沈慶華

從非心理學專業(yè)角度談心理危機的處理與解決

沈慶華

大學生是否具有心理危機以及具有何種心理危機應(yīng)由專業(yè)人士來定位，實際工作中作為最容易接觸到心理危機中的大學生的輔導員，卻往往是非心理學專業(yè)的。非心理學專業(yè)的輔導員在工作方法上應(yīng)與專業(yè)人士傳授的方法有所區(qū)別。

心理危機；定性；專業(yè)；非專業(yè)

當前，幾乎所有的高校都很注重對身處學生工作第一線的輔導員們進行心理學培訓與指導，都力圖根據(jù)教育學界的研究成果將本校的輔導員們培育成為集哲學、思想政治教育學、管理學、社會學、教育學、心理學等諸多學科技能于一身的專門的學工人才。此做法的好處是提高了高校輔導員的工作能力與專業(yè)視野，為做好學生工作發(fā)揮了積極作用。然而這樣做的弊端也十分明顯，比如許多高校的心理培訓或多或少地流于形式，原本毫無心理學專業(yè)基礎(chǔ)的輔導員開始將他們在短期培訓中學到的似是而非的心理學專業(yè)技能運用于實際工作中，以至于，過于草率地將自己的學生推往大學生心理咨詢中心等等。本文認為，大學生是否具有心理危機以及具有何種心理危機應(yīng)由專業(yè)人士來定位，非心理學專業(yè)的輔導員在對大學生進行心理危機定性時應(yīng)尤其慎重，不要輕易以非專業(yè)的心理學技能來處理大學生心理危機。

一、心理危機與大學生心理危機

心理危機是指個體或群體由于突然遭受嚴重災(zāi)難、重大生活事件或精神壓力，使生活狀況發(fā)生明顯的變化，尤其是出現(xiàn)了用現(xiàn)有的生活條件和經(jīng)驗難以克服的困難，以致使當事人陷于痛苦、不安狀態(tài)，常伴有絕望、麻木不仁、焦慮，以及植物神經(jīng)癥狀和行為障礙。而大學生心理危機則是專指大學生群體中存在著的心理危機狀況。一般說來，引起大學生心理危機的原因主要有：急性殘廢或急性嚴重疾?。粦賽坳P(guān)系破裂；突然失去親人或朋友；重要考試失敗等。如失戀可引起嚴重的痛苦和憤懣情緒，有的可能采取自殺行動，或者把愛變成恨，采取攻擊行為，攻擊戀愛對象或所謂的第三者。對個人具有重要意義的考試失敗也可能引起痛苦的情感體驗，通常表現(xiàn)為退縮、不愿與人接觸，嚴重者也可能采取自殺行動。由于發(fā)生這類情況的大多是年輕人，可塑性大，危機過后大多能重新振作起來。

心理危機是一種嚴重的心理疾病，學生一旦犯病，很難及時康復，有時會傷及無辜，容易在學生中造成大面積的影響，對正常學生的心理產(chǎn)生波動甚至留下陰影，產(chǎn)生不穩(wěn)定因素，影響學校的正常教學秩序。據(jù)中國疾病控制中心精神衛(wèi)生中心公布的一項調(diào)查顯示，16%～25.4%的大學生有心理障礙，以焦慮不安、恐怖、神經(jīng)衰弱、強迫癥狀和抑郁情緒為主。精神障礙已成為每年大學新生退學的主要原因。而隨著大學生年級的增長，情感困惑、擇業(yè)彷徨等新的心理壓力接踵而來，大學生心理健康問題乃至心理危機的出現(xiàn)越來越成為一個普遍現(xiàn)象。一般說來，大學生在校期間的學習、生活，總體上可以分為入學適應(yīng)、穩(wěn)定發(fā)展和就業(yè)準備三個時期，不同時期的心理狀況有所不同。在這三個時期中，大學生常表現(xiàn)出新生發(fā)展性危機、學習焦慮、情感困惑、擇業(yè)彷徨這四個階段性心理特征。針對不同階段大學生的主要心理問題，構(gòu)建課堂教育體系、發(fā)展指導體系、咨詢輔導體系和危機干預(yù)體系來開展心理健康工作。

通過課堂教育體系，進行新生適應(yīng)性教育：一是滲透專業(yè)思想教育，采取靈活多樣的教育形式，讓學生很快了解大學學習的特點，克服學習上的盲目性，挖掘?qū)W習潛力，重視智能的培養(yǎng)，穩(wěn)定專業(yè)思想。二是要對新生進行人格健康教育，培養(yǎng)他們謙虛謹慎、樂于助人、自信、開朗、熱情、勤奮、正直、誠懇等良好的個人品質(zhì)，幫助其健全人格的養(yǎng)成。三是引導新生養(yǎng)成良好的生活習慣，建立和諧的人際關(guān)系，增強獨立生活的能力，使其處于輕松、愉快、樂觀的情緒體驗中，盡快走出過渡時期的不適應(yīng)狀態(tài)。

