(jiān)獄的艾滋病防治宣傳教育工作取得了一定的成績,但在宣傳教育的廣度、深度和持久性上還不夠,不同單位宣傳教育的力度和實(shí)效還很不平衡。一些干警對(duì)艾滋病還沒有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),或者只是一知半解,仍然存在莫名的恐懼,對(duì)艾滋病犯不敢靠近、不敢接觸、不敢管理、避而遠(yuǎn)之。有些艾滋病罪犯對(duì)待艾滋病也沒有一個(gè)正確的態(tài)度和認(rèn)識(shí),悲觀絕望、意志消沉,恐懼、煩躁,有的甚至仇視社會(huì),尋釁滋事、公然對(duì)抗,甚至故意傷人。這些問題都與艾滋病防治宣傳教育不到位有直接關(guān)系。
有些罪犯自恃是艾滋病人,提出這樣那樣的過分要求,對(duì)護(hù)理人員橫挑鼻子豎挑眼。有的甚至毆打、抓傷護(hù)理人員,威脅干警,公然對(duì)抗。有些干警對(duì)艾滋病人的違規(guī)行為不敢管、不愿管,怕受到艾滋病犯的攻擊、報(bào)復(fù),有些干警是缺乏管理能力和有效工作方法。干警的一味遷就忍讓,不利于維護(hù)監(jiān)管秩序,維護(hù)法律和監(jiān)規(guī)紀(jì)律的尊嚴(yán)和權(quán)威,助長了部分艾滋病犯的不良心理,對(duì)其他罪犯也會(huì)產(chǎn)生不良影響。
艾滋病罪犯管理難度較大,警囚比應(yīng)該高于其他監(jiān)區(qū),不少監(jiān)獄醫(yī)院或艾滋病犯分監(jiān)區(qū)警力、醫(yī)務(wù)人員不足。如某監(jiān)獄的醫(yī)院監(jiān)區(qū)常年押犯200人左右而只有7名干警。管理艾滋病犯確實(shí)有一定的危險(xiǎn)性,可能會(huì)受到情緒失控的艾滋病犯的攻擊,醫(yī)務(wù)人員有職業(yè)暴露的危險(xiǎn),所以大部分人不愿從事艾滋病犯管理工作,現(xiàn)在從事艾滋病犯管理的干警壓力大,思想不穩(wěn)。目前對(duì)參與管理人員的激勵(lì)機(jī)制還不完善。有的單位沒有落實(shí)醫(yī)務(wù)人員、艾滋病犯管理人員的“衛(wèi)生防疫補(bǔ)貼”、“艾滋病高危作業(yè)津貼”,有的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)較低,有的對(duì)醫(yī)務(wù)人員、艾滋病犯管理人員的培訓(xùn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。
關(guān)押艾滋病犯的單位,有的沒有任何防護(hù)裝備,有的醫(yī)療檢測(cè)設(shè)備和防護(hù)裝備比較簡陋,與工作需要不相適應(yīng)。我省監(jiān)獄已經(jīng)發(fā)生了數(shù)起艾滋病犯抓傷護(hù)理人員或艾滋病人血液濺到他人身上的事件,干警醫(yī)生確實(shí)有職業(yè)暴露的危險(xiǎn)和可能性,應(yīng)該引起高度重視,采取切實(shí)有效的措施。
艾滋病犯全省集中關(guān)押有以下好處:有利于集中和有效利用醫(yī)療資源,集中艾滋病治療專家和有經(jīng)驗(yàn)的管理干警,降低管理成本;有利于艾滋病的治療和控制,有利于探索、總結(jié)治療和管理規(guī)律,提升治療和管理水平,完善管理制度,提高醫(yī)療和管理人員的素質(zhì);有利于與疾病防控部門、衛(wèi)生防疫部門的協(xié)調(diào)聯(lián)系,享受國家的有關(guān)政策。目前有的監(jiān)獄艾滋病罪犯較少,不好安排護(hù)理人員,罪犯之間有矛盾也無法調(diào)開,對(duì)犯錯(cuò)的艾滋病犯無法使用嚴(yán)管,分級(jí)處遇無法落實(shí)。集中關(guān)押之后這些問題都可以迎刃而解,可以讓沒有發(fā)病的艾滋病毒感染者護(hù)理發(fā)病的艾滋病人,可以將有矛盾的艾滋病犯調(diào)到其他分監(jiān)區(qū),可以對(duì)犯錯(cuò)的艾滋病犯集中嚴(yán)管集訓(xùn),不同的分監(jiān)區(qū)實(shí)行不同待遇可以落實(shí)分級(jí)處遇制度。所以應(yīng)該將我省艾滋病犯集中關(guān)押到豫南監(jiān)獄,同時(shí)應(yīng)該考慮到男犯女犯未成年的分押、同案分押、拆散幫伙、易監(jiān)改造等問題,可以設(shè)若干分監(jiān)區(qū)以解決這些問題。
缺乏預(yù)防艾滋病性病的知識(shí)是造成艾滋病傳播的主要原因。通過宣傳教育提高自我防護(hù)能力是防控艾滋病的最有效方法之一,也是艾滋病防控工作的重要內(nèi)容。要讓每個(gè)人都了解艾滋病的傳播途徑、預(yù)防方法、國家的有關(guān)法律和政策。要提高健康人預(yù)防艾滋病的意識(shí)和能力,消除錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),正確對(duì)待艾滋病人,培養(yǎng)健康文明的生活方式。要讓艾滋病犯了解國家的法律政策、自己的權(quán)利義務(wù)和責(zé)任,正確對(duì)待自己和他人。要讓直接管理人員、醫(yī)務(wù)人員、陪護(hù)人員掌握有關(guān)操作規(guī)范、預(yù)防職業(yè)暴露的方法、處理原則和處理措施。
