美國聯(lián)邦法院首次裁定醫(yī)改法案條款違憲

2010年 12月 13日,華盛頓郵報以“Obam acare unconstitutional”為題報道了美國弗吉尼亞州聯(lián)邦法官 Henry Hudson(亨利·赫德森)對美國新醫(yī)改法案《Patient Pro tection and A ffo rdab le Care A ct》中關(guān)于“強制個人購買醫(yī)療保險”違憲的裁定,引起了美國社會的高度關(guān)注。

美國新醫(yī)改法案第 1501章規(guī)定,個人必須購買基本醫(yī)療保險,否則每年至少交納 695美元的罰款,并定于 2014年執(zhí)行。這是美國在醫(yī)改法案中首次提出個人必須購買醫(yī)療保險。此前美國法律并不強制民眾購買醫(yī)療保險,民眾自愿購買意愿不高,許多人生病之后直接去急診室,而法律又規(guī)定急診室病人必須得到醫(yī)療救助,直接造成了政府的大量補貼。

美國弗吉尼亞州司法局長、共和黨人肯尼思·庫茨內(nèi)里提出了醫(yī)改法案中“強制個人購買醫(yī)療保險”條款違憲的訴狀。弗吉尼亞州聯(lián)邦法官赫德森是美國政壇著名的保守派,是老牌共和黨人,也是首位作出這一條款違憲的聯(lián)邦法官。赫德森在 42頁的判決書中強調(diào),憲法中的貿(mào)易條款規(guī)定,聯(lián)邦政府不得強制個人購買某種商品或服務。因此赫德森認為,這不僅涉及買賣商品的問題,而且有關(guān)“個人自由選擇的權(quán)利”,因此裁定這一條款“與憲法精神不符”。

實際上,“強制購買”條款正是反對醫(yī)改法案的一個核心內(nèi)容。在各地法院接到的 20多起訴訟中,大部分都是對該條款提出異議。弗吉尼亞州和密歇根州都接到過相關(guān)起訴,在 2010年 11月份這兩個州的兩名法官分別駁回了起訴,裁定該條款符合憲法。但這次弗吉尼亞州的赫德森法官卻做出了截然相反的裁決。

(來源:華盛頓郵報和新英格蘭醫(yī)學雜志)

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