楊利巖，王 燕，許麗芝，楊 菲，劉月紅

隨著我國全民生活水平的提高，生活方式對健康的影響越來越受到人們的關(guān)注。軍人作為特殊群體，肩負著保家衛(wèi)國的特殊使命，其群體的健康影響到國家的安危，正因如此軍人群體的健康更應(yīng)得到關(guān)注，為此筆者啟動了“軍營健康2010”行，針對官兵的健康問題進行調(diào)查。生活方式的調(diào)查是其中之一，旨在了解部隊官兵對正確的生活方式認識程度，以便下一步對不良因素進行針對性干預(yù)提供依據(jù)。

1 對象與方法

1.1 一般資料 本次調(diào)查對象為駐豫部隊3個基層單位的官兵 411 人，均為男性；年齡 17～45 歲，平均（26.8±3.15）歲。干部78名，戰(zhàn)士310名；98.5%為漢族，其他為少數(shù)民族；文化程度，初中41人，高中149人，中專 62人，大專 87人，本科64人，研究生8人。

1.2 調(diào)查

1.2.1 問卷 問卷參考國內(nèi)關(guān)于健康方面的標準問卷如《中國居民健康素養(yǎng)調(diào)查問卷》及心理焦慮及抑郁量表，加入調(diào)查者基本信息，如年齡、性別、民族、兵種、文化程度、想獲取健康知識的途徑、對自己健康關(guān)注的程度等編制而成。對健康生活方式的調(diào)查采用多選題的方式。內(nèi)容有8項：①戒煙限酒；②平衡飲食；③與人和睦相處；④多吃保健品、營養(yǎng)品；⑤控制體重；⑥多吃多睡；⑦經(jīng)常運動；⑧不知道。根據(jù)選項情況作出結(jié)論。

1.2.2 方法 首先給被試者發(fā)放問卷，當(dāng)場答卷，每次答卷前由調(diào)查組負責(zé)人按同一指導(dǎo)語說明目的、要求及注意事項。要求被試者根據(jù)個人實際填寫真實情況，獨立完成不得互對答案，不得空題、不限時間，不明白可詢問調(diào)查組巡視員，一般每20人配一名巡視員。答畢后問卷由調(diào)查組當(dāng)場收回。收回的問卷由調(diào)查組2人共同檢查核對輸入數(shù)據(jù)統(tǒng)計。

2 結(jié) 果

發(fā)放調(diào)查問卷411份，收回399份，關(guān)于生活方式調(diào)查有效答題為388份，有效率97.3%。生活方式及健康的關(guān)注、健康需求關(guān)注程度調(diào)查的結(jié)果見表1～3。

表1 生活方式及健康情況調(diào)查

表2 生活方式每項內(nèi)容被選情況

表3 健康關(guān)注程度及健康需求程度

3 討 論

3．1 分析 健康的生活方式是指個體或團體在日常生活中表現(xiàn)為有利于自身和他人健康的行為。世界衛(wèi)生組織（WHO）提出的健康的四大基石是：合理膳食、適量運動、戒煙限酒 、心理平衡[1]。也就是明確了這四項是基本的健康生活方式。這里雖未寫出控制體重，但體重指數(shù)如果超過標準范圍[體重指數(shù)（BMI）=體重（kg）/身高（m2）]，就是肥胖，肥胖與多種疾病發(fā)病有關(guān)[2]，所以控制體重在標準范圍也是保持健康所必需的。從表1中可以看出，在這次調(diào)查中能選擇①、②、③、⑤、⑦題的占25.5%，選擇①、③、⑤、⑦題的占22.2%，兩項合計占47.7%，為總體答卷人數(shù)的約1/2，由此分析在基層官兵中有近1/2的人對健康的生活方式有了正確的認識，但非常值得重視的是52.5%，也就是1/2以上的官兵對正確生活方式還未有正確的認識或全面的認識。從表2中每題被選中的情況看，選中平衡飲食的占96.1%、其次經(jīng)常運動占93%、戒煙限酒占89%、與人和睦相處占81.7%，由此可以看出這幾項健康的生活方式是被大多數(shù)官兵所認識，但作為健康生活方式基本四項同時被選中的卻只占47.2%，這說明相當(dāng)一部分官兵對健康的生活方式的認識還存在一定的誤區(qū)，在調(diào)查中16.9%的人還認為多吃營養(yǎng)品、保健品可保持健康，甚至還有6.4%的人認為多吃多睡可保健康。也有相當(dāng)一部分人認為只要運動或平衡飲食就可以健康，忽略了心理健康和體重的控制。這些都是對正確的生活方式不了解和認識不夠造成的。每個人的生活方式不同，但保持健康的基本生活方式就是要合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡，四項只重視其中之一，而忽略一項或更改一項就會帶來不小的健康問題。隨著經(jīng)濟的發(fā)展，生活水平的提高，生活方式疾病已成為影響人類健康和造成社會、家庭和個人疾病負擔(dān)的主要原因[3]，根據(jù)WHO預(yù)測2020年生活方式相關(guān)性疾病將占我國病死原因的79%[4]。生活方式相關(guān)性疾病是慢性非傳染性疾病的重要組成部分，是指高血壓、糖尿病、肥胖、高血脂等通過改變生活方式能得到預(yù)防和控制的疾病[5]，這類疾病的發(fā)生其原因是人們不能建立全面、正確的健康生活方式而導(dǎo)致的，主要原因則是缺乏相應(yīng)的健康知識。表1、2中顯示在部隊官兵中也存在同樣的問題。

