常維芳

(河北省涉縣天鐵醫(yī)院，河北 涉縣 056404)

1 資料與方法

1.1 一般資料:2010年5月至2011年4月在本院確診為中樞性眩暈的123例患者，年齡40～83歲。均以突發(fā)眩暈、惡心、嘔吐起病，均除外嚴(yán)重貧血、眼部疾病、心功能不全、感染、中毒等［1］，經(jīng)耳鼻喉科會(huì)診排除美尼爾綜合征，并經(jīng)頭顱影像學(xué)檢查除外腦出血及腦梗塞，將其隨機(jī)分成治療組62例，對(duì)照組61例。治療組62例，其中，男28例，女34例;對(duì)照組61例，其中，男29例，女32例。兩組間性別、年齡等差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

1.2 治療方法:治療組給予服用強(qiáng)力定眩片4片，每日3次，氟桂利嗪5 mg，每晚1次，同時(shí)根據(jù)病情服用其他正規(guī)抗高血壓、降血糖等藥物。對(duì)照組除了不給予服用強(qiáng)力定眩片外，其他都和治療組一樣。對(duì)治療組和對(duì)照組進(jìn)行為期3周的臨床研究。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn):分別對(duì)治療組和對(duì)照組患者在治療后3周進(jìn)行復(fù)診檢測。①主訴癥狀改善的程度;②禁食12 h空腹靜脈抽血4 mL，檢測血液流變學(xué)。

2 結(jié)果

2.1 服藥期間眩暈癥狀、體征消失為顯效;眩暈癥狀、體征明顯改善，但治療期間偶有發(fā)作性加重為有效;癥狀無明顯緩解或病情加重為無效。兩組治療結(jié)果比較見表1。治療組1例因胃腸道反應(yīng)退出觀察。

表1 兩組治療結(jié)果比較 例(%)

2.2 實(shí)驗(yàn)室檢查:結(jié)果發(fā)現(xiàn)治療后兩組血液流變學(xué)指標(biāo)有明顯差別，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表2。

表2 兩組實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果比較

3 討論

強(qiáng)力定眩片是由天麻、杜仲、野菊花、川芎等中藥研制而成，其中天麻能降低腦血管阻力和增加腦血管流量，川芎有降壓、改善微循環(huán)防治缺血性心腦血管病的功效，杜仲有防治老年記憶衰退、增強(qiáng)血液循環(huán)促進(jìn)新陳代謝、增加機(jī)體免疫力的作用，野菊花有鎮(zhèn)痛、抗炎、延緩細(xì)胞衰老等功效。觀察證明強(qiáng)力定眩片能多向激發(fā)紅細(xì)胞的變形能力，降低血液粘稠度，抗血小板聚集，防止微血栓形成，作用于下丘腦，調(diào)節(jié)植物性神經(jīng)功能，鎮(zhèn)靜，定眩暈，緩解癥狀明顯［2］。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)也證明該藥可明顯降低實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的纖維蛋白元濃度和血液粘滯性，可降低實(shí)驗(yàn)血瘀大鼠血栓的長度、濕重、血栓指數(shù)［3］。通過12月的臨床觀察，本作者認(rèn)為強(qiáng)力定眩片治療急性椎基底動(dòng)脈供血不足所致眩暈是安全有效的，能明顯改善患者癥狀持續(xù)時(shí)間與強(qiáng)度，顯著提高療效。

［1］王維治.神經(jīng)病學(xué)［M］.北京:人民衛(wèi)生出版社，2006:205－209.

［2］馬建功.強(qiáng)力定眩片治療眩暈62例觀察［J］.中外醫(yī)療，2009，28(20):114.

［3］林曉茵，張聯(lián)合，吉金燕.強(qiáng)力定眩片對(duì)大鼠血液流變學(xué)及體外血栓形成的影響［J］.西北藥學(xué)雜志，2009，24(3):195－197.