運用發(fā)展指導體系，對二、三年級的的學生進行個性化教育：一是隨著年齡的增長和對環(huán)境的適應(yīng)，二、三年級學生受主體意識支配的心理特征和個性化特征愈加明顯。二是關(guān)注畢業(yè)生的價值取向，幫助其建立職業(yè)生涯規(guī)劃，并給予合理的指導。

構(gòu)建心理危機干預(yù)體系，預(yù)防及處理重大突發(fā)事件：一是建立快速、高效的心理危機信息反饋系統(tǒng)。通過心理普查，了解大學生的心理健康狀況，建立大學生心理健康檔案，對有較重心理應(yīng)激障礙的學生予以重點關(guān)注，對心理危機的預(yù)兆能及時識別。對于心理危機的應(yīng)急處理有快速支援制度，保持信息暢通，事先制定各種類型和程度心理危機的報告層級和通報范圍。二是構(gòu)建心理危機預(yù)防體系，普及心理危機應(yīng)對的基本知識。要有針對性地開展心理危機教育，使大學生了解基本知識，引導其樹立防范心理危機的意識。對學生干部及學生工作者進行預(yù)防心理危機的專題培訓，使他們具備初步的識別心理問題的能力，及時了解學生的學習、生活、思想和心理狀況。建立一支受過專業(yè)訓練的高素質(zhì)的心理健康教育工作隊伍。

二、心理工作中專業(yè)性與非專業(yè)性矛盾

心理危機干預(yù)體系是一個復雜而專業(yè)的有機結(jié)構(gòu)，即使是三級干預(yù)體系中最基層的學生工作者也需要對心理學專業(yè)知識與技能有相當踏實的掌握，然而，現(xiàn)實中卻往往很難做到這一點。在實際的心理工作中，往往充斥著專業(yè)性與非專業(yè)性的矛盾。

（一）心理危機定位的專業(yè)性

心理危機產(chǎn)生的原因往往是多方面和極其復雜的。在心理危機評估中，以下三方面的因素不能忽視：一是直接誘發(fā)因素。直接誘發(fā)因素是引發(fā)個體身心反應(yīng)，對人產(chǎn)生較大影響的事件。它可以是現(xiàn)實存在的，也可以是未來可能發(fā)生的，甚至可以是想象的。二是個體內(nèi)在身心因素?，F(xiàn)代科學的發(fā)展有越來越多的證據(jù)表明，心理危機產(chǎn)生與抑郁及人格特征等相關(guān)。三是外界環(huán)境因素。

大學生心理危機評估要從分析心理危機形成的機制及影響因素入手，結(jié)合大學生心理危機的特點，建構(gòu)大學生心理危機評估規(guī)范，從而提高大學生心理危機預(yù)防與干預(yù)工作的針對性和有效性。危機事件（或境遇）及造成的情感、認知和行為方面的功能失調(diào)，往往給當事人造成痛苦與不適，也影響到當事人周圍的人，使他們感到當事人的反常或非常態(tài)，這兩方面則是我們評估的重要依據(jù)。危機事件（或境遇）和各方面情感、認知和行為方面的功能失調(diào)，是危機產(chǎn)生的現(xiàn)象，并不必然導致當事人的心理危機，非心理危機也可能出現(xiàn)這些現(xiàn)象。心理危機的產(chǎn)生不僅取決于外界刺激強度的大小，在很大程度上與每個社會主體的主觀需要層次，對事物的感受、選擇、判斷有著直接的聯(lián)系，使心理危機表現(xiàn)出了很強的主觀性和個體差異性的特點。在做心理危機評估時，應(yīng)充分考慮當事人的人格因素、心理因素及社會因素。

心理危機的定位與定性是相當復雜與專業(yè)的，只有專業(yè)人士才能完成。

（二）輔導員心理工作的非專業(yè)性

輔導員是高校從事事務(wù)性工作、德育工作、思想工作的骨干力量，是大學生健康成長的指路人與引路人。幾乎每一個非心理學專業(yè)的新任輔導員都在按領(lǐng)導的要求與自己的理念，努力學習輔導員相關(guān)知識技能，包括心理學專業(yè)技能，以求更好地引導與指導學生。但是，現(xiàn)實工作中的許多輔導員，所能學到的心理學知識與專業(yè)心理學工作者相比相去甚遠，甚至是只得皮毛而完全不知其真意。兼及國內(nèi)心理學教育工作中常見的“業(yè)余培訓業(yè)余”的模式存在，輔導員心理工作的非專業(yè)性就顯而易見了。

