唐佐陽(yáng)

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PGLA線體微創(chuàng)埋線治療糖尿病

唐佐陽(yáng)

(上海市黃浦區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院中醫(yī)科,上海 200010)

埋線;針灸療法;糖尿病;針灸器械

糖尿病是因胰島素分泌的相對(duì)或絕對(duì)不足以及靶組織對(duì)胰島素的敏感性降低,引起糖、蛋白、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂。臨床以高血糖為主要共同標(biāo)志,以多尿、多飲、多食及體重減輕、疲乏等癥狀為主要臨床特征。目前糖尿病的治療多采取口服藥物或者胰島素,筆者選擇特定穴位采用PGLA線體進(jìn)行微創(chuàng)埋線技術(shù)治療糖尿病,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 器材

一次性微創(chuàng)埋線針,直徑0.9 mm,由江蘇鎮(zhèn)江高冠醫(yī)療器械有限公司生產(chǎn);PGLA線體,規(guī)格2/0,10 mm,由上海天清生物材料有限公司生產(chǎn)。

2 治療方法

取穴脾俞、肺俞、腎俞、中脘、關(guān)元、氣海、足三里、太溪和胰俞(胃管下俞)?；颊卟扇∵m當(dāng)體位,穴位用碘伏消毒后,用消毒鑷子將PGLA線體置入一次性埋線針前端,根據(jù)穴位不同,左手繃緊或提捏起穴位處皮膚,右手將針快速刺入穴位,得氣后,壓下彈簧將線體留置入穴位內(nèi),拔出針頭,用棉棒按壓穴位,敷以埋線醫(yī)用膠貼。按照以上治療方法,每次取8～10個(gè)穴位,每7 d埋線治療1次,5次為1個(gè)療程。病情穩(wěn)定后,可每月治療1次,持續(xù)3～5次,以鞏固療效。

3 病例介紹

患者,女,39歲,于2010年3月前來(lái)就診。患者自2008年開始出現(xiàn)口渴多飲,食欲亢進(jìn),飲水增多,小便量多頻數(shù),曾服藥治療無(wú)效。癥見口干喜飲,形體消瘦,四肢乏力,月經(jīng)量少,面白顴紅,脈沉數(shù),舌質(zhì)紅,苔薄微黃,小便量多,大便秘結(jié)。尿糖(＋＋＋)。治療取脾俞、腎俞、中脘、關(guān)元、足三里、太溪、胰俞(胃管下俞)。每7 d治療1次,5次為1個(gè)療程,配合營(yíng)養(yǎng)飲食指導(dǎo)。治療2個(gè)月后口渴多飲明顯減輕,進(jìn)水量少,自覺精神轉(zhuǎn)好,大便每日1次,月經(jīng)量增多,化驗(yàn)?zāi)蛱?＋＋)。繼續(xù)治療3個(gè)月,癥狀進(jìn)一步改善,四肢有力,尿糖(－),月經(jīng)正常。囑其每月治療1次,以鞏固療效。

4 討論

微創(chuàng)埋線方法治療糖尿病疾病效果顯著,在糖尿病后期可以明顯減少口服降糖藥的服用量,從而減少藥物不良反應(yīng)。根據(jù)糖尿病的病因病機(jī),取穴重在虛實(shí)兩端。重點(diǎn)選取滋陰補(bǔ)虛的穴位,兼以清熱。胃脘下俞又名胰俞,是治療消渴的經(jīng)驗(yàn)效穴。治療中患者應(yīng)當(dāng)配合飲食控制方法,運(yùn)動(dòng)治療等非藥物方法,如長(zhǎng)期服用藥物的患者,治療初期不能立即停藥,需循序漸進(jìn)。

微創(chuàng)埋線治療糖尿病時(shí)應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證及禁忌證。一般在下列情況下不宜埋線,①糖尿病急性代謝紊亂時(shí)如糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病高滲昏迷時(shí);②糖尿病合并有皮膚感染、潰瘍時(shí);③饑餓、疲勞、精神緊張時(shí)。由于糖尿病患者容易引發(fā)皮膚的感染性疾病,所以一定要做到嚴(yán)格無(wú)菌操作,避免使用羊腸線等反應(yīng)較大、難以吸收和容易感染的線體。研究發(fā)現(xiàn)通過(guò)埋線不僅可以降低血糖,而且可以降低膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和升高高密度脂蛋白,提高血清瘦素,改善胰島素拮抗,對(duì)2型糖尿病脂代謝紊亂有明顯改善作用。通過(guò)恰當(dāng)配穴,還能夠減少高血脂、高血壓和肥胖癥的發(fā)生。對(duì)于糖尿病神經(jīng)病變,通過(guò)微創(chuàng)埋線治療,也可以明顯改善癥狀。

2011-04-25

唐佐陽(yáng)(1981 - ),男,主治醫(yī)師

1005-0957(2011)07-0509-01

R245.9

B

10.3969/j.issn.1005-0957.2011.07.509