要及時(shí)調(diào)配或招聘警察和醫(yī)生,解決艾滋病罪犯關(guān)押單位警察和醫(yī)務(wù)人員不足的問題。鑒于艾滋病犯管理和醫(yī)護(hù)崗位的特殊性(風(fēng)險(xiǎn)大、壓力大),應(yīng)該建立激勵(lì)機(jī)制,警囚比例應(yīng)該高于其他崗位,在考評(píng)優(yōu)秀指標(biāo)、職務(wù)警銜晉升、外出學(xué)習(xí)培訓(xùn)等方面,都要有所傾斜。要按照我國《艾滋病防治條例》第32條、《傳染病防治法》第64條的規(guī)定,以及司法部監(jiān)獄管理局2005年下發(fā)的《關(guān)于加強(qiáng)監(jiān)獄艾滋病預(yù)防控制工作的通知》中的要求,采取有效的衛(wèi)生防護(hù)措施和醫(yī)療保健措施,為艾滋病犯管理崗位的警察和醫(yī)生發(fā)放衛(wèi)生防疫補(bǔ)貼、高危作業(yè)津貼,辦理工傷保險(xiǎn)、人身意外傷害保險(xiǎn),制定艾滋病職業(yè)暴露防護(hù)預(yù)案。要加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn),創(chuàng)造機(jī)會(huì)外出學(xué)習(xí)和參加研討,及時(shí)更新知識(shí)提高技能。要讓醫(yī)生和管理艾滋病犯的警察有更多的自學(xué)和休息的時(shí)間,有條件的可以每年安排一段時(shí)間療養(yǎng)。
按照國家的有關(guān)規(guī)定和要求,為配合艾滋病罪犯監(jiān)區(qū)建設(shè),提高監(jiān)獄艾滋病防控能力,2005年司法部監(jiān)獄管理局制定了《艾滋病罪犯監(jiān)區(qū)專用設(shè)備基本配備參考標(biāo)準(zhǔn)》,并且說明此《標(biāo)準(zhǔn)》是檢測(cè)治療艾滋病最基本的設(shè)備配備,各地可以根據(jù)業(yè)務(wù)需要和地方財(cái)力適當(dāng)增加艾滋病治療相關(guān)設(shè)備或提高標(biāo)準(zhǔn)。我省關(guān)押艾滋病犯的監(jiān)獄,要參照《標(biāo)準(zhǔn)》,及時(shí)配備有關(guān)設(shè)備。省局和監(jiān)獄要按照司法部監(jiān)獄管理局2005年制定的《艾滋病防治補(bǔ)助專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)管理暫行辦法》,積極向部局申請(qǐng)艾滋病防治專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),積極爭取省財(cái)政的配套資金。
有不少艾滋病犯陷入恐懼、焦慮、煩躁、悲觀、絕望的心理狀態(tài),意志消沉,對(duì)生活、對(duì)未來喪失了信心。有的得過且過混日子,有的有自殺的傾向,有的脾氣暴躁、容易激動(dòng),有的心理扭曲、仇視社會(huì)、尋釁滋事,威脅甚至抓傷他人,有的不服管理、抗拒改造。針對(duì)艾滋病犯的不良情緒和不良心理,監(jiān)獄心理咨詢工作要積極主動(dòng),及早發(fā)現(xiàn),及時(shí)疏導(dǎo),及時(shí)化解。要及早對(duì)艾滋病犯進(jìn)行心理健康教育,普及心理健康知識(shí)和自我調(diào)節(jié)方法,掌握穩(wěn)定情緒和平衡心理的技巧。要幫助艾滋病犯正確看待人生,正確面對(duì)困難和挫折,正確對(duì)待他人,幫助艾滋病犯樹立生活的信心,找到生活的希望。要充分發(fā)揮監(jiān)獄心理咨詢師的作用,在必要的時(shí)候及時(shí)邀請(qǐng)社會(huì)上的心理咨詢師來監(jiān)獄開展心理咨詢和治療工作。
關(guān)懷艾滋病犯是必要的,但不能無原則地遷就,更不能縱容艾滋病犯的違法違規(guī)行為。法律面前人人平等,艾滋病犯應(yīng)該遵守法律和監(jiān)規(guī)紀(jì)律?!栋滩》乐螚l例》規(guī)定:艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的義務(wù)和責(zé)任,規(guī)定:“艾滋病病毒感染者和艾滋病病人不得以任何方式故意傳播艾滋病?!薄鞍滩〔《靖腥菊呋蛘甙滩〔∪斯室鈧鞑グ滩〉?,依法承擔(dān)民事賠償責(zé)任;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。”監(jiān)獄警察應(yīng)該嚴(yán)格依法辦事,一身正氣,主持正義,對(duì)艾滋病犯與其他罪犯一視同仁,當(dāng)管則管,維護(hù)正常的監(jiān)管改造秩序,不能無原則地遷就。對(duì)于艾滋病犯的違規(guī)行為,該警告的警告,該記過的記過,該禁閉的禁閉。如果毀壞財(cái)物,破壞監(jiān)管秩序,故意傷害他人,構(gòu)成犯罪的,就要追究其刑事責(zé)任。關(guān)愛、照顧艾滋病犯,依法依規(guī)管理艾滋病犯、處罰違法違規(guī)艾滋病犯,兩者都很重要。監(jiān)獄警察管理艾滋病犯過程中要是非分明,堅(jiān)持原則,做到“關(guān)愛但不縱容”。
