董小梅

隨著城市人口老齡化進(jìn)程的加快，老年患病者在突發(fā)疾病時(shí)的呼救中存在一定的困惑，緊急中在撥打120、110、119或999等急救電話時(shí)容易發(fā)生混亂，難以在短時(shí)間內(nèi)找到正確的呼救方法。筆者在120急救中心日常工作中，通過收集、調(diào)查、查找原因，現(xiàn)分析如下。

1.存在的問題

1.1 患病種類和認(rèn)知方面 老年人在撥打120電話求救時(shí)，往往比較慌亂緊張，容易語無倫次，可能說不清楚所患病名稱或病情。在這種緊張的情況下，調(diào)度員也不可能用數(shù)十秒的時(shí)間就詳細(xì)了解患者的主訴癥狀或病史。

1.2 敘述不清家庭住址 由于生理原因和自然規(guī)律，老年人記憶力有所降低，視力和聽力也不同程度的下降，口齒也不十分清晰。再就是對(duì)新建的小區(qū)不是十分了解，有些道路、街、巷等都叫不上名稱。

1.3 主觀認(rèn)可某個(gè)醫(yī)院 有些長期患病或有慢性病的老年人，因?yàn)榻?jīng)常要看病開藥，只認(rèn)可某個(gè)醫(yī)院。這時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)兩個(gè)問題:一是如果患者當(dāng)時(shí)情況十分緊急有生命危險(xiǎn)，而指定的醫(yī)院又比較遠(yuǎn);再一個(gè)就是指定的醫(yī)院暫時(shí)無車可派，而病人又需要盡快送往醫(yī)院治療。

1.4 對(duì)自救和互救知識(shí)的欠缺 患者撥打了120電話之后，在等待救護(hù)車到來的這段時(shí)間里，病人或家屬往往不知道能做或應(yīng)該做些什么。

1.5 空巢老人無人陪伴幫助 有調(diào)查顯示;因?yàn)楣ぷ髅ψ优荒芙?jīng)常陪伴父母或子女婚后與父母分開居住，造成空巢和留守老人逐年增多。這就使老年人在突發(fā)疾病呼救時(shí)無人照料。

2.對(duì)策

2.1 老年人要對(duì)自己平時(shí)有的疾病或不適有所了解，當(dāng)突然發(fā)病或出現(xiàn)緊急情況打電話時(shí)，只要說出曾經(jīng)有過什么病，現(xiàn)在是哪里不舒服這二個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)就可以了。有經(jīng)驗(yàn)的調(diào)度員能通過簡單的詢問，在短時(shí)間內(nèi)分析整理有關(guān)病情信息，做出準(zhǔn)確的病情判斷，合理調(diào)派急救車［1］。

2.2 建議老年人或子女幫助把家庭住址和電話號(hào)碼寫在一個(gè)固定的紙或卡片上，并能隨身攜帶。這樣無論是走到哪里或突發(fā)意外時(shí)都能有詳細(xì)的地址和聯(lián)系方式，并且在120急救中心的調(diào)度受理臺(tái)上當(dāng)初次呼入電話報(bào)出地址準(zhǔn)確輸入后再次呼入時(shí)，會(huì)同樣顯示出地址。

2.3 每個(gè)人對(duì)于自己熟悉或信任的醫(yī)院和醫(yī)生會(huì)有認(rèn)同和好感，但如果突然發(fā)生緊急情況，病情危急甚至可能有生命危險(xiǎn)，還是應(yīng)該立即送往最近的醫(yī)院救治，不得有任何耽誤。如果病人堅(jiān)持要去指定的醫(yī)院，且只要當(dāng)時(shí)病情允許，調(diào)度員就一定要尊重患者就醫(yī)選擇權(quán)。

2.4 隨著健康教育知識(shí)講座的廣泛開展，各種報(bào)刊雜志和媒體的宣傳，人們對(duì)常見病多發(fā)病的常識(shí)和處理方法也都有所了解掌握。并且患慢性病的老年人在家里或身上最好常備有一些藥品，尤其是急救藥品，如速效救心丸等，這樣可以為患者贏得“黃金救命時(shí)間”［1］。并且，具有醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的調(diào)度員也會(huì)指導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)人員進(jìn)行自救與互救。

2.5 對(duì)于日益增多的空巢和留守老人，我們呼吁那些家有老人的子女和家人或親戚朋友乃至全社會(huì)多關(guān)注老年人的生存狀況，在他們有需要時(shí)能及時(shí)的給予幫助照顧和安慰，讓他們能安享晚年，健康長壽。

1 周敬梅.指揮型急救中心實(shí)現(xiàn)合理調(diào)度派車的思考［J］.中國急救醫(yī)學(xué)，2008，28(9):851-852.