張曉理 郭海英

隨著我國殘疾人教育事業(yè)的迅速發(fā)展起來，尤其是醫(yī)教結(jié)合理念的深入，音樂治療作為一門新興的邊緣學(xué)科在特殊教育領(lǐng)域得到越來越多的應(yīng)用，且成為智力落后兒童的康復(fù)一個重要形式和手段，對智力落后兒童的康復(fù)起到積極的輔助作用。

智力落后也稱“智力低下”、“精神發(fā)育遲緩”。由某些疾患或其他因素導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷或未能得到正常發(fā)育，表現(xiàn)為大腦功能發(fā)育障礙或遲緩的導(dǎo)致智力發(fā)展在平均水平以下的一種狀態(tài)。智力落后兒童的主要特點：感知覺能力差、注意力分散、記憶能力弱、具體形象的思維方式差、語言發(fā)展緩慢。

隨著對智力落后及其教育的認(rèn)識的提高，越老越多的家長、教師越來越關(guān)注音樂治療對智力落后兒童康復(fù)的影響，希望通過音樂治療對智力落后兒童的認(rèn)知能力與語言、感知覺與動作能力、社會適應(yīng)與生活自理等等方面的發(fā)展起到輔助作用。

一、音樂治療的形式

第一，被動音樂治療。被動式音樂治療就是讓智力落后兒童聆聽事先錄制好的音樂，通過音樂的旋律、節(jié)奏、和聲、音色等因素調(diào)節(jié)他們中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能，引起他們在生理、心理、認(rèn)知、精神、情緒等方面的改變，使患病者的精神、神經(jīng)系統(tǒng)得到調(diào)節(jié)，從而達(dá)到治療和康復(fù)的目的。第二，主動音樂治療。主動音樂治療是一種由被試親自參與音樂活動。即讓智力落后兒童直接參與游戲、演奏、表演等等音樂行為，進(jìn)而達(dá)到治療與康復(fù)的目的。

二、智力落后兒童的音樂治療

第一，應(yīng)用專業(yè)設(shè)備進(jìn)行針對性治療。索瑪托音響振波治療通過聲音轉(zhuǎn)為有效的聲波傳入人體的各個部位。治療儀本身的音樂震動，可以促進(jìn)兒童肢體及全身肌肉的松弛反應(yīng)，有效地減緩兒童的情緒緊張，提供身體和聽覺刺激、提高感官意識、制造身心融合。治療中，治療師要有針對性的選取音樂。第二，用于鎮(zhèn)靜松弛，緩解智力落后兒童精神緊張、焦慮等情緒反應(yīng)的音樂：勃拉姆斯的《搖籃曲》、德彪西的《月光》等。第三，用于健腦益智音樂：貝多芬《命運交響曲》、比才的《卡門》序曲等。第四，即興音樂游戲治療。所有的音樂教育都是從游戲入手的，即興音樂游戲就是讓智力落后兒童從游戲中學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)如何抒發(fā)內(nèi)心的情結(jié)，學(xué)習(xí)用身體語言等溝通媒介表達(dá)個人內(nèi)心感受，同時還可以培養(yǎng)他們的社交技巧和社會適應(yīng)能力。第五，歌謠表演。語言是與動作和音樂融合在一起的。歌謠表演即表現(xiàn)音樂本身，也融合生活節(jié)奏、生活情趣，也激發(fā)兒童參與積極性。第六，舞臺表演。舞臺表演包括打擊樂表演、鋼琴演奏，以及包括舞蹈、唱歌、小品表演、話劇表演等形式和內(nèi)容文藝演出。表演練習(xí)和舞臺表演能促進(jìn)智力落后兒童動作反應(yīng)靈敏行及思維力、觀察力、想象力、分析力、記憶力和創(chuàng)造力等等都會得到開發(fā)，進(jìn)而促進(jìn)智力的發(fā)展。

三、音樂治療對智力落后兒童康復(fù)的促進(jìn)作用。

第一，促進(jìn)兒童感知覺能力的發(fā)展。智力落后兒童的感知覺能力明顯低于普通兒童，而音樂治療師針對智力落后兒童特點和個性需要設(shè)計針對性的音樂、舞蹈、節(jié)奏等系列訓(xùn)練，促使眼、耳、腦、口、手、足多部位的綜合性活動。第二，促進(jìn)兒童語言能力發(fā)展。認(rèn)知能力低下和語言發(fā)育遲緩是智力落后兒童存在的普遍現(xiàn)象。歌詠和念童謠是智力落后兒童學(xué)習(xí)言語上佳的工具。運用歌謠與語言相結(jié)合的方法，將語言引入音樂治療活動，使動作和音樂融合在一起成為語言的一部分，進(jìn)而達(dá)到最好的治療效果。第三，改善動作技能，為生活自理和學(xué)習(xí)技能創(chuàng)造條件。許多智力落后兒童都有不同程度的肢體不協(xié)調(diào)，動作能力弱的狀況。即興音樂游戲治療、歌謠表演、舞臺表演等音樂治療活動中的主動或被動的肢體動作，能增進(jìn)兒童精細(xì)動作、粗大動作技能技巧和肌肉控制力、肢體協(xié)調(diào)性，逐步增強中樞神經(jīng)系統(tǒng)對動作的控制能力和協(xié)調(diào)能力，鍛煉四肢大、小肌肉群的活動能力，為生活自理和學(xué)習(xí)技能創(chuàng)造條件。第四，發(fā)展溝通技巧和交往能力，促進(jìn)社會適應(yīng)行為發(fā)展。治療音樂的旋律、節(jié)奏、速度、音高、重音和歌詞等等能促使智力落后兒童按節(jié)奏說話，用旋律記憶歌詞，可以輔助矯正兒童的語言障礙。既有個別練習(xí)，又有集體活動的即興演奏等等治療活動將智力落后兒童自然地聚集在一起，通過音樂的溝通逐步促進(jìn)語言的溝通及相互合作的協(xié)調(diào)能力進(jìn)而逐步提高與人溝通的技巧和社交的能力。

四、結(jié)語

第一，音樂治療學(xué)是一門新興的集音樂、醫(yī)學(xué)和心理學(xué)為一體的邊緣交叉科學(xué)。第二，以心理治療理論和方法為基礎(chǔ)，其中包含有系統(tǒng)、有組織的音樂經(jīng)驗和音樂體驗的各種形式，正確運用音樂特有的生理、心理效應(yīng)，通過合理的有效的各種音樂體驗、各種專門設(shè)計音樂形式。第三，音樂治療對智力落后兒童康復(fù)起到積極的促進(jìn)作用。規(guī)范、科學(xué)、適合智力落后兒童發(fā)展需要的音樂治療對消除智力落后兒童心理障礙，協(xié)助他們集中注意力、培養(yǎng)想象力、發(fā)展語言能力，加強參與和融入社會活動能力有著積極作用。