266071 濟(jì)南軍區(qū)青島第二療養(yǎng)院 劉海燕

正畸患者初診時(shí)牙齒排列不齊，尤其以下頜擁擠或下前牙舌側(cè)斜患者居多，眉毛鑷在正畸托槽結(jié)扎時(shí)發(fā)揮了良好的配合作用，現(xiàn)將治療體會(huì)報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料 7例牙齒排列不齊患者，女5例，男2例；年齡11～16歲；上頜1例，下頜6例，其中下頜擁擠2例，下頜舌側(cè)傾斜4例。多為兒童缺乏咀嚼硬物以及遺傳因素等所致。眉毛鑷為普通商場(chǎng)所出售長約6 cm的小鑷子，隨處可見，較為普及。

1.2 治療方法 粘結(jié)托槽后初次進(jìn)行托槽結(jié)扎時(shí)因牙列排列不齊，托槽入弓絲單扎時(shí)需要助手用手按壓住弓絲，四手操作配合時(shí)由于牙列擁擠粘結(jié)托槽后造成工作環(huán)境狹小無法操作，將眉毛鑷開口處恰好卡在托槽的弓絲兩邊，單獨(dú)結(jié)扎托槽，方便、快捷，無需護(hù)士配合。

1.3 療效評(píng)價(jià) 成功的患者在無不適應(yīng)的情況下完成托槽單扎工作，效果好，在第2次更換弓絲時(shí)也可采用這種方法，直至牙列排列齊平整。有時(shí)，下前牙舌側(cè)擁擠者，用眉毛鑷也不能很好地按壓住托槽進(jìn)行單扎，必須在護(hù)士配合下四手操作，才能很好地解決托槽單扎的問題。另外，假如下前牙舌側(cè)嚴(yán)重?fù)頂D，沒有粘結(jié)托槽位置的患者，只能暫時(shí)先不粘結(jié)托槽，先排列其他牙齒，待牙列排列平齊后，用推簧推出合適的位置，再粘結(jié)托槽，單扎托槽入弓絲，將牙齒帶出。

2 結(jié)果

1年復(fù)診時(shí)上頜及下頜牙列排列平整，在觀察期間只有前3次更換弓絲需要眉毛鑷。

3 討論

在正畸治療過程中，不是所有病例都適合用眉毛鑷來進(jìn)行托槽單扎，只是在前牙牙列排列不齊、擁擠，無法進(jìn)行正畸托槽的結(jié)扎時(shí)使用，尤其在第1次和第2次更換弓絲時(shí)效果明顯。