按照屬地管理的原則,艾滋病犯所在地的衛(wèi)生行政部門、疾病預(yù)防控制部門、衛(wèi)生防疫部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等部門對(duì)本地艾滋病人負(fù)有宣傳教育、監(jiān)測(cè)、咨詢檢測(cè)、治療、救助等職責(zé)?!栋滩》乐螚l例》第31條規(guī)定:“對(duì)公安、司法行政機(jī)關(guān)依照前款規(guī)定采取的防治措施,縣級(jí)以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)給予經(jīng)費(fèi)保障,疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)予以技術(shù)指導(dǎo)和配合。”因此,監(jiān)獄艾滋病的防治工作并不只是監(jiān)獄的職責(zé),需要監(jiān)獄積極與當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門聯(lián)系溝通,各部門協(xié)調(diào)配合,共同完成這項(xiàng)工作。監(jiān)獄要及時(shí)了解艾滋病防治的有關(guān)法規(guī)、政策,積極尋求當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門的支持、幫助,爭取獲得政策、技術(shù)和資金的支持,在地方衛(wèi)生行政部門、疾病預(yù)防控制部門的指導(dǎo)和醫(yī)療衛(wèi)生部門的支持配合下,做好艾滋病的宣傳、預(yù)防、檢測(cè)、治療、控制等工作。
艾滋病犯是一個(gè)特殊類型的罪犯群體,艾滋病犯的管理有其自身的特殊性和規(guī)律性。司法行政機(jī)關(guān)和有關(guān)監(jiān)獄應(yīng)該及時(shí)總結(jié)艾滋病犯的管理經(jīng)驗(yàn),調(diào)查、研究和解決管理中的問題,將艾滋病犯的管理制度化、規(guī)范化,制定有針對(duì)性的管理制度。要研究制定監(jiān)獄艾滋病防治知識(shí)宣傳教育制度,艾滋病罪犯生活衛(wèi)生、考核獎(jiǎng)懲制度,艾滋病犯減刑、假釋、保外就醫(yī)制度,艾滋病罪犯管理干警激勵(lì)制度,職業(yè)暴露預(yù)防制度和應(yīng)急預(yù)案等。針對(duì)艾滋病的防治國家頒布了不少的法規(guī)、規(guī)章,制定了不少的政策,因此建議有關(guān)部門將這些法規(guī)、規(guī)章、政策和有關(guān)艾滋病犯管理的規(guī)范性文件匯編成冊(cè),方便監(jiān)獄人民警察日常工作中的查閱和應(yīng)用。
Discussion on AIDS Criminal Management
TIAN Ming-shan,SHANG Bo
(Criminal Transformation Work Research Institute of Henan Province,Zhengzhou,Henan 450003)
Along with increase of number of criminal with AIDS,its management problem is prominent day by day.Jail of our province make certain progress at the management of criminal with AIDS,but still has some weak links.We suggeste that the AIDS criminal of the entire province should be in central imprison,we should enlarge public education dynamics of AIDS prevent and control knowledge,provides the essential medical service preventer,strengthens psychological unblocking which violates to AIDS,strengthens coordination with concerned department,consummates to administrative personnels’incentive mechanism and the related control system.
jail;AIDS criminal;management countermeasures
DF87
A
1672-2663(2011)01-0010-04
2010-11-28
田鳴山(1953-),男,河南鄭州人,河南省罪犯改造工作研究所所長,主要從事監(jiān)獄學(xué)研究;尚波(1977-),男,河南唐河縣人,法律碩士,河南省罪犯改造工作研究所副主任科員,主要從事監(jiān)獄學(xué)研究。
(責(zé)任編輯連春亮)