梁海君 陳玉順 湯忠國 王 熠 趙敬茹

1.解放軍第五三一醫(yī)院內(nèi)科，吉林通化134002；2.解放軍總醫(yī)院南樓腎病科，北京 100853

部隊急進(jìn)高原駐訓(xùn)衛(wèi)勤保障工作的特點和相應(yīng)對策

梁海君1陳玉順1湯忠國1王 熠1趙敬茹2

1.解放軍第五三一醫(yī)院內(nèi)科，吉林通化134002；2.解放軍總醫(yī)院南樓腎病科，北京 100853

目的 探討部隊急進(jìn)高原駐訓(xùn)衛(wèi)勤保障特點并提出相應(yīng)對策，為高效優(yōu)質(zhì)的保障部隊未來大規(guī)模、長時間高原駐訓(xùn)任務(wù)提供依據(jù)。方法 把握整體，完善各項組織工作是基礎(chǔ)；認(rèn)真仔細(xì)，做好多種準(zhǔn)備工作是條件；分清階段，落實具體衛(wèi)勤保障工作是手段。 結(jié)果 確保全體官兵在急進(jìn)高原駐訓(xùn)途中及高原駐訓(xùn)期間的身心健康，2個月的駐訓(xùn)期間內(nèi)無一例非戰(zhàn)斗減員，高效優(yōu)質(zhì)的完成駐訓(xùn)任務(wù)。 結(jié)論 組織得當(dāng)、準(zhǔn)備充分、保障有力的衛(wèi)勤保障工作對于部隊順利完成未來大規(guī)模、長時間的高原駐訓(xùn)任務(wù)必不可少。

高原；官兵；駐訓(xùn)；衛(wèi)勤保障

2010年8～10月某部隊在西北3000 m以上高原地區(qū)進(jìn)行了50余天的駐訓(xùn)任務(wù)，在此過程中成功保障駐訓(xùn)期間無一例非戰(zhàn)斗減員的發(fā)生，現(xiàn)報道如下。

1 一般資料

1.1 研究對象

高原駐訓(xùn)全體官兵均為男性，年齡17～58歲，平均（22.7±12.3）歲，均出生于平原地區(qū)，無短期內(nèi)高原居住史，進(jìn)入高原的方式為乘坐火車，時間為6天5夜。

1.2 自然環(huán)境

駐扎在青海省德令哈市，海拔3000～4000 m，特點為空氣稀薄、低壓低氧、干燥少雨、風(fēng)沙大、低溫、晝夜溫差大、日照時間長、太陽輻射強(qiáng)和紫外線照射量增多等。

2 保障難點

2.1 機(jī)動距離遠(yuǎn)、時間長、條件差，保障困難

部隊成建制分梯隊形式，由東北低海拔地區(qū)向西北高海拔地區(qū)集結(jié)，單程機(jī)動距離在幾千公里以上，途經(jīng)不同海拔、不同氣候、不同溫度地區(qū)，列車上醫(yī)療保障條件有限。

2.2 駐訓(xùn)地區(qū)自然環(huán)境特殊，保障復(fù)雜

駐訓(xùn)地處高原，海拔3000 m以上，低壓低氧、干燥少雨、風(fēng)沙大、低溫、晝夜溫差大、日照時間長等復(fù)雜多變的自然環(huán)境造成駐訓(xùn)官兵適應(yīng)困難，保障范圍廣。

2.3 駐訓(xùn)時間緊、任務(wù)重，駐訓(xùn)官兵身心疾病多

駐訓(xùn)任務(wù)重，到達(dá)駐訓(xùn)地后調(diào)整時間有限，立即進(jìn)行物質(zhì)搬運(yùn)和開展駐訓(xùn)任務(wù)，則部分官兵高原反應(yīng)多見；駐訓(xùn)地區(qū)食宿條件艱苦，飲食、睡眠影響大，而且管理嚴(yán)格、生活單調(diào)，官兵身體抗病能力下降，常見病、多發(fā)病發(fā)生率明顯增加[1-3]，同時，部分官兵的抑郁、焦慮等心理問題明顯[4]，保障任務(wù)重。

2.4 衛(wèi)生資源匱乏，駐訓(xùn)地醫(yī)療條件有限

參訓(xùn)部隊成建制分散駐扎在方圓幾百平方公里的高原沙漠化地區(qū)，點多面寬， 該地區(qū)唯一的軍隊保障醫(yī)療醫(yī)院無法兼顧各個駐訓(xùn)地點，醫(yī)療保障以部隊自行保障為主。

3 保障策略

此次衛(wèi)勤保障是在總結(jié)以前分隊適應(yīng)性訓(xùn)練衛(wèi)勤保障的基礎(chǔ)上，通過各級領(lǐng)導(dǎo)、廣大官兵和衛(wèi)生人員的共同努力完成的，采取對策如下。

3.1 把握整體，完善各項組織工作是基礎(chǔ)

