436000 廣州軍區(qū)武漢療養(yǎng)院東湖療養(yǎng)區(qū) 劉潔
酒精濫用在工業(yè)發(fā)達(dá)國家已成為嚴(yán)重的精神衛(wèi)生問題[1]。我國釀酒和飲酒的歷史悠久,隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,飲酒者日漸增多,飲酒與健康的問題已引起了醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、社會(huì)學(xué)工作者的共同關(guān)注。特別是飛行活動(dòng)具有特殊性即高風(fēng)險(xiǎn)、高壓力,由于工作的壓力和生活環(huán)境的相對(duì)封閉,飲酒成為調(diào)節(jié)情緒的途徑。而飛行職業(yè)要求遠(yuǎn)高于普通職業(yè),所以,加強(qiáng)對(duì)飛行員療養(yǎng)員的健康教育尤為重要。我科對(duì)2007-04—2008-10收治的36例飛行員進(jìn)行健康教育、實(shí)施行為干預(yù)后,其對(duì)本病嚴(yán)重性及危險(xiǎn)因素的認(rèn)識(shí)明顯提高,能積極配合治療、護(hù)理,主動(dòng)采取有利于健康的行為和生活方式,健康狀況明顯改善?,F(xiàn)報(bào)告如下。
1.1 一般資料 選取2007-04—2008-10長(zhǎng)期飲酒的療養(yǎng)員36例,均為男性,年齡28~54歲,飲酒史最短3年,最長(zhǎng)18年,飲酒量(白酒)50~250 mL/d不等,按美國酒精濫用與酒精依賴研究所的標(biāo)準(zhǔn)[2],對(duì)飲酒行為程度進(jìn)行界定。
1.2 方法
1.2.1 向患者發(fā)放問卷調(diào)查表 調(diào)查的主要內(nèi)容為:療養(yǎng)員的一般資料、飲酒史及日飲酒量,長(zhǎng)期大量飲酒的危重性及危害性、判斷及臨床表現(xiàn)、防護(hù)知識(shí)等。
1.2.2 制訂健康教育計(jì)劃 根據(jù)收回的問卷調(diào)查和采集評(píng)估到的資料,制訂出健康教育計(jì)劃,分多次采取“一對(duì)一”、“面對(duì)面”的方式,反復(fù)詳細(xì)講解長(zhǎng)期大量飲酒危害性的相關(guān)知識(shí),舉實(shí)例使療養(yǎng)員對(duì)本病的嚴(yán)重性、危害性有充分認(rèn)識(shí),自愿配合醫(yī)療、護(hù)理、檢查,主動(dòng)改變長(zhǎng)期、大量飲酒的不良習(xí)慣,逐漸減少飲酒量或戒酒,少食生、冷、硬、辛辣等刺激性食物,保持心情愉快、勞逸結(jié)合等。
1.2.3 再次調(diào)查 待療養(yǎng)員出院前1 d再次向療養(yǎng)員發(fā)放問卷調(diào)查表,了解住院期間療養(yǎng)員經(jīng)護(hù)士健康教育后對(duì)飲酒危害的相關(guān)知識(shí)掌握情況和對(duì)今后改變不良行為習(xí)慣的信心、決心,同時(shí)進(jìn)行出院健康教育:注意休息,合理膳食,勞逸結(jié)合,改變飲酒、吸煙等不良習(xí)慣。
從2007年10月起,我科對(duì)長(zhǎng)期飲酒的療養(yǎng)員實(shí)施健康教育行為干預(yù)后,進(jìn)院長(zhǎng)期飲酒的療養(yǎng)員的日飲酒量明顯減少(表1)。通過健康教育的實(shí)施,增強(qiáng)了療養(yǎng)員的遵醫(yī)行為,促進(jìn)了護(hù)患之間的了解和溝通,同時(shí)也有利于護(hù)士綜合能力的提高,專業(yè)知識(shí)也得到充分的發(fā)揮,護(hù)理滿意度明顯提高。
表1 36名長(zhǎng)期飲酒飛行員年齡及健康教育前后日飲酒量比較
健康教育的根本目的是幫助療養(yǎng)員自愿地接納有利于健康的行為和方式,消除或減少影響健康的危險(xiǎn)因素,從而預(yù)防疾病,促進(jìn)健康,提高生活質(zhì)量[3]。飛行員有普遍長(zhǎng)期、大量飲酒的不良習(xí)慣,要改變這一不良習(xí)慣,必須通過護(hù)士、飛行員、同事、社會(huì)共同參與、大力宣傳,使其對(duì)飲酒的危險(xiǎn)性、嚴(yán)重性有充分認(rèn)識(shí)和足夠重視,才能使飛行員自覺自愿加入到減少飲酒量或戒酒的行列中來,并幫助和監(jiān)督他人共同改變這一不良習(xí)慣,實(shí)現(xiàn)健康干預(yù)的最終目標(biāo):使患者在自身健康方面達(dá)到知識(shí)、信心以及行為的統(tǒng)一[4]。
[1]呂路線,徐建強(qiáng).精神藥物不良反應(yīng)及相關(guān)問題[M].天津:天津科學(xué)技術(shù)出版社,1997:163-165.
[2]韓驄,王凱,葉廣俊.低年級(jí)大學(xué)生飲酒行為研究[J].中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,1994,28(5):291-293.
[3]劉美玲.現(xiàn)代護(hù)理與臨床[M].北京:科學(xué)出版社,2000:285-310.
[4]黃春蓉,勾中杰,靳冬香,等.健康教育對(duì)慢性乙型肝炎患者影響的探討[J].寄生蟲與感染性疾病,2006,4(2):85-86.