3.2 健康生活方式知識缺乏的原因 ①是主觀上健康意識不強，因生活方式疾病發(fā)病率與年齡成正相關(guān)，這次調(diào)查基層官兵平均年齡（26.8±3.15）歲，生活方式疾病發(fā)病率雖不高，但對生活方式疾病造成的危害沒有切實的認識；②部隊工作性質(zhì)及帶兵的傳統(tǒng)要求，更強調(diào)官兵體能的鍛煉、意志的磨練而忽視全面正確的生活方式建立；③基層官兵的健康保健意識不能與時俱進，還未意識到生活方式疾病的危害，宣傳教育不夠。

3.3 健康關(guān)注及需求 表3顯示的是對健康關(guān)注程度和對健康需求的關(guān)注程度的調(diào)查，從中可以看到對健康非常關(guān)注的官兵占45.6%，健康需求的非常關(guān)注占57.7%，這說明大多數(shù)官兵們對自身的健康主觀上還是非常重視的，這部分人中沒能掌握基本健康生活方式其主要原因是提供的健康教育信息還不夠造成的，獲取健康知識的渠道不暢。除此之外還有相當(dāng)多的官兵對自己的健康及健康需求是一般關(guān)注甚至有極少官兵不關(guān)注，這部分人沒有掌握健康的生活方式，首先說明其自我保健的意識還不強，對自身健康不夠重視尚未樹立健康的理念。其次，在軍隊這個特殊的群體中經(jīng)常完成急、難、險、重任務(wù)，任務(wù)重、工作壓力大，客觀上使軍人更重視工作而無暇顧及自身的保健。再次，軍人的職業(yè)更強調(diào)奉獻精神和獻身意識，在平時的訓(xùn)練中處處強調(diào)一不怕苦二不怕死的精神，易使人淡化對身體健康的關(guān)注。

本次調(diào)查可以看出大多數(shù)官兵比較關(guān)注健康，也很需要健康，雖然有一部分官兵對健康的生活方式有了一定的了解，但大多數(shù)還了解的不夠。近二十年來隨著我國生活水平的提高，因不良生活方式帶來的心腦血管疾病、代謝性疾病及癌癥發(fā)病率越來越高，人體健康受到極大威脅，重塑健康的生活方式能有效的減低其發(fā)病率，良好的生活方式與健康呈正相關(guān)[6]，是保證健康的具體的最基本的措施。在軍隊特殊的群體中健康更重要，他們需要比一般群體更強健的體魄，沒有了他們的健康，就沒有了我們的國防。作為軍隊醫(yī)務(wù)工作者保官兵健康就是保打贏。通過此次調(diào)查，對今后針對部隊官兵健康中存在的問題，制定采取相應(yīng)有效的措施提供了依據(jù)，為下一步更好的為部隊保健工作打好了基礎(chǔ)。

[1]陳曉慧.生活方式與健康.中國臨床保健雜志，2009，12（5）：559.

[2]葉任高，陸 英.內(nèi)科學(xué)，第5版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2002.843.

[3]任 淘，李立明.全球疾病負擔(dān)的現(xiàn)狀、趨勢及其防治對策的選擇[J]. 中國慢性預(yù)防與控制，1999，7（1）：1.

[4]張安玉，孔靈芝.慢性病的流行形勢和防止對策[J].中國慢性病預(yù)防與控制，2005，13（1）：1-3.

[5]國家衛(wèi)生部疾病控制司.慢性非傳染病預(yù)防醫(yī)學(xué)診療規(guī)范（試行）[R]，2002.11.

[6]譚曉云，李寧燕，郭 源，等.社區(qū)居民生活方式相關(guān)疾病及相關(guān)因素調(diào)查分析[J]. 中國臨床保健雜志，2008，11（1）：13-15.