①隨隊衛(wèi)勤人員認(rèn)真學(xué)習(xí)高原衛(wèi)生知識和防護(hù)知識，熟悉高原病的發(fā)病特點和流行規(guī)律，掌握預(yù)防和急救措施，為防病治病奠定基礎(chǔ)；②根據(jù)《中國人民解放軍高原病防治工作條例》制定搶救預(yù)案、緊急后送預(yù)案、衛(wèi)生防疫預(yù)案等；③對全體官兵進(jìn)行全面體檢，建立個人體檢檔案，凡患有心臟病、肺結(jié)核、慢性肺氣腫、哮喘、貧血、重度高血壓、慢性肝腎疾病等均不得參加；對于參訓(xùn)官兵駐訓(xùn)前將進(jìn)行4周的耐氧訓(xùn)練。

3.2 認(rèn)真仔細(xì)，做好多種準(zhǔn)備工作是條件

①駐訓(xùn)前，對駐訓(xùn)官兵認(rèn)真宣傳高原環(huán)境的特點及急性高原反應(yīng)的主要表現(xiàn)、注意事項和預(yù)防措施，較好地消除了部分官兵的精神緊張；②根據(jù)高原氣候多變的特點，準(zhǔn)備充分的保暖衣物，預(yù)防呼吸道感染；預(yù)先準(zhǔn)備好高壓鍋等生活物質(zhì)，預(yù)防胃腸道疾病；準(zhǔn)備好了制氧機(jī)、氧氣瓶、氧氣袋等，預(yù)防缺氧反應(yīng)；③救治物質(zhì)保障上配備了野戰(zhàn)急救車、救治擔(dān)架、除顫儀、便攜式超聲儀、戰(zhàn)備急救箱、心電圖機(jī)、電動噴霧器等大型設(shè)備，還購買了高原特需藥材，如紅景天膠囊[5]、21金維他、復(fù)方丹參滴丸、高原護(hù)膚霜、唇膏等[6]，保證每人1份，備齊常用藥物基礎(chǔ)上特別增加了預(yù)防感冒、腹瀉、皮膚病的藥品及急癥搶救及消殺滅等衛(wèi)生防疫用藥。

3.3 分清階段，落實具體衛(wèi)勤保障工作是手段

①單程機(jī)動距離在幾千公里以上，列車速度慢，食宿條件差，注意車廂內(nèi)的通風(fēng)、消毒、夜間保暖，同時衛(wèi)障人員的勤巡診、細(xì)觀察、早預(yù)防等措施非常關(guān)鍵；②到達(dá)駐訓(xùn)地后，做好健康宣傳、藥品補(bǔ)充，讓全體官兵及時休息、調(diào)整體力、逐步增加活動量，對住宿營區(qū)進(jìn)行徹底的垃圾清理、衛(wèi)生消毒、殺滅鼠蟲蚊蠅；③駐訓(xùn)期間，嚴(yán)把“病從口入”關(guān)，注意飲食采購、杜絕腐敗變質(zhì)食品、嚴(yán)格消毒餐具和食堂；保障合理飲食，保障睡眠時間；采取定點靜態(tài)保障與應(yīng)急動態(tài)保障相結(jié)合，保證定點有專人值班，動態(tài)保障堅持一線巡診、查體、送藥到個人；嚴(yán)格堅持和落實好每天病情、疫情、傳染病上報制度。

組織得當(dāng)、準(zhǔn)備充分、保障有力的衛(wèi)勤保障工作確保了此次高原駐訓(xùn)途中及高原駐訓(xùn)期間的身心健康，在長達(dá)2個月的駐訓(xùn)時間內(nèi)無一例非戰(zhàn)斗減員發(fā)生，高效優(yōu)質(zhì)的完成了駐訓(xùn)任務(wù)，這對于保障部隊順利完成未來大規(guī)模、長時間的高原駐訓(xùn)任務(wù)必不可少。

[1] 竇學(xué)書，宋麗娟，張培華.某高原山區(qū)部隊野外駐訓(xùn)期間發(fā)病情況分析[J].解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2006，24（4）： 303-305.

[2] 黃克冬.高原部隊野外駐訓(xùn)疾病調(diào)查[J].臨床軍醫(yī)雜志，2004，32（6）：54-57.

[3] 吳金春.高原汽車部隊衛(wèi)勤保障特點與做法[J].人民軍醫(yī)，2010，11（4）：880-881.

[4] 巴煥玲，余軍.高原部隊野外駐訓(xùn)演習(xí)常見病調(diào)查[J].臨床軍醫(yī)雜志，2008，36（8）：532-535.

[5] 支莉，劉劍偉，梁天學(xué)，等.高原軍事演習(xí)中紅景天膠囊增強(qiáng)軍人耐力與抗疲勞作用的研究[J].華北國防醫(yī)藥， 2009，21（5）：18-20.

[6] 龔文鵬.高原高寒地區(qū)作戰(zhàn)衛(wèi)勤保障[J].人民軍醫(yī)，2009，8（3）：499-500.

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2095-0616（2011）14-136-02

2011-04-07）