實際工作中，就有輔導員在經(jīng)受學校組織的心理學培訓之后，對自己的學生進行了細致入微的觀察，發(fā)現(xiàn)了某些學生的學習、生活習慣明顯異于常人，于是，該輔導員便緊張而細心地關(guān)注那些學生的所有行為，最終發(fā)現(xiàn)越看越不正常，越看越覺得心理有問題，于是，便依次采用談心、引導、教育，直至建議某些學生去大學生心理咨詢中心。雖然幾乎所有的心理咨詢中心都聲稱，并不是只有“心理有問題”的人才會來咨詢中心，并不是來咨詢中心的人都是“心理有病”的人，但是在當前大部分人都對心理咨詢中心懷帶著敬而遠之的態(tài)度。一旦被朋友、同學、老師建議去心理咨詢中心尋求幫助，大部分人都會反應(yīng)強烈地拒絕前往。在高校實際工作中，這種越拒絕前往的學生，越會被認為是心理有問題或者問題很嚴重。如此惡性循環(huán)，可以說，就算學生心理沒問題也要被逼出問題來了。由于某些學生也的確與常人的步調(diào)不太一致，故而許多身處學生工作第一線的輔導員往往會帶著先入為主的觀念去看待某些學生的異常行為。于是，越看越異常，越看越有心理問題，越看越覺得學生該去心理咨詢中心尋求專業(yè)幫助。可以說大多數(shù)學生工作人員的用心與出發(fā)點都是好的，至少也是為了其他大多數(shù)同學的利益著想的，所以才會想盡心力去解決學生存在或可能存在的心理問題。非心理學專業(yè)的輔導員對“異?！睂W生的定性如果是準確地還好，然而，如果是不準確的呢？

高校大學生基本上處在18～22歲這個年齡階段，正處于人生心理發(fā)展的斷乳期。心理、生理結(jié)構(gòu)各部分發(fā)展不平衡，其自我意識常有矛盾的狀況。老師的一點點付出就可以讓學生銘記一生，同樣，老師的某個消極評價也可能會被學生永記心中。而關(guān)于心理狀況的消極評價，其破壞力顯然會更嚴重一些，對于那些原本即有抑郁性人格的學生，后果甚至是毀滅性的。事實上，許多尋常的心理問題與許多尋常生理問題就像牙疼一樣，你認為它是問題它就是問題，你認為它不是問題它就不是問題。你去治療了可能并沒有用甚至會惡化，你不去治療反倒可能自己慢慢好了。究竟如何運用心理學專業(yè)知識技能來為學生心理工作服務(wù)是個值得探討的課題。

三、從非專業(yè)角度看心理危機的預(yù)防與解決

實際工作中輔導員全部由心理學專業(yè)人員構(gòu)成既不現(xiàn)實也沒必要，事實上心理學專業(yè)人員本身也有他們的專業(yè)局限性，在處理心理問題上具有相當優(yōu)勢，但在處理某些常規(guī)事務(wù)問題的能力上則多少要欠缺一些。故而本文謹從非專業(yè)角度對心理危機的預(yù)防與解決提幾點意見：

首先，心理危機的定性要秉承以學生為本的原則，慎重再慎重。作為心理危機三級預(yù)防體系的第一級，非心理學專業(yè)的輔導員在觀察與評價學生時，一定要秉承一切對學生負責的態(tài)度，慎重再慎重，不到萬分確定絕不要輕易對學生作出陷入心理危機的定性。即使是已確認有心理問題的學生，只要尚未嚴重到心理危機的程度，都不要輕易建議學生與專業(yè)的心理咨詢員接觸，而是應(yīng)該由輔導員以及同學以平常談心開導的方式來疏導學生。若碰到疏導困難，可由輔導員向?qū)I(yè)心理咨詢?nèi)藛T請教方法。只有到了平常方法實在無法解決問題時才能請專業(yè)心理咨詢?nèi)藛T介入。

其次，是注重客觀事實。物質(zhì)決定意識，環(huán)境決定思想。在具體工作中，開導疏通思想可以讓學生想開一點看開一點，可以讓學生更好地學習與生活。但并不是所有的心理問題，尤其是心理危機，都可以通過開導疏通思想的方法予以解決。解決問題的關(guān)鍵乃是在于使學生正視陷入心理危機的客觀事實，開導學生勇敢面對。凡事都有正反兩方面，心理問題乃至心理危機也可以成為人們尤其是大學生們成長的助推力。

總之，大學生是否具有心理危機以及具有何種心理危機應(yīng)由專業(yè)人士來定位，非心理學專業(yè)的輔導員在觀察與處理學生的心理問題與心理危機時一定要慎重再慎重。在學習心理學專業(yè)技能的同時，一定要注意自身工作方法與專業(yè)方法的區(qū)別。只有這樣才能做到用“心”去做心理工作，才能以非專業(yè)的身份做好心理工作。

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[責任編輯：文 晴]

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1673-8616（2011）02-0085-03

2010-12-10

沈慶華，南京林業(yè)大學南方學院輔導員（江蘇南京，210037）。